妊娠期高血压和妊高症有什么区别？准妈妈要注意了

妊娠期高血压和妊高症有什么区别？准妈妈要注意了

高琼

金堂县第三人民医院妇产科 四川成都610406

准妈妈在妊娠期间会遇到各种问题，担心肚子里的宝宝不能健康成长，呱呱落地。也担心自己的身体会出现异常，不能平安生产。妊娠期高血压和妊高症是准妈妈在妊娠期间会遇到的常见疾病，但是也需要引起准妈妈的重视。很多准妈妈会错误的将妊娠期高血压和妊高症混为一谈，这其实是错误的，一起来看看妊娠期高血压和妊高症的区别吧。

什么是妊娠期高血压？什么是妊高症？

妊高症的全称是妊娠期高血压疾病，是妊娠期间常见的一种疾病，也是造成孕妇死亡的主要疾病之一。妊高症按照发病基础，对脏器的损伤程度等可以划分为五类，分别包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。妊高症主要是看血压的数值，正常的血压范围是高压90~140 ，低压60~90 。如果高压和低压高于这一范围，就是血压高了，一般在孕20周后，在间隔4小时以上的时间里，有两次测量中出现高压大于等于140或者低压大于等于90的，就可以诊断为妊高症了。

妊高症的疾病分类更为广泛，妊娠期高血压是妊高症的一个分类，是妊高症的一种疾病表现，但是妊娠期高血压会对准妈妈的身体造成伤害，需要引起重视。

妊高症的五种分类及其定义

妊娠期高血压

妊娠期高血压主要指的是妊娠期间血压的收缩压不低于140mmHg和（或）舒张压不低于90mmHg，血压生产后12周会恢复正常。妊娠期高血压期间尿蛋白为阴性。

子痫前期

子痫前期分为轻度和重度，轻度是在妊娠20周以后出现的，如果血压的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并且尿蛋白≥0.3g/24小时。

准妈妈只要出现①血压持续升高，超过收缩压和舒张压的范围②尿蛋白超过0.2g/24小时；③血清肌酐≥1.2 mg/dL；④血小板<100,000/ML；⑤微血管病性溶血—LDH升高；⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS；，⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍；⑧持续上腹部疼痛就可以判定为重度子痫前期。

子痫

子痫主要是准妈妈发生的没有任何原因的抽搐，无法参考其他症状导致的抽搐，也无法做出准确定义。

妊娠合并慢性高血压

妊娠合并慢性高血压主要是在妊娠20周之前出现的高血压症状，也经常被称为妊娠期高血压，部分准妈妈的妊娠高血压会持续到产后12周之后。

慢性高血压并发子痫前期

慢性高血压并发子痫前期的症状主要是妊娠20周之后蛋白尿不低于0.3mg/24小时，或者妊娠20周之前已经出现高血压症状但是蛋白尿和血压突然增加。

妊高症发病的原因是什么？

妊高症发病主要涉及母体、胎盘、胎儿等，出现的原因是多样的。子痫前期发病的重要因素是滋养细胞侵袭异常，还有免疫调节功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、营养因素，比如缺乏维生素C。

妊娠期高血压有什么表现？

妊娠期高血压主要表现为血压异常升高，还有其他症状导致的功能异常等。妊娠期高血压主要在妊娠20周以后出现，如果准妈妈在间隔4小时时间里出现两次血压超过140mmHg或低压不低于90 mmHg的情况，就可以确定是妊娠期高血压。

除了血压异常升高，准妈妈还会因为小血管痉挛、血管内皮损伤，各器官因血流灌注不足等表现出头晕、眼花、头疼、水肿等症状，更为严重的还有抽搐、昏迷、心衰、胎死腹中等后果。

妊高症有什么危害？

妊高症的危害主要出现在脑部、肾脏、心血管、肝脏、血液和宝宝生长发育过程中。

子痫前期的准妈妈由于脑血管痉挛，通透性增加会出现脑水肿、局部缺血、脑充血和血栓。还会因为脑血管阻力出现头疼症状。

妊娠期间准妈妈经常出现的水肿和营养不良主要是由于肾小球扩张导致肾脏过滤功能受损，血浆蛋白流失。肾脏小血管也会出现痉挛，导致肾功能受损，严重者会出现肾衰竭。

肝功能的异常容易导致准妈妈出现门静脉周围坏死，严重者还会出现肝破裂，危及准妈妈和胎儿的生命。

血管的痉挛还会对心肌造成阻力的增加，导致心血管缺血，严重还会出现心力衰竭。

血栓的形成主要是由于准妈妈的凝血因子缺失或者变异导致的。动脉痉挛则会导致准妈妈血容量与正常值不同。

对于准妈妈来说，宝宝的健康十分重要。患有妊高症的准妈妈会由于胎盘灌流下降，胎盘血管硬化等原因导致胎盘功能异常，威胁宝宝的健康成长，严重还会导致胎儿死亡。

哪些准妈妈更容易患上妊娠期高血压？

妊娠期高血压容易出现在哪些准妈妈身上？主要包括第一次怀孕的孕妇；年龄在18岁以下或者40岁以上的孕妇；怀有多胞胎的孕妇；有妊娠高血压家族遗传病史的孕妇；患有慢性高血压的孕妇；患有糖尿病、慢性肾炎等疾病的孕妇；营养不良的孕妇以及自身患有免疫疾病的孕妇。这些准妈妈一定要做好孕期保健，按时就医，定期产检。

准妈妈如何控制高血压？

1、少吃盐，均衡饮食

血压高低受钠的影响较大，食用盐中的主要成分是钠，准妈妈在日常饮食中要减少盐的摄入，不仅做饭时要少盐，购买的其他食物也要关注其中的含盐量。含有钾的食物能够起到很好的控制血压的效果，准妈妈要多吃香蕉、红薯、菠菜等食物。此外，五谷、鱼肉、蛋奶、坚果等食物也要均衡摄入。

2、坚持运动，控制体重

肥胖是导致高血压出现的重要因素，准妈妈在怀孕时期不仅要控制饮食，避免体重快速增长，也要通过适度的运动实现减重目标，保持身体健康。比如瑜伽、散步等安全性高，可操作性性高，危险性较小的运动就十分适宜，但是也要听从医生的建议，避免过度运动。

3、放松心情，减轻压力

情绪的控制也能够有效缓解高血压症状，准妈妈要保持心情稳定，避免较大情绪波动。如果遇到心情起伏不定，可以通过听音乐或者静坐的方式进行缓解和调整。在日常生活和工作中要学会适度放手，让同事、朋友和家人帮忙分担，量力而为。

4、及时就医，控制病情

妊娠期高血压在初期表现并不明显，准妈妈要注意测量血压，观察身体变化。一旦出现血压升高或者头痛、头晕等异常症状就要及时就医，听从医生的建议选择卧床休息或者服用药物。必要时候要提前生产，尽可能保障产妇和胎儿的生命。

妊娠期高血压是妊娠期间常见的一种症状，是妊高症的表现之一。准妈妈在妊娠期间一定要多关注自己的身体情况，及早发现及早治疗，在医生的建议下调养身体，不要给妊娠期高血压可乘之机，在平稳过渡中生下健康的宝宝！