重症呼吸衰竭患者临床护理的干预研究

重症呼吸衰竭患者临床护理的干预研究

田丽敏

中国航天科工集团七三一医院 北京100074

【摘要】目的：分析重症呼吸衰竭患者接受综合护理的效果。方法：从2020年1月-2022年8月期间因重症呼吸衰竭入院的患者内随机选择90例，依据护理形式对其进行分组，即实验与对照，各组病患45例。对照组病患均接受常规护理，实验组病患均接受综合护理，对比效果。结果：实验组中对象的呼吸功能恢复指标相比于对照组更佳，组间指标相较P＜0.05。实验组护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论：对重症呼吸衰竭患者实施综合护理，可以改善患者的症状，提高满意度。

关键词：重症呼吸衰竭；综合护理；护理效果

临床中的呼吸衰竭疾病主要是指机体原本正常的肺通气或者换气功能出现了障碍，机体不能正常和外界交换气体，并出现缺氧情况以及二氧化碳潴留等，最终机体原本正常的生理功能发生紊乱的一种临床疾病[1]。所以，对患者进行治疗的过程中，还需辅以有效的护理，促使患者康复[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年1月-2022年8月期间因重症呼吸衰竭入院的患者内随机选择90例，依据护理形式对其进行分组，即实验与对照，各组病患45例。实验组年龄在60-89周岁，平均为（74.43±1.23）周岁，男25，女20。对照组年龄在60-89周岁，平均为（74.44±1.21）周岁，男26，女19。对两组年龄、性别等资料分析后，P＞0.05，具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。纳入标准：（1）知情同意，且积极参与。（2）确诊为呼衰。（3）意识清醒可以正常沟通，排除标准：（1）存在血液疾病。（2）存在传染病变。（3）无法正常沟通。

1.2方法

对照组病患均接受常规护理，实验组病患均接受综合护理：（1）评估病情：护士需评估患者的呼吸情况，密切观察患者的各项生命体征，一旦发生异常及时通知医生，给予患者有效的护理支持。（2）保持呼吸道畅通：护士需改善患者的通气功能，根据患者痰液情况给予合理的干预。若患者咳嗽程度稍差，则需协助患者翻身、扣背，指导患者有效咳嗽，将痰液排出，必要时进行吸痰。（3）机械通气：护士需保持病室内的温湿度，对空气进行消毒，保证病房通风情况，严格规定探视陪护制度，改善患者的不良情绪。

1.3观察指标

对比两组患者的呼吸指标，指标包括HR、PaO2、SaO2、PaCO2。

护理满意度：非常满意—患者能自主呼吸活动，气喘咳嗽、肺部哮鸣音症状已经全部消失；较满意—患者自主呼吸活动渐渐恢复，气喘咳嗽、肺部哮鸣音症状有好转；不满意—所有病例症状好转不明，甚至有恶化迹象。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

2.1呼吸功能

    实验组中对象的呼吸功能恢复指标相比于对照组更佳，组间指标相较P＜0.05。见表1。

表1   相关指标（x±s）

2.2护理满意度

    对照组——非常满意14例、较满意15例、不满意11例，总满意度72.5%。实验组——非常满意18例、较满意20例、不满意2例，总满意度95.0%。可见对照组的护理满意度明显比实验组更差，方差值比较X2=7.439有统计意义P＜0.05。

3 讨论

当呼吸衰竭症状发生后，呼吸功能运动的限制会加大患者的呼吸困难表现，呼吸阻滞反复、长期胸闷、喘息、呼吸困难、咳嗽等，已严重影响到了其正常的生活状态[3]。大多数患者在接受护理后能够在机械通气辅助下，增加患者的有效通气量，调动肺部功能运动，让患者的机体恢复更好，同时防止疾病转归加重最终形成呼吸衰竭症状的发生，以改善患者临床症状和血气指标，预后恢复效果理想也能预防再次入院的情况发生[4]。

综上所述，对重症呼吸衰竭患者实施综合护理，可以改善患者的症状，提高满意度。

参考文献：

[1]许娟. 研究分析急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床护理方法及效果[J]. 智慧健康,2022,8(18):141-144.

[2]杨美玲,陈磊. 临床护理干预应用于重症糖尿病酮症酸中毒伴呼吸衰竭患者疗效的分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(08):138-141.

[3]郭静雯,崔银鸽. 探讨重症监护病房呼吸衰竭患者实施临床护理路径的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2020,49(05):164-165.

[4]王延,俞彩仙,李秋霞. 无创通气治疗结合临床护理对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(14):2634-2636.