云南省怒江州泸水市鲁掌镇卫生院 云南 泸水 673200
摘要:目的:胃溃疡患者使用雷贝拉唑加胃康灵胶囊治疗并观察其效果。方法:观察患者为我院治疗胃溃疡50例,观察开始于2020年1月,观察结束于2022年1月,并且根据治疗方法不同将患者分成中西医结合组与西医组,中西医结合组使用雷贝拉唑加胃康灵胶囊治疗,西医组使用雷贝拉唑治疗,对比两组治疗效果。结果:中西医结合组和西医组治疗效果情况,中西医结合组半年复发率是4.00%,西医组半年复发率是40.00%;中西医结合组有效率是96.00%,西医组有效率是72.00%。(x2=9.318,p=0.018),结果有差异。结论:胃溃疡患者使用雷贝拉唑加胃康灵胶囊治疗效果优良,可推广。
关键词:胃溃疡;雷贝拉唑;胃康灵胶囊
胃溃疡属于消化系统疾病,其病因主要是受到幽门螺杆菌感染引起,患者临床症状主要有胃脘疼痛,胃胀等消化系统疾病临床症状,同时胃溃疡严重时会引起出血,甚至有出血死亡案例,因此胃溃疡对患者危害性非常大。临床治疗胃溃疡时,一般使用西药治疗,这种治疗模式能够快速帮助患者缓解临床症状,减缓胃溃疡对患者造成的危害。但是从实际的西药应用在胃溃疡患者中分析,这种治疗方法虽然显效快速,但是其治标效果差,患者后期复发率高,影响患者治疗效果。为了解决西药治疗存在问题,可以结合中医中药治疗,中医中药能够从根源治疗疾病,减少复发率,保证患者治疗了解。同时在使用中医中药治疗时,有研究者提出,可以结合西药治疗优势,帮助患者提高治疗效果。中西医结合治疗胃溃疡效果优良,但是临床应用率低,为了普及该种治疗方案,需要临床医生研究中医结合治疗方案效果,以便在临床上推广[1]。基于此,本组研究胃溃疡患者使用雷贝拉唑加胃康灵胶囊治疗并观察其效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院治疗的胃溃疡50例患者作为观察对象,并且将患者分成中西医结合组与西医组。中西医结合组有25例胃溃疡患者,对胃溃疡患者年龄分析,最小20岁,最大80岁,中位数50.43±6.13岁;对胃溃疡患者病程分析,最短病程10天,最长病程3年,中位数1.23±0.35年;对胃溃疡患者性别分析,男13例,女12例。西医组有25例胃溃疡患者,对胃溃疡患者年龄分析,最小20岁,最大80岁,中位数50.15±6.37岁;对胃溃疡患者病程分析,最短病程10天,最长病程3年,中位数1.18±0.37年;对胃溃疡患者性别分析,男12例,女13例。(P>0.05),资料无差异。
1.2方法
1.2.1西医组
西医组采取雷贝拉唑治疗,患者每次使用20mg,每天使用1次,连续治疗6周[2]。
1.2.2中西医结合组
中西医结合组首先采取雷贝拉唑治疗,治疗方案同西医组,并且在该治疗基础上结合胃康灵胶囊治疗,患者每次使用1.6g,每天使用3次,连续治疗6周[3]。
1.3观察指标
1.3.1治疗效果
治疗效果采取三级评价,分别是治愈、好转和无效。治愈为患者临床症状全部消失,好转为临床症状有明显改善,无效为没有达到以上标准者。总有效率=(治愈+好转)/总数*100%。
1.3.2中医症候积分
中医症候积分使用五个指标评价,分别是胃脘痛、纳差、反酸、胃寒、胃胀。每个指标设置4级评价,0分为无,1分为轻度,2分为中度,3分为重度。
1.4统计学
SPSS24.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(±s),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。
2.结果
2.1两组复发率和有效率
中西医结合组和西医组治疗效果情况在表1呈现:
表1两组治疗效果对照
组别 | 数例 | 半年复发率 | 治疗有效率 | |||
治愈 | 好转 | 无效 | 总有效率 | |||
中西医结合组 | 25(例) | 1(例)4.00% | 23(例) | 11(例) | 1(例) | 24(例)96.00% |
西医组 | 25(例) | 10(例)40.00% | 19(例) | 7(例) | 9(例) | 18(例)72.00% |
X2 | -- | 7.256 | -- | -- | -- | 11.380 |
p | -- | 0.027 | -- | -- | -- | 0.010 |
2.2两组中医症候积分情况
中西医结合组和西医组治疗后临床症状情况在表2呈现:
表2两组中医症候积分对照
组别 | 数例 | 治疗前 | 治疗后 |
中西医结合组 | 25(例) | 12.24±2.19(分) | 2.53±0.41(分) |
西医组 | 25(例) | 12.57±2.08(分) | 5.79±0.83(分) |
t | -- | 0.269 | 3.732 |
p | -- | 0.841 | 0.033 |
3.讨论
胃溃疡在临床上常见,这种病症引起原因是受到幽门螺杆菌感染,患者如果不及时治疗,会出现出血性死亡,并且慢性胃溃疡引发胃癌概率高,影响患者生命安全。因此,胃溃疡对患者危害性非常大,需要临床采取积极措施治疗,减少其危害性。临床对胃溃疡患者治疗时,一般使用西药治疗,并且在西药治疗过程中,以抑制胃酸治疗药物为主。本次研究中对患者使用的西药为雷贝拉唑,该药属于胃酸抑制类药物,这种药物是质子泵抑制剂,其主要的药物机理是对非酶代谢作用,帮助患者抑制胃酸分泌,从而对胃黏膜形成保护,促进胃黏膜快速愈合,减少胃溃疡的发生。临床使用雷贝拉唑治疗胃溃疡有良好的效果,但是西药治疗后复发率高,影响患者后期生活质量。为了解决该问题,本组研究采取中医中药结合西药治疗
[4]。
中医在治疗胃溃疡患者时,需要对中医理论了解。中医认为,该种疾病属于胃脘痛和痞满范围。其引起胃溃疡的病机中,主要是患者肝气不和犯胃,肝和为属于表里关系,两者相辅相成影响;并且胃脘痛和脾关系密切,肝、胃、脾三者相互影响,因此出现胃溃疡疾病。根据中医的治疗胃溃疡理论,可以对患者采取柔肝和胃,止血化瘀、急缓止痛治疗原则。根据中医治疗理论,可以对患者使用胃康灵胶囊治疗,这种药物属于中成药,药物根据传统中药结合现代制药技术研制而成。胃康灵胶囊在胃溃疡患者中使用后,可以帮助患者健脾益胃,还可以柔肝和胃。在胃康灵胶囊中使用了白芍、甘草等中药,可以帮助患者缓解疼痛;胃康灵胶囊中还使用海螵蛸和白芨等药物,可以帮助患者抑制胃酸;胃康灵胶囊中使用延胡索、三七等中药,可以帮助患者行气止痛,还可以化瘀;胃康灵胶囊中使用茯苓等中药,帮助患者补中益气,还可以健脾益胃。以上药物的相辅相成使用,帮助患者治疗胃溃疡疾病,减少其疾病复发[5]。
在本次研究中,对中西医结合组和西医组治疗后临床症状情况分析,中西医结合组中医症候积分是2.53±0.41(分),西医组中医症候积分是5.79±0.83(分),(t=3.732,p=0.033),结果有差异。从该组数据中分析获得,胃溃疡患者使用雷贝拉唑加胃康灵胶囊治疗效果优良,该种治疗方法值得在临床上推广。
参考文献
[1]王喆,袁平,王鑫,李磊.奥美拉唑与雷贝拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的效果对比[J].中国实用医刊,2022,49(13):95-98.
[2]张亚芹,沙玉彪,贾春霞,阚丽娜.安胃疡胶囊联合雷贝拉唑对消化性胃溃疡患者胃肠道菌群分布与胃黏膜屏障功能的影响[J].湖北中医药大学学报,2022,24(02):61-64.
[3]王晓云.雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的效果研究[J].中国现代药物应用,2022,16(06):126-128.
[4]夏艳,赵倩义,王春芳.胃康灵胶囊联合雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床研究[J].现代药物与临床,2022,37(01):122-125.
[5]熊云峰,袁尚红,张群华.荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床观察[J].基层医学论坛,2021,25(35):5050-5052.