基于接纳与承诺疗法的延续性护理干预对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后患者负性情绪的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的探讨基于接纳与承诺疗法(Acceptance and Commimet Therapy,ACT)的延续性护理干预对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治(Robotic Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy,RARP)术后患者负性情绪的影响。方法随机选取2017年6月至2018年3月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受前列腺癌根治手术的患者120例作为研究对象,其中接受传统的前路手术方式(CON-RARP)60例,保留Retzius间隙的后入路手术方式(RS-RARP)60例。将接受两种不同术式的患者分别分为对照组和试验组各30例。对照组给予常规出院指导,试验组在此基础上实施基于ACT的延续性护理干预,干预2~3个月。采用SF-36简明健康量表(the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survery,SF-36)评价两组患者术前及术后3个月生活质量,此外采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评价两组患者术前及术后3个月的心理状况,同时评价两组术后尿失禁的改善情况。结果SF-36量表测试结果显示,干预后两组各功能评分均明显提高,且试验组患者评分提高更明显,均明显高于同期对照组;干预后两组患者SAS、SDS得分均较术前显著降低,且试验组评分降低更明显,显著高于同期对照组;试验组中接受CON-RARP的患者尿失禁改善优良率明显高于对照组中接受CON-RARP的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);接受RS-RARP的患者,试验组患者尿失禁改善与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ACT的延续性护理干预可有效改善RARP术后前列腺癌患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者生活质量,在改善术后尿失禁方面,在接受CON-RARP的患者中更有优势。