成都市第一人民医院 四川成都 610041
摘要:目的:研究手术室护理中应用无缝隙护理模式的实施效果。方法:于我院手术室患者中随机抽取80例分为两组,对照组采取常规护理,观察组应用无缝隙护理,对比两组实施效果。结果:观察组手术时间(2.18±0.13)h,焦虑情绪(36.90±4.45)分,显著优于对照组。观察组患者SBP(121.40±5.23)mmHg,DBP(80.60±3.14)mmHg,HR(71.20±2.23)次/min,显著优于对照组。2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:在手术室应用无缝隙护理模式,可有效稳定患者血压水平和心率水平,缓解患者的焦虑情绪,让患者做好手术的生理和心理准备工作,通过护理操作提高医护人员的配合效率,节约手术时间。
关键词:手术室;无缝隙护理模式;血压水平;心率水平;焦虑情绪
前言:手术是临床治疗常见的治疗手段,在各个科室均有应用,对患者的身体和心理造成一定创伤[1]。手术期间需要借助于护理手段,最大程度上减轻患者机体应激反应,为手术治疗创造一个安全的条件,同时积极预防不良事件,促进患者的早日康复。无缝隙护理模式是需要医护人员的默契配合,尽量缩短医护人员沟通等候的时间,促进手术治疗护理流程顺利进行,能够争取缩短手术时间,降低手术期间的风险。为研究无缝隙护理模式的实施效果,本文于本院2021年1月~2021年12月的患者中,随机选取80例分析:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院80例患者为样本,对照组40例,性别:男/女=22/18,年龄(45.16±2.90)岁。观察组40例,性别:男/女=21/19,年龄(46.70±3.15)岁。两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理,手术当天接患者到手术室,指导患者配合医生调整体位,密切观察患者的身体指征,及时和医生沟通,做好手术物品的交接和清点工作。
观察组采取无缝隙护理,(1)术前一天到病房访视患者,配合医生对患者进行健康宣教,耐心告知患者手术过程中的不适反应,耐心解答患者的疑问。告知手术当天的流程,通过对患者表情的观察了解患者的情绪状态,主动和患者沟通聊天,安抚其焦虑情绪,告知患者过于紧张焦虑对手术的负面影响。(2)术前医护人员应围绕患者的手术方案进行模拟,明确医护人员配合要点,提高其操作熟练程度,护士应熟悉手术医师的用语和工作习惯,能够更准确有效地传递器械。(3)手术当天到患者病房接患者,在运送患者途中应耐心安抚患者情绪,通过对患者表情神态的观察了解患者的情绪状态,利用成功治疗的案例鼓励患者,让患者建立信心。可通过聊天的方式引导患者将注意力集中在其他事情上,转移注意力以放松心情。(4)患者进入手术室后应全程陪伴患者,询问患者是否感到寒冷,根据患者体感调整手术室的温度,注意充分覆盖患者的身体,避免暴露隐私位置。(5)麻醉前应经常和患者聊天,安抚患者情绪,手术室可播放舒缓音乐,缓解其心理压力。(6)手术过程中应按照手术方案有序开展,严格遵循无菌操作。(7)术后运送患者回到病房,向家属交代相关注意事项,并向病房护士交接,告知患者手术情况和护理要点,指导病房护士妥善护理。(8)术后第2天访视患者,询问患者恢复情况,解答患者的疑问。
1.3 观察指标
统计两组手术时间和焦虑情绪。对比进入手术室前后的血压和心率水平。
1.5 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行数据的处理,使用t检验方法对计量资料( )进行检验,使用 检验方法对计数资料(%)进行检验,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术时间和焦虑情绪对比
观察组手术时间、焦虑情绪显著优于对照组。2组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:
表 1 两组手术时间和焦虑情绪对比
组别 | 手术时间(h) | 焦虑情绪(分) |
对照组(n=40) | 2.46±0.22 | 47.25±3.14 |
观察组(n=40) | 2.18±0.13 | 36.90±4.45 |
t | 3.054 | 5.928 |
P | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组血压和心率水平对比
观察组患者SBP、DBP、HR显著优于对照组。2组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:
表 2 两组血压和心率水平对比
组别 | SBP(mmHg) | DBP(mmHg) | HR(次/min) | | |||
入室前 | 入室后 | 入室前 | 入室后 | 入室前 | 入室后 | ||
对照组(n=40) | 115.74±10.32 | 128.26±4.12 | 72.32±4.14 | 87.22±2.65 | 70.32±2.61 | 75.34±2.71 | |
观察组(n=40) | 115.90±10.64 | 121.40±5.23 | 72.41±4.29 | 80.60±3.14 | 70.69±2.78 | 71.20±2.23 | |
t | 0.054 | 6.385 | 0.042 | 5.364 | 0.290 | 4.425 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
手术治疗是多种疾病的治疗手段,但手术作为有创性操作,患者身体和心理上受到一定创伤,需要加强手术室护理,在程度上减轻手术引起的机体应激反应[2]。无缝隙护理模式是尽量缩短医务人员治疗护理之间的缝隙,提供给患者连贯的护理,护士应提前对患者访视,注意安抚患者的不良情绪,提前和医生展开模拟,了解手术方案和护理要点[3],提高彼此之间的默契程度,从而有效缩短手术时间,提高手术的安全性。经本文研究,观察组手术时间、焦虑情绪显著优于对照组。观察组患者SBP、DBP、HR显著优于对照组。2组对比,差异显著(P<0.05)。证实无缝隙护理更有利于缩短手术的时间,有利于让患者不良情绪得以改善,同时让体征指标更稳定,为手术创造有利条件。
综上所述,在手术室应用无缝隙护理模式,可有效稳定患者血压水平和心率水平,缓解患者的焦虑情绪,让患者做好手术的生理和心理准备工作,通过护理操作提高医护人员的配合效率,节约手术时间,对于提高手术安全性有积极影响。
参考文献:
[1]夏涛,王琴凤. 手术室外来器械管理中开展无缝隙护理管理模式的应用价值研究[J]. 中国医学创新,2021,18(31):112-115.
[2]刘玺. 手术室巡回无缝隙护理模式缓解心脏手术患者紧张情绪的效果研究[J]. 吉林医学,2021,42(10):2543-2545.
[3]李常娥. 全程无缝隙护理在手术室护理中应用对患者应激反应、满意度的影响[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(10):1245-1247.
作者简介:王堰秋,女,1990-10,籍贯:四川省都江堰市,汉族,本科,目前职称:护师
陈璐婕,女,1988-10,籍贯:眉山仁寿,汉族,本科,目前职称:主管护师