双歧杆菌三联活菌胶囊,常规三联疗法联用对Hp相关性胃炎的治疗价值分析

双歧杆菌三联活菌胶囊 ,常规三联疗法联用对 Hp相关性胃炎的治疗价值分析

许彪

岳阳县第二人民医院 414114

【摘要】目的：分析在Hp相关性胃炎患者的治疗中应用常规三联疗法与双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗方式相结合，观察其治疗有效率。方法：本次研究选取2020/4/1-2021/3/30期间治疗的100例Hp相关性胃炎患者，随机抽签法分为两组，分别为实验组、对照组，每组50例，使用三联疗法治疗的对照组；实验组在本次研究中使用双歧杆菌三联活菌胶囊。将两组患者研究的临床数据进行综合对比，对比内容包括：临床症状消失时间和整体治疗效果。结果：对照组患者的整体治愈率相比实验组较低，数据有差异(P<0.05)；实验组腹痛、腹胀、便血与呕血及嗳气临床症状改善时间短（P＜0.05）。对照组不良反应人数多于实验组(P<0.05)；对照组幽门螺旋杆菌清除率少于实验组(P<0.05)。结论：对Hp相关性胃炎患者进行治疗时采用常规三联与双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合使用，能够提高整体治疗率，值得推广。

【关键词】常规三联疗法；双歧杆菌；三联活菌肠溶胶囊；Hp相关性胃炎

近年来，因Hp相关性胃炎致使胃癌病死率的趋势逐年上升，其发病人群存在于各个年龄阶段，给病患的生命健康带来一定性的威胁。Hp相关性胃炎作为临床比较常见的一种消化类疾病，其引发病因是胃粘膜的上皮细胞遭到各类致病因素影响，使其持续性的发生与发展，一定程度的约束着病人的生活水平。该病的临床表现为上腹隐痛、消瘦、腹泻、餐后饱胀等，重者甚至产生黑便、呕血、剧烈绞痛、等危险症状，进而大幅度的降低病患生存质量^[1]。其感染率越高，导致Hp相关性胃炎发病率越增高。本文对来院接受治疗的100例患者使用药物联合方法进行治疗，并探究这种用药方法的可行性和科学价值，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020/4/1-2021/3/30于我院经胃镜、临床化验等检查方式诊断后确定是患有Hp相关性胃炎的患者中选取100例，对照组（n=50）和实验组（n=50）。实验组23岁-77岁，平均（50.43±1.54）岁，男女比为28:22；对照组21岁-78岁，平均（50.52±1.85）岁，男女比为29:21。资料满足P＞0.05。参与实验的病人和家属均知晓实验，并且签署相关同意书，本次研究通过院方批准方才实施。

1.2方法

对照组采用常规三联疗法，使用广州白云山医药集团股份有限公司生产的克拉霉素药物，药物规格为0.25g(25万单位)，批准文号：国药准字H20063961）进行治疗；具体用药剂量遵医嘱，连续服药1疗程；阿莫西林胶囊采用的是西安康拜尔制药有限公司生产的药物，批号为：国药准字H61022524，每日服用2次，每次服用4粒。服用奥美拉唑（生产企业：国药集团工业有限公司，准字批号：国药准字H20094110）；用法用量：口服,不可咀嚼。每日两次，每次1片，分早晚服用。

实验组应用双歧三联活菌胶囊，双歧三联活菌胶囊（晋城海斯制药有限公司，规格：230mg，国药准字S19993065）^[4]。

1.3.1观察患者的临床治疗效果。根据患者临床症状改善效果及胃镜检查后胃溃疡面积恢复情况及炎症与充血情况恢复效果分为显著、有效与无效，有效率=总例数/（显著+有效）×100%。

1.3.2观察不良反应。包括：头晕、呕吐、发疹等具体状况。

1.3.3临床症状缓解时间评价。记录患者存在的腹痛腹胀、便血呕血及嗳气等临床症状改善时间。

1.4统计学方法

分析数据使用SPSS 17.0，疗效用（n，%），临床症状缓解时间用( 士s)，经卡方及t检验后，有差异是P<0.05。

2结果

2.1疗效评价

观察患者的治疗有效率，实验组高于对照组，数据之间有差异（P＜0.05），见表1。

表1疗效比较（n=50，%）

2.2不良反应的发生率

实验组不良反应率低于对照组，不良反应对比结果有差异(P<0.05)，见表2。

表2对比两组患者的不良反应发生率（n，%）

2.3临床症状缓解时间对比

实验组腹痛腹胀、便血呕血、嗳气等临床症状的缓解用时短于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 临床症状缓解时间比较（n=50，士s，d）

3讨论

幽门螺杆菌属于一种具有慢性感染性的病原体。临床表明，其长期处于人胃内容易诱发Hp相关性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病。幽门螺杆菌经过多种途径严重危害着人体健康。目前，临床认为其是主要导致Hp相关性胃炎的因素。其感染率和Hp相关性胃炎发病率处于平行状态，且病理组织学的改变与其数量增多为正比状态。Hp相关性胃炎主要发病机制是因为幽门螺杆菌感染，在众多因素的影响下，胃粘膜容易遭到不同的损伤，主要包括免疫反应、炎症、损伤胃粘膜屏障、胃酸异常等，引发胃黏膜萎缩和肠上皮化生以及发生胃癌。雷贝拉唑肠溶片主要的作用是抑制胃酸分泌。属于大环内酯类药物的红霉素衍生物的作用机制在于其能够有效地阻断微生物蛋白亚基，抑制细菌细胞内功能蛋白的合成，从而达到抗菌作用^[5]。采用三联疗法能够阻止胃酸对造成损伤，改善Hp相关性胃炎，达到抑菌的作用^[6]。对短时间内充分改善患者临床症状有重要意义。结果表明，实验组数据研究结果比对照组高，结果显示参考文献相同。

综上所述，常规三联疗法与双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊相结合，能够有效治疗Hp相关性胃炎，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]王景林,殷富菊,刘雪影. 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗Hp相关性胃炎对TNF-α、sIL-2R的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(06):125-126.

[2]许宝红. 双歧杆菌三联活菌胶囊对抗生素相关性腹泻患儿的临床疗效及其对肠道菌群的影响[J]. 抗感染药学,2020,17(01):122-124.

[3]万玮. 双歧杆菌三联活菌胶囊、常规三联疗法联用对Hp相关性胃炎的治疗价值分析[J]. 中外医疗,2019,38(16):147-149.

[4]唐腊梅. 双歧杆菌三联活菌胶囊、常规三联疗法联用对Hp相关性胃炎的治疗价值分析[J]. 家庭医药.就医选药,2018,(12):140.

[5]吴万利. 双歧杆菌三联活菌胶囊联合兰索拉唑三联疗法治疗47例Hp相关性胃溃疡患者的临床研究[J]. 四川解剖学杂志,2018,26(03):64-65.

[6]冯朝霞. 双歧杆菌三联活菌胶囊、常规三联疗法联用对Hp相关性胃炎的治疗价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(52):110-111.