大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
【摘 要】目的:血液净化中心设立连续性血液净化专职护理小组的治疗效果。方法:将60例需要连续血液净化治疗的重症急症肾衰竭患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组采取传统护理方式,观察组采取专职护理小组进行护理,观察两组患者在治疗中完成上机所需要的时间,平均肝素用量,持续治疗时间,对比两组患者治疗前后的焦虑抑郁水平。结果:对比两组患者,观察组的患者明显在治疗的过程中可以很好的将治疗持续下去,并且完成上机所需要的时间,平均肝素用量,观察组优于对照组,P<0.05表示差异具有统计学意义。对比两组患者在实施心理护理前后的NAMA和HAMD评分,在治疗后观察组实施了心理护理,NAMA和HAMD的评分明显优于对照组,并且P<0.05表示差异具有统计学意义。结论:血液净化中心的设立可以减少上机所需要的时间,减少治疗中肝素用量,延长持续治疗时间,可以很好的改善患者的情绪,从容提高生活满意度,值得推广于临床医学当中。
【关键词】血液净化中心;血液净化护理小组;连续性血液净化
连续性血液净化技术,是一种替代肾脏工作的治疗,是通过缓慢的清除体内的水分和其他杂质的一种净化方式。该治疗技术对于技术操作水平要求较高,并且患者在治疗的过程中危险系数更高,这就大大增大了医护人员的治疗难度。为了寻求一种安全、高效的护理方式。当患有急性肾衰竭的患者,不仅会伴有全身的炎症反应、多肾脏衰竭的情况。本次研究主要讲连续性血液净化护理小组模式应用于重症监护室急性肾脏衰竭的患者,进行连续性血液净化治疗护理当中来,研究结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2019年1月-2020年3月在我院住院并且需要连续血液净化治疗的重症急症肾衰竭的60例患者,其中对照组患者的年龄为26-65岁,平均年龄为(26.42±23.50)岁。观察组患者28-66岁,平均年龄为(27.89±25.10)岁。患者在年龄上的差异均无统计学意义,P>0.05.
1.2 方法
对照组采取常规护理的方式,观察组采用专职护理小组针对性心理护理,小组成员要求临床经验非常丰富的医护人员,并且规范护理小组医护人员的工作流程,将操作中的关键技术进行人员细化操作。在治疗前召开小组会议,医护人员要非常清楚的了解患者的病情、选择相应的治疗模式、血管通路、抗凝等方法。及时的关注患者生命体征的变化情况,也要关注患者的心理状态,给予患者相应的心理护理。在治疗结束后,可以建立完整的线上咨询体系,让患者在家中也可以解决治疗上的问题。
1.3 观察指标
两组患者完成上机所需要的时间,平均肝素用量,持续治疗时间。两组患者心理状态评分比较。
1.4 统计学分析
采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析及处理,其中计量资料以均数±标准差( )表示,同组治疗前后比较采用独立样本t检验,治疗前或治疗后组间数据比较采用LSD-t检验;计数资料采用(n/%)表示,采用χ2检验或秩和检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者完成上机所需要的时间,平均肝素用量,持续治疗时间比较
对比两组患者,观察组的患者明显在治疗的过程中可以很好的将治疗持续下去,并且完成上机所需要的时间,平均肝素用量,观察组优于对照组,P<0.05表示差异具有统计学意义。详情见表1.
表1 两组患者完成上机所需要的时间,平均肝素用量,持续治疗时间比较
分组 | 例数 | 完成上机所需时间 | 平均肝素用量 | 持续治疗时间 |
观察组 | 30 | 0.68±0.23 | 5.85±0.31 | 27.12±6.96 |
对照组 | 30 | 1.35±0.36 | 6.89±0.39 | 20.12±5.21 |
T | - | 8.59 | 11.43 | 4.41 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组患者心理状态NAMA、HAMD得分
对比两组患者在实施心理护理前后的NAMA和HAMD评分,在治疗后观察组实施了心理护理,NAMA和HAMD的评分明显优于对照组,并且P<0.05表示差异具有统计学意义。详情见表2.
表2 两组患者心理状态NAMA、HAMD得分(分, )
分组 | 例数 | NAMA分值 | HAMD分值 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 12.13±5.82 | 6.11±3.58 | 13.28±5.63 | 6.32±3.23 |
对照组 | 30 | 12.36±5.69 | 9.26±5.14 | 13.35±5.98 | 9.91±5.97 |
t | - | 0.19 | 2.75 | 0.04 | 2.87 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
连续性血液净化可以很好的维持身体的体液平衡,是全身患者治疗炎症的重要治疗方法,通过置换患者的体液,并且选择合适的血管流通的路线,通过透析模式以及防止血液凝固,来维持患者体内环境的稳定性。患者在治疗的过程当中时常伴有情绪上的焦虑、不安等,对于患者情绪的疏导有利于患者的恢复。
专职护理小组在治疗开始之前,会给患者和患者家属进行详细的介绍治疗流程以及治疗方式,让患者和家属对于治疗的整体有个充分的认识,消除患者的恐惧心理。综上所述,在血液净化中心可以减少上机所需要的时间,减少治疗中肝素用量,延长持续治疗时间,可以很好的改善患者的情绪,从容提高生活满意度,值得推广于临床医学当中。
参考文献
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