北川羌族自治县中羌医医院 四川 北川县 622750
【摘要】目的:探究中医护理方案联合呼吸操在慢阻肺患者肺康复中的效果。方法:选取2020年6月到2021年8月之间,我院收治的60例慢阻肺患者作为本次试验的受试者。将其按照住院号随机分成两组,分别为对照组和实验组,每组患者为30例,对照组患者给予中医护理,实验组患者在其基础上给予呼吸操,比对两组受试患者的肺功能。结果:干预前,两组患者肺功能评分相比,差异较小(P>0.05);干预后,实验组患者肺功能指标明显优于对照组,数据对比P<0.05,有统计学意义。结论:针对慢阻肺患者,联合使用中医护理方案和呼吸操治疗,患者肺功能恢复情况明显。值得在临床上推广应用。
【关键词】中医护理方案;呼吸操;慢阻肺;肺功能
慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺COPD)作为肺部疾病的一种,其主要特征为可逆性的不完全的气流受限,常见的临床症状包括咳嗽咳痰、喘息和气促。伴随疾病的发展进程,后期将会危及其他实质脏器,给患者的生命安全带来威胁。常见的临床治疗主要为药物干预。慢阻肺疾病的具有一定的特殊性,病程较长,影响患者的生活质量,目前临床上逐渐意识到特色护理干预的重要性。基于此,文章选取我院收治的60例慢阻肺患者作为本次试验的受试者,探究中医护理方案联合呼吸操在慢阻肺患者肺康复中的效果。现作如下报道。
资料和方法
1.1一般资料
选取2020年6月到2021年8月之间,我院收治的60例慢阻肺患者作为本次试验的受试者。将其按照住院号随机分成两组,分别为对照组和实验组,每组患者为30例,对照组患者给予中医护理,实验组患者在其基础上给予呼吸操,其中实验组患者男女比例为18/12例,平均年龄为(58.2±3.3)岁,对照组患者男女比例为19/11例,平均年龄为(58.2±3.1)岁。对比两组患者的性别和年龄,差异不具有统计学意义,P>0.05。以上所有患者均签署了知情同意书,经过我院伦理委员会审核通过。
1.2方法
对照组:给予中医护理方法。具体护理内容如下:针对患者具体症状进行对症治疗。首先针对咳嗽咳痰,做好基础化痰治疗,给予雾化吸入,定时协助患者翻身叩背,促进痰液的排出;针对气短喘息患者,可给予中药穴位敷贴法,选取患者的定喘和肺俞穴,将调配好的中药敷于固定穴位,留置2到4小时;针对寒症患者,可以给予艾灸治疗,选取患者的膻中和天突穴;针对热证患者,可以给予走罐治疗;针对腹胀患者,可给予腹部环形按摩。
实验组:在对照组基础上结合呼吸操治疗。具体治疗内容如下:⑴缩唇呼吸:指导患者缩唇呼吸,保持上唇和下唇的规律收缩,控制吸气和呼气的速度,将呼吸时间尽可能拉长。⑵呼吸体操:体操动作主要包括上身旋转、双手叉腰、展臂、抱胸、弯腰及双腿交替抬高、上肢外展等。在运动过程中利用腹式呼吸,根据自身的体力,循序渐进增加训练的强度和时间。通过呼吸操的训练方法,达到提高肺的功能,增强肺部免疫力的效果。
1.3观察指标
使用肺部功能检测仪,检测患者的FVC(L)、FEV1(L)和FEV1/FVC(%),选取FVC(用力时肺活量)和FEV1(第一秒时间的肺活量)两项中最优异的一次数值,其他测定项目还包括 FEV1/FVC(一秒率),对比两组患者治疗前后肺功能指标的变化情况。
1.4统计学分析
数据处理选择软件包SPSS23.0,t验证以(±s)为方式的计量数据,X2验证以[n(%)]为方式的计数数据,统计学意义以P<0.05为判定标准,表明比较差异性显著。
2.结果
比对两组肺功能
干预前,两组患者肺功能评分相比,差异较小(P>0.05);干预后,实验组患者FVC(L)和FEV1(L)两项指标均升高,实验组高于对照组,FEV1/FVC(%)指标有所下降,实验组低于对照组,数据对比P<0.05,有统计学意义,具体资料见表1。
表1 两组肺功能对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 时间 | FVC ( L) | FEV1 ( L) | FEV1/FVC (% ) |
实验组 | 30 | 治疗前 | 1.27±0.28 | 1.23±0.35 | 90.68±4.57 |
治疗后 | 2.91±0.49 | 2.4±0.42 | 82.55±10.35 | ||
对照组 | 30 | 治疗前 | 1.33±0.33 | 1.25±0.32 | 91.17±5.36 |
治疗后 | 2.50±0.45 | 1.94±0.49 | 88.36±9.78 | ||
X2 | - | - | 0.7594 | 0.2310 | 0.3810 |
P1 | - | - | 0.4507 | 0.8181 | 0.7046 |
X2 | - | - | 3.3755 | 3.9040 | 2.2348 |
P2 | - | - | 0.0013 | 0.0002 | 0.0293 |
针对慢阻肺患者的治疗除了常规药物治疗外,在患者病情平稳后,需要结合中医护理和呼吸操辅助治疗。呼吸操作为锻炼治疗方式的一种,可以在一定程度上纠正患者异常呼吸方式,改善患者肺部功能,平衡患者的肺部通气血流比,改善患者的缺血缺氧症状【3-4】。临床实践证明,中医护理对慢阻肺患者的治疗发挥着重要作用,中医护理方案具有一定的总体性,可以结合患者病情制定辩证的护理计划,不断进行改进,充分利用艾灸、走罐以及穴位护理,实现通肝疏气的作用【5】。目前文章研究结果显示,干预前,两组患者肺功能评分相比,差异较小(P>0.05);干预后,实验组患者肺功能评分明显优于对照组,数据对比P<0.05,有统计学意义。
综上所述,针对慢阻肺患者,联合使用中医护理方案和呼吸操治疗,患者肺功能恢复情况明显。值得在临床上推广应用。
参考文献:
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[4]林晟,李小钦,林明.呼吸操对稳定期慢阻肺患者肺康复的作用研究[J].中外医学研究,2020,18(27):157-158.
[5]张晓东,李琳,岳崇梅.呼吸操对稳定期慢阻肺患者肺康复的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(25):6+33.