艾曲泊帕在实体肿瘤化疗所致血小板减少症治疗中的应用分析

艾曲泊帕在实体肿瘤化疗所致血小板减少症治疗中的应用分析

马笛

绵阳市中医医院 四川 绵阳 621000

【摘要】目的：观察分析艾曲泊帕在实体肿瘤化疗所致血小板减少症治疗中的应用效果。方法：选取我院在2020年9月至2021年6月收治的实体肿瘤化疗所致血小板减少症患者抽取28例作为本次研究对象，随机抽签法将其分组为常规组和研究组，每组患者各14例，常规组未使用艾曲泊帕治疗，研究组使用艾曲泊帕治疗，对比两组患者治疗效果以及不良反应。结果：研究组治疗有效率92.85%（13例）明显高于常规组治疗有效率57.14%（8例），组间比较差异性显著，P<0.05；研究组患者不良反应发生情况分别为乏力7.14%（1例）、肝肾损害0.00%（0例）、血栓形成0.00%（0例），低于常规组，组间比较差异性显著，P<0.05。结论：实体肿瘤化疗所致血小板减少症治疗中应用艾曲泊帕干预，有效提高了治疗效果，减低不良反应发生率，进而提高患者的血小板数量，建议推广临床借鉴。

【关键词】艾曲泊帕；实体肿瘤化疗所致血小板减少症；应用效果

化疗所致血小板减少症在临床上是肿瘤化疗患者常出现的一种不良反应，对患者的生命体征严重造成影响。目前，临床上主要采用输注血小板以及给予促血小板生长因子等方式进行治疗化疗所致血小板减少症，其中促血小板生长因子主要分为血小板生成素受体激动剂、重组人血小板生成素等，对提高患者的血小板数量有着一定的作用，而艾曲泊帕作为第二代TPO-R，可以有效提高患者血小板的数量，从而降低患者对输血的依赖，有着显著的应用效果^[1]。基于此，本次研究课题选取了我院在2020年9月至2021年6月收治入组的28例实体肿瘤化疗所致血小板减少症患者，并观察分析了艾曲泊帕在实体肿瘤化疗所致血小板减少症治疗中的应用效果，主要报道内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2020年9月至2021年6月收治的实体肿瘤化疗所致血小板减少症患者抽取28例作为本次研究对象，随机抽签法将其分组为常规组和研究组，每组患者各14例，常规组未使用艾曲泊帕治疗，研究组使用艾曲泊帕治疗。常规组男患者8例，女患者6例，年龄位于54~70岁，平均值（62.04±2.09）岁，病程在1~5年，平均值（3.01±0.29）年；研究组男患者10例，女患者4例，年龄位于54~71岁，平均值（62.50±2.13）岁，病程在1~5.5年，平均值（3.25±0.25）年。两组患者一般资料比较无显著差异性，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：①确诊前明确使用可能减少血小板药物；②主动配合完成本次研究；③签署知情同意书。

排除标准：①非化疗药物引起的血小板减少症者；②存在重要器官出血迹象者；③资料不全且中途退出者。

1.2方法

常规组未使用艾曲泊帕治疗；研究组使用艾曲泊帕治疗，治疗方式为：当患者通过监测血小板的技术＜75×10⁹/L时，给予患者葛兰素史克公司集团生产的艾曲泊帕进行口服治疗，规格为：12.5mg/25mg*70片，每天一次，每次50mg，治疗期间对患者的生命体征进行密切观察，同时定期对患者的血小板进行计数，告知患者治疗期间禁止使用化疗药物进行干预。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果，显效指患者血小板计数＞100×10⁹/L，同时临床症状全完消散，有效指患者血小板计数在30-100×10⁹/L之间，临床症状得到改善，无效指患者血小板数量未增加，临床症状无任何变化甚至加重，总有效率=（显效+有效）÷总例数×100%；比较两组患者不良反应，评估指标包括乏力、肝肾损害以及血栓形成。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X²和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，P＜0.05为研究有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者治疗效果分析

研究组治疗有效率92.85%（13例）明显高于常规组治疗有效率57.14%（8例），组间比较差异性显著，P<0.05。

表1 两组患者治疗效果对比

2.2两组患者不良反应分析

研究组患者不良反应发生情况分别为乏力7.14%（1例）、肝肾损害0.00%（0例）、血栓形成0.00%（0例），低于常规组，组间比较差异性显著，P<0.05。

表2 两组患者不良反应对比

3、讨论

化疗血小板减少症主要是因患者在化疗期间药物对细胞的抑制导致血小板的生成不足或者是血小板被受到破坏，从而使患者机体的血小板计数低于正常值，它是肿瘤患者治疗期间常见的并发症之一，并且当病情持续性发展时，不仅降低患者的生命质量，而且还会在一定情况下缩短患者的生存期限^[2]。

艾曲泊帕主要是一种促血小板生成素受体激动剂，它能够有效刺激血小板的生成，目前，该药已在临床上被用于多张血小板减少性的疾病当中，比如免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征以及造血干细胞移植后血小板减少等等，取得了显著的治疗效果，在临床上深得患者及医生的青睐^[3]。在本次研究结果中，研究组患者经过艾曲泊帕治疗后，其治疗效果92.85%明显高于常规组57.14%，并且，研究组患者经过治疗后不良反应发生率均低于常规组，P<0.05，由此说明，艾曲泊帕可以显著提高实体肿瘤化疗患者的血小板数量。

综上所述，实体肿瘤化疗所致血小板减少症治疗中应用艾曲泊帕干预，有效提高了治疗效果，减低不良反应发生率，进而提高患者的血小板数量，值得推广使用。

参考文献：

[1] 孙国强(综述),孙立春(审校).化疗所致血小板减少症治疗的研究进展[J].实用肿瘤学杂志,2016,30(2):184-188.

[2]黄月华,张苗苗,李利红,等. 艾曲泊帕在实体肿瘤化疗所致血小板减少症治疗中的应用[J]. 肿瘤研究与临床,2020,32(9):652-654.

[3] 李焕,刘洪悦,张志圣,等.化疗所致血小板减少症的治疗药物选择[J].中国药学杂志,2018,53(6):467-471.