心理干预联合早期综合康复疗法用于脑梗死的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2021-08-14
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摘要目的观察心理干预联合早期综合康复疗法用于急性脑梗死的临床效果,并初步探讨其作用机制。方法选取杭州市余杭区第五人民医院2018年6月至2020年2月收治的急性脑梗死患者84例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(40例)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行早期综合康复治疗联合心理干预,干预1个月后,比较两组患者临床疗效及血清高度糖基化的i型跨膜糖蛋白阳性细胞与血管内皮生长因子受体2阳性细胞(CD34+KDR+)占单核细胞百分比、血清基质细胞衍生因子1(SDF-1α)含量。结果治疗后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(16.4±3.8)分、(17.9±5.2)分和(3.56±0.46)分,均低于对照组的(23.4±5.6)分、(23.7±6.4)分和(5.39±0.87)分(t=7.896、7.258、6.935,均P<0.05);观察组Barthel指数(BI指数)、Fugl-Meyer评分(FMA)和功能独立性测评得分(FIM)分别为(79.7±20.8)分、(54.6±17.2)分和(96.8±8.5)分,均高于对照组的(60.4±17.6)分、(39.6±14.8)分和(83.1±9.7)分(t=8.123、7.251、8.009,均P<0.05);治疗后观察组CD34+KDR+占单核细胞百分比、SDF-1α分别为(1.58±0.19)%和(1.84±0.11)μg/L,均高于对照组的(0.73±0.20)%和(1.34±0.09)μg/L(t=7.125、6.983,均P<0.05)。结论在常规治疗基础上,心理干预联合早期综合康复疗法可提高急性脑梗死患者的临床疗效,其机制可能与增加CD34+KDR+占单核细胞百分比、SDF-1α含量有关。