福建省泉州市南安市医院 , 福建 泉州 362300
【摘要】 目的 研究综合皮肤护理在不能坐位的脑瘫患儿中的应用效果。 方法 选取在我院于2015年12月~2020年12月接受治疗的41例不能坐位的脑瘫患儿作为此次研究对象,随机分为研究组(n=20)和对照组(n=21)。对照组采用常规护理,研究组进行综合皮肤护理,比较两组效果。 结果 比较两组护理前肌张力评分不具有显著差异,P>0.05表示差异不具有统计学意义,护理后,两组肌张力评分均有改善,研究组肌张力评分与对照组相比显著改善,P<0.05表示差异具有统计学意义;研究组出现压疮1例,出现率5.00%低于对照组出现压疮2例,皮肤破溃1例,皮肤红斑1例,出现率19.05%,P<0.05表示差异具有统计学意义。 结论 综合皮肤护理在不能坐位的脑瘫患儿中的应用效果显著。
【关键词】 综合皮肤护理;不能坐位;脑瘫患儿;应用效果
脑瘫是在小儿脑发育早期因各种因素导致患儿出现的非进行性脑损伤综合征,是引起小儿机体运动残疾的重要因素[1]。患儿因病导致活动受限,不能坐位,患者易出现皮肤压迫性损伤,需进行有效护理。本次主要研究综合皮肤护理在不能坐位的脑瘫患儿中的应用效果,报道如下:
1 资料与方法
一般资料
选取在我院于2015年12月~2020年12月接受治疗的41例不能坐位的脑瘫患儿作为此次研究对象,随机分为研究组(n=20)和对照组(n=21)。对照组男性10例,女性10例,年龄2~6岁,平均年龄(4.78±0.89)岁;研究组男性10例,女性11例,年龄2~7岁,平均年龄(4.24±0.37)岁。比较研究组与对照组两组患儿性别、年龄等一般资料不具有明显差异,P>0.05表示差异不具有统计学意义,存在可比性。
方法
给予对照组常规护理,保持病床干净整洁、协助患儿翻身以及及时及时清理排泄物等。给予研究组综合皮肤护理,与患儿家长进行有效沟通,了解其对患儿疾病相关知识的掌握程度,并对其进行知识普及,指导减少患儿出现并发症的相关方式,降低患儿在日常生活中并发症出现几率;严密观察患儿皮肤变化情况,定时协助患儿翻身口杯,并对其进行按摩,缓解患儿皮肤情况;制定相应饮食计划,增强患儿营养摄入,提高其自身免疫力;定期对患儿进行按摩,并将相关手法指导给患儿家长,减少患儿皮肤受损情况等。
观察指标
1.3.1比较两组肌张力评分。使采用改良Ashworth量表对患儿肌张力进行评估,分数越高表示患儿病情越重[2]。
1.3.2比较两组并发症出现率。本次主要调查患儿出现压疮、皮肤破溃以及皮肤红斑三种并发症。
统计学分析
采用SPSS22.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。计数资料采用百分比(%)表示,结果采用x2检验。计量资料采用(`x±s )表示,结果采用t检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1比较两组肌张力评分
比较两组护理前肌张力评分不具有显著差异,P>0.05表示差异不具有统计学意义,护理后,两组肌张力评分均有改善,研究组肌张力评分与对照组相比显著改善,P<0.05表示差异具有统计学意义。数据见表1:
表1 比较两组肌张力评分[(`x±s ),分]
组别 | 例数 | 内收肌 | 腓肠肌 | 腘绳肌 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 20 | 3.87±0.21 | 1.17±0.25 | 4.35±0.46 | 2.05±0.31 | 3.89±0.74 | 1.17±0.46 |
对照组 | 21 | 3.41±0.34 | 2.97±0.13 | 4.21±0.73 | 3.83±0.24 | 3.88±0.61 | 2.82±0.77 |
t | | 0.638 | 10.357 | 0.894 | 11.187 | 0.932 | 12.524 |
P | | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2比较两组并发症出现率
研究组出现压疮1例,出现率5.00%低于对照组出现压疮2例,皮肤破溃1例,皮肤红斑1例,出现率19.05%,P<0.05表示差异具有统计学意义。数据见表2:
表2 比较两组粗大运动功能评分[(`x±s ),分]
组别 | 例数 | 压疮 | 皮肤破溃 | 皮肤红斑 | 并发症出现率 |
研究组 | 20 | 1(5.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(5.00) |
对照组 | 21 | 2(9.68) | 1(4.76) | 1(44) | 4(19.05) |
X2 | | | | | 6.254 |
P | | | | | <0.05 |
3 讨论
脑瘫是临床治疗过程中常见的疾病类型,会导致患儿出现中枢性运动障碍以及姿势异常等现象,导致患儿出现皮肤受损以及压疮等并发症,需及时进行护理干预。有研究报道,综合皮肤护理能够改善患者生活质量[3]。本次研究发现,比较两组护理前肌张力评分不具有显著差异(P>0.05),护理后,两组肌张力评分均有改善,研究组肌张力评分与对照组相比显著改善(P<0.05);研究组并发症出现率低于对照组(P<0.05)。进一步表明,综合皮肤护理在不能坐位的脑瘫患儿中的应用效果显著,值得推广。
参考文献
周颖,王波,孙祥水.脑瘫儿童足发育异常的治疗及康复[J].中华小儿外科杂志,2021,42(01):91-95.
万玉,朱翠平,赵蕾,等.正常交替半跪运动摆动训练联合引导式教育在痉挛型脑瘫患儿康复中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(26):3407-3411.
沈静,菊艳,黄良.系统性红斑狼疮患者的综合皮肤护理效果[J].中国继续医学教育,2019(18).