睡眠障碍护理对神经内科住院患者睡眠障碍影响的临床效果观察

睡眠障碍护理对神经内科住院患者睡眠障碍影响的临床效果观察

慕莉， 霍艳虹， 黑朵朵

榆林市第一医院神经内科，陕西榆林 719000

摘要：目的：观察分析睡眠障碍护理应用于神经内科住院患者护理时，能否对其睡眠障碍产生积极影响。方法：100例患者随机分为观察组与对照组，分别接受睡眠障碍护理与常规护理。分别于护理前后比对两组患者的三项睡眠质量评分结果。结果：护理前，两组三项睡眠指标评分均无显著差异（P值均＞0.05）；护理后，观察组患者三项评分分别为（1.21±0.23）分、（1.05±0.11）分、（1.24±0.16）分，均低于对照组的（1.97±0.44）分、（1.53±0.23）分、（1.64±0.21）分（P值均＜0.05）。结论：睡眠障碍护理应用于神经内科住院患者护理时，能够有效改善患者的睡眠质量。

关键词：睡眠障碍护理；神经内科；住院患者

0引言

本研究围绕睡眠障碍护理应用于神经内科住院患者时，能否对其睡眠障碍产生积极影响。现对研究过程进行全面梳理，面向社会公布。

1资料与方法

1.1一般资料综述

自本院神经内科于2019年12月～2020年12月收治的患者中选取100例，将之作为主要分析对象。

纳入标准：（1）患有高血压、脑出血、缺血性脑卒中等疾病，需住院治疗的患者；（2）因病理、心理等因素导致睡眠质量不佳（如夜间入睡困难：躺在床上辗转30分钟以上仍无法入眠；睡眠无法有效维持：睡眠“浅”，稍有动静便会苏醒，且极难再次入睡，亦或清晨很早便起床；睡眠不足：醒后仍然感到全身无力，白天没有任何精神，长时间处于焦虑或抑郁状态，生活质量全面下降）的患者；（3）愿意听从医护人员指导的患者。

排除标准：（1）非住院患者；（2）睡眠质量尚可的患者；（3）未全程参与本研究，因各种原因中途退出的患者。

1.2研究方法简析

两组患者住院期间正常接受对症治疗，采用常规模式护理对照组患者，包含围绕所患疾病进行健康宣讲，监测患者各项生命体征等。在此基础上，采用睡眠障碍护理干预模式护理观察组患者，具体情况如下：

（1）心理护理干预。有睡眠障碍的神经内科住院患者普遍伴有焦虑、抑郁等不良心绪。原因在于：神经内科疾病主要集中在脑部。在很多患者的认知中，大脑出现的疾病必然是“严重的”，故患者难免进行多种联想，极其容易出现恐慌、不安等情绪。此外，患有神经内科疾病对机体功能的影响较大，如缺血性脑卒中患者会暂时性出现肢体偏瘫等症状，使患者生活质量大幅度降低。在多种因素的综合作用下，患者经常神思不宁或胡思乱想，影响睡眠质量，不利于治疗。面对此种情况，本院护士与患者进行深入沟通，帮助患者了解自身所患神经内科疾病的发病机理，引导其明确平稳心绪、提高睡眠质量与提高治疗成效之间的关系。

（2）用药指导护理。若患者睡眠质量极差，在必要的情况下，护士应根据主管医师开具的助眠药物，指导患者科学服用，且应注意防止患者对药物产生依赖。

（3）科学锻炼护理指导。若患者机体的耐受力尚可（可下床活动），则护士应帮助患者制定锻炼计划。如每日进行床椅移动、打太极拳、做五禽戏等训练，促进机体血液循环，产生一定的疲劳感，有助于睡眠。

1.3观察指标界定

分别于两组患者接受护理前、接受护理15天后，向其发放匹兹堡睡眠质量指数量表，评估两组患者不同时刻的睡眠质量，具体评分项为：每日睡眠总时长、每日入睡时长、每日睡眠质量共三项内容，得分越低表明睡眠质量越高。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“ ±s”表示；以“x²”检验计数资料，以“n（%）”表示，当P＜0.05时，表明组间差异具有统计学意义。

2结果

护理前，两组患者三项睡眠质量评分均无显著差异（P值均＞0.05）；护理后，观察组患者睡眠总时长、入睡时长、睡眠质量评分分别为（1.21±0.23）分、（1.05±0.11）分、（1.24±0.16）分，均低于对照组的（1.97±0.44）分、（1.53±0.23）分、（1.64±0.21）分，P值均＜0.05，差异具有统计学意义。

表 1 两组患者护理前后睡眠质量评分对比（±s，分）

3综合讨论

常见的神经内科疾病包含脑卒中、脑出血、脑膜炎、高血压等。如果患者需要住院治疗，通常意味着患者的病情较重。受生理层面的疼痛以及消极心绪的影响，神经内科住院患者很可能出现睡眠障碍。基于此，护理工作的侧重点中应该包含“帮助患者提高睡眠质量”。本研究结果显示，睡眠障碍护理干预模式应用于神经内科住院患者时，能够有效改善患者的睡眠质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]刘红瑜.睡眠障碍护理对神经内科住院患者睡眠障碍影响的临床效果观察[J].世界睡眠医学杂志，2019，6(05):677-678.

[2]汤显靖，丁玲.脑内多巴胺神经递质表达对神经内科住院患者睡眠障碍的影响[J].海南医学院学报，2019，25(11):829-833.

[3]于淑华.护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察[J].哈尔滨医药，2014，34(05):322-323.

[4]崔芳英，赵序莲，边艳新，聂宏伟.护理干预对神经内科睡眠障碍患者血压与睡眠质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22(07):68-70.

[5]薛朝杨.护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察[J].医学理论与实践，2012，25(14):1762-1763.