溶血对临床生化检验的干扰和影响

(整期优先)网络出版时间:2021-05-17
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溶血对临床生化检验的干扰和影响

牟小庆

大庆油田让北医院 黑龙江 大庆 163000

摘要:目的:调查分析溶血对于临床生化检验的具体干扰程度以及影响。方法:将选取2019年6月~2020年12月作为调查的主要时间阶段,并将在此过程当中的90例健康体检者作为调查的基础对象,采用全自动生化分析仪器进行有效的检测,针对健康体检者在溶血之前以及溶血之后的总胆红素、直接胆红素、尿酸、尿素氮等相关检测指标进行有效的分析对比。结果:调查结果显示,溶血后所获得的数据对比溶血之前,总胆红素以及直接胆红素等各项指标检验结果差异明显,有统计学意义(P<0.05)。除此之外,血清葡萄糖以及肌酐和尿素氮在溶血前后的指标无显著性差异(P>0.05)。结论:在临床生化检验的环节当中,可能会面临多种溶血情况,而此种情况会对检验的实际结果造成影响,为了能够在最大程度上降低由于溶血而导致结果不准确的情况,需要有效的分析相关的诱因,并进行解决,从而有效的提升深化检验结果的准确性。

关键词:溶血现象;临床;生化检验;干扰

前言

对于临床生化检验工作来说,溶血的情况时常发生,而此种状况会不同程度的影响最终的检验结果。对生化检验过程当中出现溶血的原因进行有效的分析,主要针对水域温度过度、采血速度较快、试管不干净等情况进行分析[1]。除此之外,在真空管采血情况较为频繁的时候,也会提升溶血现象的发生率,从而使检验结果的准确性受到干扰[2]。为了能够更深层次的了解溶血现象出现的因素,明确溶血现象对于生化检验结果准确性的实际影响,本篇文章针对健康体检人员进行了抽样研究,现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2019年6月~2020年12月作为调查的主要时间阶段,并将在此过程当中的90例健康体检者作为调查的基础对象。其中有男性受检人员52例,女性受检人员38例,年龄在25~61岁之间,平均年龄(39.72±3.42)岁。在溶血的前后对比中,接受调查人员的基础资料不明显的差别,可进行对比(P>0.05)。

1.2方法

接受调查的人员在24小时之内均保持清淡的饮食,于清晨抽取8mL的血液放置在2管当中,1管在放置常温的状态下15min,在进行离心处理,另外一款在保持一小时的冷冻之后进行解冻离心处理操作,本次调查应用了迈瑞800全自动生化分析仪进行有效的检验,将两种不同形式下的溶血血清检测结果进行对比。

1.3观测指标

针对健康体检者在溶血之前以及溶血之后的总胆红素、直接胆红素、尿酸、尿素氮等相关检测指标进行有效的分析对比。

1.4统计学应用

针对本次调查所得的输入数据都采用SPSS23.0统计学软件进行综合性的分析和处理,使用X2对计数资料的统计分析结果进行有效的检验,使用t对计量资料的统计学分析结果进行有效的检验,当组间差异有统计学意义时,以P>0.05进行表示。

2.结果

调查结果显示,溶血后所获得的数据对比溶血之前,总胆红素以及直接胆红素等各项指标检验结果差异明显,有统计学意义(P<0.05)。除此之外,血清葡萄糖以及肌酐和尿素氮在溶血前后的指标无显著性差异(P>0.05),详见表1.

表1. 健康体检者在溶血前后的生化检验指标比较(`X±S )

观测指标

溶血前

溶血后

t值

P值

总胆红素(UmoI/L)

8.7±4.1

27.4±5.3

7.2254

0.0000

直接胆红素 (UmoI/L)

3.4±0.6

11.3±1.2

65.9768

0.0000

谷氨酰转肽酶(U/L)

66.8±4.5

43.2±3.5

43.8767

0.0000

天冬氨酸转氨酶(U/L)

23.4±2.3

47.6±10.7

22.5427

0.0000

尿酸(U/L)

251.4±22.1

275.0±28.6

7.6582

0.0000

尿素氮(U/L)

4.7±1.1

4.8±1.2

0

1.0000

肌酐(U/L)

68.6±10.4

70.3±12.1

1.1328

0.2765

血清葡萄糖

4.6±0.4

4.6±0.4

0

1.0000

碱性葡萄糖(U/L)

135.1±5.4

94.3±5.2

54.8700

0.0000

乳酸脱氢酶(U/L)

99.4±5.1

201.6±5.4

132.467

0.0000

3.讨论

对患者的临床体征进行有效的观察和诊断,是临床治疗工作开展的前提,生化化指标作为生物检验的重要工作,其检测结果能够为临床工作的开展提供有效的参考依据[3]。现如今,随着我国医疗技术的不断提升,在临床检验的工作环节当中,已经开始广泛运用全自动生化分析仪,使用机器进行检测,不仅仅提升了检测结果的精准性,降低由于人为失误而带来的结果误差。使用相关的仪器设备进行检测之前,需要对检测的标本进行有效的采集,这就要求医务人员应当严格按照采集的规章制度进行,确保标本采集的有效性。为了使检验工作能够得到有效的开展,提升检验的成功率,参与检验工作的人员必须遵守院方的相关规章制度,不断提升自身的技能水平[4]。受检人员的年龄以及检验环境和血液样本的因素都会影响最终的生化检验结果,溶血情况多发于生化检验的过程当中,为了降低血标本溶血的问题,应当关注标本采集及分离和运输的整个环节,有效的提升生化检验结果的精准度。为了能够进一步预防和干预生化检验结果,应当有效提升工作人员的专业技能水平以及工作责任心,从而有效的降低溶血带来的风险,使检验结果具备更高的精准性。

综上所述,在临床生化检验的环节当中,溶血现象发生得较为频繁,会对检验的具体结果造成影响,所以相关检验人员应该提升操作技能水平和工作责任心,有效的避免溶血问题的发生,保障检验结果的精准性。

参考文献

[1]胡艳.标本溶血对临床生化检验结果的影响及防范措施[J]. 医学美学美容, 2019, 028(022):61.

[2]任巧微,陈玥. 研究溶血现象对于临床生化检验项目的影响及相关建议[J]. 饮食保健, 2019, 006(046):229-230.

[3]王玮嘉.溶血对临床生化检验结果的影响研究[J]. 中国卫生标准管理 2020年11卷12期, 107-109页, 2020.

[4]牛婷婷,单雪娇. 溶血现象对于临床生化检验项目的影响与预防措施分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, v.7;No.430(09):136+139.