替吉奥+奥沙利铂治疗胃癌患者的临床护理方法及效果研究

替吉奥 +奥沙利铂治疗胃癌患者的临床护理方法及效果研究

秦凌

永州市中心医院 湖南 永州 425000

【摘要】目的：观察替吉奥+奥沙利铂治疗胃癌患者的临床护理方法及效果。方法：选取我院胃癌患者74例（2019年1月至2020年2月），患者均给予替吉奥+奥沙利铂治疗，随机分为优质护理的观察组（37例）与常规护理的对照组（37例），观察患者疼痛情况及不良反应发生率。结果：与对照组相比，观察组VAS评分低，不良反应发生率低，P＜0.05。结论：给予替吉奥+奥沙利铂治疗的胃癌患者优质护理，能减轻患者疼痛感，且减少不良反应的发生，值得借鉴。

【关键词】替吉奥；奥沙利铂；胃癌；护理；效果

胃癌是一种恶性肿瘤，患者死亡率较高，严重威胁人们生命安全。胃癌首选治疗方式就是根治性手术，在一定程度上能延长患者生存时间，但是5年生存率依然较低，而且具有较高的复发率，效果不尽人意^[1]。化疗也是胃癌患者一种有效治疗方式，但是该治疗方式会带给患者较大影响，为保证治疗效果，必须给予有效的护理措施。本研究选取我院替吉奥+奥沙利铂治疗的胃癌患者74例，观察临床护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月至2020年2月，选取我院替吉奥+奥沙利铂治疗的胃癌患者74例，随机分为2组，各34例。对照组男19例，女15例，年龄45至75（61.84±3.27）岁，观察组男20例，女14例，年龄44至74（60.52±3.11）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：叮嘱患者注意休息，保持良好的病房卫生，及时消毒，注意观察病情变化等，

观察组：①替吉奥是一种新型抗癌药，无法吞咽者可掰开胶囊进行服用。奥沙利铂需注意保存环境，保证温度在25℃左右，使用前需进行溶解稀释，需在24h内使用，奥沙利铂为细胞毒性药物，护理人员必须提高自身操作技能，并且做好个人防护，然后进行相关操作。静脉滴注奥沙利铂时不能与其他药物混合。②患者治疗时会存在各种不良情绪，出现负性心理变化。有学者认为，化疗相关不良反应与患者心理因素有着密切联系。因此，化疗前需加强患者健康教育，并鼓励患者表达自身心理感受，观察其心理反应，积极疏导不良情绪。③治疗期间密切关注患者白细胞及血小板变化，叮嘱患者注意休息，防止疲劳。一旦发现其存在白细胞下降的情况，需叮嘱患者及时漱口。告诉患者注意预防出血，不能挖鼻孔、用力排便、牙签剔牙等。患者用药后常出现胃肠道反应，因此，治疗前30min可给予抗呕吐剂，进而减少胃肠道反应的发生。④治疗期间，患者应少量多餐，饮食清淡，不能进食辛辣、刺激的食物。出现食欲下降的情况时可给予开胃的食物。呕吐严重者需暂时禁食且静脉补充营养，并且吐后协助患者及时漱口。

1.3观察指标

视觉模拟评分（VAS），评分低即疼痛感轻；不良反应发生率。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1疼痛情况对比

干预后，观察组VAS评分（2.16±0.44）分，低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 疼痛情况对比（分）

2.2不良反应发生率对比

观察组（8.82％）低于对照组（29.41％），P＜0.05，见表2。

表2 不良反应发生率对比（n％）

3讨论

胃癌在临床较为常见，发病较为隐蔽，很多患者早期无法发现疾病，对其身体造成进一步侵害^[2]。胃癌患者化疗药物种类较多，并且不同药物会产生不同的效果。近年来，为保证药物治疗效果，临床常采用联合用药的方式发挥药物协同作用，取得更好的效果。化疗药物不良反应是人们一直重视的问题，不良反应会降低患者治疗依从性，并且影响治疗效果^[3]。因此，需要为患者提供较好的临床护理，改善预后。

本研究结果中，干预后，观察组VAS评分（2.16±0.44）分，低于对照组，P＜0.05；不良反应发生率方面，观察组（8.82％）低于对照组（29.41％），P＜0.05。综合化疗期间，患者需要保持良好的精神状态，并且化疗前需让患者做好心理准备，尽早处理异常情况。胃癌患者自身抵抗力较差，如果化疗产生的不良反应较为严重，就会导致治疗中断，因此，必须配合相应的护理措施，防止不良因素的影响^[4]。优质护理注重各护理的提升，能结合疾病及患者需求为其提供护理措施，为患者治疗奠定良好的基础。将其应用于替吉奥+奥沙利铂治疗的胃癌患者中，护理人员提高自身能力，熟练掌握替吉奥与奥沙利铂药理知识，密切观察患者用药情况，通过高水平的护理操作，提高患者信任感，积极配合治疗^[5]。注意观察患者心理状态，进行有效的心理护理，疏导不良情绪，避免进一步加重不良反应，加强患者健康教育，叮嘱注意事项，使其掌握相关化疗知识，提高自身护理能力，配合护理人员将药物毒副反应降至最低。

所以，给予替吉奥+奥沙利铂治疗的胃癌患者优质护理，能减轻患者疼痛感，且减少不良反应的发生，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]谢之微,杨婉花,金润麟,等.替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌并发肝转移临床疗效及安全性研究[J].陕西医学杂志,2018,47(2):235-237.

[2]邸立君.替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究[J].基层医学论坛,2016,20(35):5055-5056.

[3]宋仲洁.替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床研究[J].癌症进展,2016,2(2):162-164.

[4]陈红凯,马玉斌.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(2):394-398.

[5]宋仲洁.替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床研究[J].癌症进展,2016,14(2):76-78.