德阳市人民医院 618000
【摘要】目的:探究分析导管护理对导管相关性尿路感染的干预效果。方法:选取2017年10月到2019年10月本内分泌科接诊并在住院期间留置导尿管的患者共计40例作为观察对象,通过随机数表法将所有患者分为实验组和对照组,每组患者各20例。对照组给予常规的临床护理,实验组在此基础上增加导管护理的内容,比较两组患者的恢复情况、尿路感染发生情况和留置导管时间。结果:实验组患者在接受了专业的导管护理后,整体恢复情况明显好于对照组患者,且尿路感染发生率更低,留置导尿管的时间更短,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床适用导管护理能够有效促进留置导管患者的身体恢复,且安全性较高,能够显著降低相关性尿路感染的发生率,具有较高的临床价值,值得推广应用。
【关键词】导管护理;尿路感染;干预;效果;发生率;安全性;护理效果
医院作为治愈疾病的重要场所,承担着预防控制病毒感染的重要责任。尿路感染作为医院发生率最高的治疗并发症,主要多发于内分泌科患者群体,患者治疗过程中往往需要使用导尿管辅助治疗,导尿管联通了患者的膀胱内外环境,破坏了膀胱黏膜[1]、增加了微生物感染的风险,尿路感染会对患者的身心健康造成巨大影响,由此可见,做好优质的临床导管护理在临床护理的全过程中同样占据重要的地位。本次研究通过选取本内分泌科收治的共计40例留置导尿管患者作为观察对象,分析了导管护理的具体效果及对相关性尿路感染发生率的影响,现将研究结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月到2019年10月本内分泌科接诊并在住院期间留置导管的患者共计40例作为观察对象,通过随机数表法将所有患者分为实验组和对照组,每组患者各20例。对照组患者男性8例、女性12例,年龄在25-65岁之间,平均年龄为(45.43±2.13)岁;实验组患者男性7例、女性13例,年龄在26-66岁之间,平均年龄为(45.45±2.11)岁。所有患者均为泌尿外内分泌科收治,且进行了留置导尿管治疗,本次研究经过院伦理委员会批准,排除恶性肿瘤患者、妊娠期女性。两组留置导管的患者的年龄、性别、病情等一般资料对比差异不明显,具有可对比性(p>0.05)。
1.2 方法
对照组留置导尿管的患者给予常规的临床护理,包括心理护理、健康教育、生活护理、用药指导等,实验组留置导尿管的患者在此基础上增加导管护理的内容,固定引流管位置,并且在引流管上做好标记[2],尽量保持引流管的位置保持不变,位置固定好之后护理人员要密切观察引流管液体在管内的流动情况和液体颜色、粘稠度、性质等,同时做好相关的记录,如果发现引流管液体流动不畅或者发生堵塞要立刻采取措施进行处理。由于留置导尿管限制了患者的活动,加上患者因病痛感到烦躁、焦虑,可能会出现不配合治疗甚至拔管的情况发生,这样会延误患者的身体恢复,护理人员要注意安抚患者的情绪,以人性化的科学护理态度和患者进行沟通,让患者保持平静并且配合留置导尿管的工作[3]。
1.3 观察指标
本次研究通过比较两组留置导管患者的恢复情况、尿路感染发生情况和留置导尿管时间得出结果。其中整体恢复情况根据所有患者的具体恢复情况、症状改善和精神状况等进行判断,分为显效、有效、无效三个具体的指标,治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。尿路感染发生情况以百分比进行表示。
1.4 统计学方法 本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理,计数资料以百分比表示,采用卡方检验;符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候,差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的恢复情况对比
由表1可见,实验组患者接受导管护理后,整体治疗有效率明显高于对照组患者,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)
表1 两组患者的恢复情况对比
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率(%) |
对照组 | 20 | 10 | 4 | 6 | 70% |
实验组 | 20 | 16 | 3 | 1 | 95% |
X2 | - | - | - | - | 4.329 |
p | - | - | - | - | 0.037 |
2.2两组患者的尿路感染发生情况和留置导管时间对比
由表2可见,实验组患者在接受了专业的导管护理后,尿路感染发生率更低,留置导尿管的时间更短,差异具有统计学意义(p<0.05)。、
表2 两组患者的尿路感染发生情况和留置导尿管时间对比
组别 | 例数 | 发生率(%) | 留置时间(d) |
对照组 | 20 | 40%(8/20) | (5.32±0.57) |
实验组 | 20 | 5%(1/20) | (3.18±0.55) |
t/X2 | - | 7.025 | 12.082 |
p | - | 0.008 | 0.000 |
3 讨论
尿路感染一旦发生,患者会出现不同程度的外阴不适或排尿功能障碍,严重影响到患者的正常休息和生活[4],进而延长病程,不利于患者疾病的康复。积极的预防措施是防止尿路感染发生的重要手段,临床必须予以充分的重视[5]。本次研究通过选取本内分泌科收治的共计40例留置导尿管患者作为观察对象,分析了导管护理的具体效果及对相关性尿路感染发生率的影响,结果显示:实验组患者在接受了专业的导管护理后,整体恢复情况明显好于对照组患者,且尿路感染发生率更低,留置导尿管的时间更短,差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,临床适用导管护理能够有效促进留置导尿管患者的身体恢复,且安全性较高,能够显著降低相关性尿路感染的发生率,具有较高的临床价值,值得推广应用。
参考文献:
[1]王文丽,朱政,彭德珍, 等.长期留置导尿管患者导管相关性尿路感染预防护理的最佳证据总结[J].护士进修杂志,2019,34(16):1473-1477.
[2]刘艺.导管护理干预对导管相关性尿路感染控制效果及干预策略分析[J].当代护士(下旬刊),2019,26(5):131-133.
[3]彭飞.导尿管相关尿路感染防控最佳实践 ——《导管相关感染防控最佳护理实践专家共识》系列解读之一[J].上海护理,2019,19(6):1-4.
[4]陈真飞.导管护理对导管相关性尿路感染的干预效果评价[J].当代医学,2018,24(7):174-176.
[5]任健云.针对性护理措施在留置导管相关性尿路感染患者中应用价值及对患者生活质量的影响[J].医学食疗与健康,2018,(9):183,185.