布氏杆菌病的优质护理体会

布氏杆菌病的优质护理体会

王玉杰

哈尔滨市传染病院 黑龙江 哈尔滨 150030

【摘要】目的：研究对布氏杆菌病患者应用优质护理的效果。方法：选取我院收治的36例布氏杆菌病患者作为研究对象，对比应用优质护理前后患者的疼痛、抑郁及焦虑评分。结果：护理前，患者的疼痛、抑郁及焦虑评分均较高，护理后，各项评分均降低，对比差异较大（P<0.05）。结论：对布氏杆菌病患者应用优质护理，能减轻患者的疼痛感，缓解其不良情绪，有助于患者康复，值得推广。

【关键词】布氏杆菌病；优质护理；护理效果

Quality nursing experience of Brucellosis

[Abstract] Objective: To study the effect of high quality nursing for patients with Brucellosis.Methods: 36 patients with Brucellosis admitted to our hospital were selected as research objects, and the scores of pain, depression and anxiety were compared before and after the application of quality nursing.Results: Before nursing, the patients' pain, depression and anxiety scores were higher, after nursing, the scores were reduced, and the contrast difference was large (P<0.05).Conclusion: The application of quality nursing care to patients with Brucellosis can reduce the patients' pain, relieve their bad mood, and contribute to patients' rehabilitation, which is worthy of promotion.

【 Key words 】 Brucellosis;Quality care;Nursing effect

布氏杆菌病是由布氏杆菌引发的一种疾病，布氏杆菌属于革兰氏阴性菌，其在自然环境下容易生存，在皮毛、乳制品等中能长期存活^[1]。布氏杆菌病又被称作波浪热，该病的临床特点是关节肿痛、长期发热、肝脾肿大等，在我国的农村及牧区等较常见。因为这些地区的患者通常对疾病的了解和重视不够，患者常常因为没有及时治疗而导致病情加重，所以对布氏杆菌病患者开展优质护理非常有必要。本次研究对布氏杆菌病患者应用优质护理的效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年6月-2020年2月我院收治的36例布氏杆菌病患者作为研究对象，其中男31例，女5例，年龄31~62岁，平均（45.28±2.79）岁，其中来自牧区的有26例，从事乳品行业的有6例，从事皮毛加工的有4例。

1.2方法

对所有患者开展优质护理，具体的护理方法见下：

（1）心理护理：布氏杆菌病的一个特点是病程长且容易反复，患者容易滋生焦虑抑郁、消极等悲观情绪。针对此现象，护理人员要积极的和患者及其家属沟通交流，引导患者说出内心的感受，耐心的解答患者的疑问。给患者列举治疗成功的案例，让患者积极配合治疗，缓解其不良情绪，提高患者康复的信心。

（2）健康教育：因为该病的患者多为一些牧民，对本病的了解不够，护理人员要通过给患者播放视频、幻灯片等方式，用通俗易懂的语言向患者宣讲布氏杆菌病的发病原因、临床症状、注意事项等。尤其要强调此病需要早期彻底治疗，避免转为慢性病。要切断传染源，尤其是羊、牛等分泌物、乳汁等都带菌，要防止排泄物污染食物或水源。

（3）对症护理：①发热护理：布氏杆菌患者的一个症状就是发热，患者的体温甚至会高达39.5℃。除了按照医嘱给患者用药物降温，还有积极应用物理降温，需要注意的是患者同时会伴随多汗，甚至会湿透衣物，导致患者虚脱。要多帮患者擦掉汗液、注意保暖、避免吹风，勤更换患者的衣物，使患者保持干净整洁。②对于关节疼痛的患者，要叮嘱患者多休息，尽量不要下床活动，对于行动不便的患者，要帮助其更换体位。采用热敷或者理疗的方法增加患者患肢的血液流通，减轻患肢炎症。等到患肢疼痛慢慢减轻以后，教会患者及其家属揉搓、按摩关节的方法，要注意给关节保暖，可以用热水洗脚或用热水袋敷关节。③睾丸肿痛护理：对于睾丸疼痛的患者可以用硫酸镁湿敷，同时抬高局部，要是效果还是不理想可以根据医嘱使用地塞米松。④腰椎疼痛患者的护理：因为腰椎疼痛的患者需要长期卧床，要对患者开展压疮评估，给患者建立翻身卡，和患者一起帮助活动患者的四肢，促进其血液循环，避免出现压疮。

（4）用药护理：布氏杆菌病一旦确诊之后要立即用药治疗，防止疾病发展为慢性病，在用药时，要给予病原治疗，要联合用药，用药剂量要足，一般连续用药2-3个疗程，护理人员要用通俗易懂的语言向患者讲清所用药物的不良反应、用药剂量、用药方式以及注意事项，告知患者要按照医嘱坚持用药。

（5）饮食护理：叮嘱患者多吃一些易消化，高营养，高蛋白的食物，要少食多餐，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物。高热多汗的患者，要多喝水，每天饮水量保持3000ml左右，保证水电解质平衡。

1.3观察指标

对比护理前后患者疼痛、抑郁及焦虑评分。采用VAS疼痛评分，SAS（焦虑自评量表）评分、SDS（抑郁自评量表）评分，各项均为分值越低越好。

1.4统计学分析

SPSS21.0分析，t检验为计量资料，与 检验为计数资料。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1护理前后患者疼痛、抑郁及焦虑评分对比

护理前，患者的疼痛、抑郁及焦虑评分均较高，护理后，各项评分均降低，对比差异较大（P<0.05）。如表1所示。

表1：护理前后患者疼痛、抑郁及焦虑评分对比（X±S，分）

3讨论

布氏杆菌病又被称为波状热、波浪热或地中海池张热，是一种动物源性传染病^[2]。患者的临床表现是淋巴结大、多汗、长期发热、关节疼痛，和多种疾病类似。布氏杆菌侵犯机体的多个脏器而且病程长，再加上反复发作，而且很多患者因为治疗不及时，疾病发展为慢性，使得患者丧失了劳动能力，对患者及其家庭都是一个沉重的打击，所以对患者开展优质护理非常重要。

本次对布氏杆菌病患者开展优质护理，针对患者出现的抑郁、焦虑等情绪，耐心的开导患者，使患者树立康复的信心；对患者开展健康教育，使患者对布氏杆菌病的发病原因，传染源以及如何切断传染源都有了一定的认识和了解；对患者开展有针对性的疼痛护理，使患者的疼痛感得到缓解；因为布氏杆菌病病程长，患者需要长期服药，将用药方面的注意事项详细告知患者；对患者开展饮食护理，提高患者应对疾病的能力^[3]。结果显示，护理前，患者的疼痛、抑郁及焦虑评分均较高，护理后，各项评分均降低，对比差异较大（P<0.05）。说明优质护理明显的改善了患者的不良情绪，减轻了患者的疼痛感，帮患者树立起康复的信心，能够帮助患者早日康复。

综上所述，对布氏杆菌病患者应用优质护理，能减轻患者的疼痛感，缓解其不良情绪，有助于患者康复，值得推广。

参考文献：

[1] 杨丽君,张淑芳,刘玉梅.40例布氏杆菌病的优质护理服务[J]. 中国医药指南, 2019，005(34):341-342.

[2]王英惠.布氏杆菌病的护理体会[J]. 吉林医学, 2020,008 (20):201-202.

[3]胡丽桃.布氏杆菌病的优质护理体会[J]. 内蒙古中医药, 2016, 35(04):169.

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