心理护理对 ICU重症护理效果的临床探讨

心理护理对 ICU重症护理效果的临床探讨

胡亚萍

昆山市第一人民医院 江苏 昆山 215300

【摘要】目的：研究心理护理在ICU重症患者护理中的运用效果。方法：选取2018年10月~2019年11月期间，在我院就诊的64例ICU重症患者，利用抽签的形式，将其分为实验组和参照组，每组32例；参照组实施常规护理，实验组在其基础上，增加心理护理，统计两组价值。结果：实验组在心理状态、护理满意度方面均优于参照组，组间检验（P<0.05），存在统计学意义。结论：对于ICU重症患者，对其进行心理护理，可以取得良好的效果，此法值得于临床推广。

【关键词】心理护理；ICU重症；护理效果

ICU患者病情复杂，进展迅速，需要及时控制，但IUC患者对疾病并不了解，认为重症疾病会伤害生命^[1]，导致出现焦虑、恐惧心理，不利于治疗依从性。因此，在其治疗时，必要的护理非常重要，其可以保证治疗安全，减少并发症。本文以我院ICU患者作为研究对象，探讨心理护理在其中的应用价值。

1. 资料与方法

1. 1. 一般资料

研究于2018年10月~2019年11月进行，抽取此阶段ICU重症患者64例，依据抽签法成立实验组（32例）与参照组（32例）；一般资料显示，实验组中，男女患者比例为15:17，年龄区间为34-67岁，平均年龄为（50.24±0.62）岁；参照组中，男女患者比例为18:14，年龄区间为35-65岁，平均年龄为（50.15±0.74）岁；组间资料计算，统计学没有显示意义。此次研究经我院伦理委员会批准，患者均自愿参与。

1. 2. 护理方法

参照组运用常规护理法进行护理，密切关注患者病情，对其进行用药指导、饮食护理等，为患者营造良好的病房环境^[2]，提升其舒适度。实验组进行常规护理以后，加行心理护理，主要内容为：（1）健康宣讲：耐心对患者讲解疾病知识，并将治疗的必要性告知患者，让其意识到积极配合的重要性，对治疗充满信心，以健康的精神面貌接受治疗；（2）加强护患沟通：护理人员要多与患者沟通，让其保持良好的心态，明确疾病是可以治愈的；护理人员要注意自身言行举止，对患者的态度要温和，护理操作手法要轻柔，感受患者情绪变化，并给予针对性的疏导；鼓励家属参与到护理中，给予患者足够的关心与安慰^[3]，通过家庭支持，让患者肯定自身价值；（3）关心体贴患者：护理人员要实行平等的原则，对所有患者一视同仁，在康复过程中，对其提出的要求尽量满足，获取其信任感，并尊重患者隐私，鼓励其勇敢表达自我，为尽快康复奠定基础。

1. 3. 观察指标

（1）负面情绪：以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，每个量表有20个项目，54分以上为抑郁，50分以上为焦虑，分数越高，代表患者负面情绪越严重；（2）护理满意度：运用我院自制的量表，调查患者满意情况，问卷分数区间为0-100分，非常满意为80分及以上；基本满意为60-79分；不满意为59分及以下。

1. 4. 统计学意义

临床数据用SPSS19.0处理，计量资料之间行t值检验，用均数平方差（`x±s）表示；计数资料之间行X²检验，用百分比（n，%）显示；若是p小于0.05，统计学符合意义。

2. 结果

2.1 两组情绪分析

表1显示，护理前，两组情绪评分基本一致。护理后，虽均有所好转，但实验组更明显，统计学存在意义（p<0.05）。

表1：两组心理情绪对比（ ）

2.2 两组满意度对比

见表2，实验组护理效果更受患者满意，组间显示统计学意义（p<0.05）。

表2：比较分析患者满意度[n（%）]

3. 讨论

ICU主要接收重症患者，如严重创伤、大手术后、脏器衰竭等患者，病情严重且复杂，会对其心理情绪产生严重影响。此类患者担心手术不成功、疾病无法治疗或对疾病缺乏了解等^[4]，均会产生不同程度的负面情绪，这些不良情绪会影响患者治疗效果。针对患者存在的不同心理，临床要给予一定的护理干预，而常规护理只是对患者实行基础护理，关注其疾病进展，忽略了患者的内心想法，无法体现护理优势。心理护理是一种新型护理模式，其尊重患者内心感受，了解其诉求，以此制定科学的、全面的护理计划。与常规护理相比，心理护理改变了传统护理理念，让护理人员主动为患者服务^[5]，不仅体现了人性化的理念，也增进了护患感情，符合现代护理医学的发展趋势，对提升医院护理质量有积极意义。

本次研究中，对患者增加心理护理措施以后，其负面情绪得到缓解，焦虑与抑郁评分均有所下降，且要比参照组具有优势，显示了此法的有效性。评价两组护理满意度得知，实验组概率为93.75%，高于参照组的75.00%，说明患者认可了心理护理效果，有利于建立和谐的护患关系。

综上所述，依据ICU重症患者的病情特点，将心理护理用于其中，调节了患者心理情绪，提升了护理满意度，临床价值显著存在。

【参考文献】

[1]赖振昕.心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果[J].中国健康心理学杂志,2018,26(2):210-213.

[2]袁娜娜,朱光宇,郑爽等.针对性心理护理在心脏外科ICU综合征中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(31):4031-4033.

[3]林玉珍,高明珠,罗玉珍等.个性化心理视频干预在ICU患者心理护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015(23):2774-2776,2777.

[4]黄波黎,李佳,毛玉婷等.系统化心理护理干预在ICU患者中的应用效果研究[J].护理实践与研究,2018,15(2):147-149.

[5]朱倩,毕芳.心理护理在改善ICU机械通气撤机失败患者心理状态及提高撤机成功率中的作用[J].饮食保健,2019,6(52):1-2.