老年肿瘤患者如何就医

老年肿瘤患者如何就医

赵阳

巴中市中医院 四川 巴中 636000

肿瘤疾病是一种专业性较强的疾病，虽然有良恶性之分，但很多患者一听到肿瘤疾病，就会给自己较大的心理压力。事实上，患了肿瘤积极的就医还是有治愈的可能性的，到底如何就医，使很多人产生疑惑。关于这种疑惑主要与就诊科室的不确定性以及对疾病的认知不全两个方面有较大的关系。除了这两个问题，就是关于医院门诊的挂号问题，老年患者各方面的生理机能出现退化现象，某些老年患者随着年龄的增长认知功能有一定的障碍，这就导致患病后进入医院不能够及时完成挂号以及就诊等一系列的操作。

1. 快速辨识肿瘤

目前很多病人在发生肿瘤后不能够及时就医的原因往往与自身对疾病的重视度不高，疾病识别能力较差有关^[1]。很多肿瘤疾病早期发病阶段能够导致全身症状，因此对疾病的主观辨识产生较大的干扰性。如肝癌的发生，早期时常没有明显的症状表现，一旦症状明显，疾病可以已经发展至中后期，此时就医失掉了最佳治疗时间。因此，不论出现什么症状都需要及时就医并早期明确，争取第一治疗时间。

根据世界卫生组织已经明确的发病率较高的几类肿瘤为例，简单阐述患瘤后如何快速识别。首先是肺癌，肺癌作为恶性肿瘤疾病中较常见，死亡率较高的疾病之一，早期症状与普通呼吸道感染症状有较大的相似性。如咳嗽、咳痰、呼吸急促，伴随发热症状，严重时出现咯血反应，直观这些症状无法快速分辨到底是由哪种呼吸道疾病引起的。但咳嗽经常规治疗未愈后，有加重现象，痰中带血或呼吸受限明显时就应第一时间考虑入院做相关检查，肺癌尚未明确时应该到医院呼吸科就诊，通过专科检查明确有肺部占位性病变后可转至胸外科就诊。

其次是胃癌，胃癌作为高发的一类恶性肿瘤，当前诊断方法较多，且准确性都较高。胃癌在发生的前期，胃部的疼痛感明显，常合并呕吐以及消化不良的现象，此外也会引起肠道应激反应^[2]。这种症状出现后应及时选择到三甲及以上医院就诊，挂消化科，通过胃肠镜检查的方式明确胃部环境，并取病灶处组织做病理检查。明确为胃癌后应该在医生的建议下选择外科手术治疗以及放射疗法控制病情进一步发展。

关于肝癌的就医，前面已经提到。肝癌早期症状不明显，但一般会出现腹胀，黄疸以及发热等症状，明显的病情提示是肝区疼痛。很多人在早期发现这些症状并提高警提时，常认为患了肝炎，此时入院首先选择肝胆外科挂号就诊，在医生和护士的指导下完成相关检查，确诊疾病后在医生的建议下积极治疗。

总结上述三种常见肿瘤疾病，快速识别的方法均是对突发的全身小症状提高警惕，及时判断是否合并某个部位的疼痛，先进入社区门诊接受基础检查和治疗，治疗后症状未改善及时转入大医院在医生的指导下完成全面的检查，明确疾病后在接受相关治疗。

2. 老年肿瘤疾病怎么治疗？

肿瘤的治疗似乎是全世界人口都关心的问题，癌症是当前最令人谈虎色变的疾病之一。这主要源于恶性疾病的发病速度快，无法治愈，治疗经费较高，患病期间痛苦较大几个方面的综合影响导致的。既然如此恶性肿瘤还用治疗吗？答案是肯定的。恶性肿瘤不仅要治疗，还要明确哪种治疗方法的疗效最好，最符合患者的疾病现状。

1. 预防肿瘤细胞转移

恶性肿瘤疾病最怕的是得不到控制疯狂复制增生，最终从原发病灶转移至远端病灶。最常见的是肝转移和脑转移。肿瘤一旦转移就会失去较多的治疗机会，而患者原本的预算生存时间也会直接缩短，不仅仅对患者的生理造成较大的伤害，还能够对患者的心理环境造成影响。

2. 选择合理的治疗方法

关于肿瘤疾病最常见的治疗方法有生物免疫疗法、化学疗法、放射线疗法、外科手术治疗^[3]。关于上述几种治疗方法中化学疗法和放射疗法，手术疗法的应用频率最高，生物免疫疗法是一种通过科技手段将患病者最具活性的两种免疫细胞提取后培育并使其增值，最后将其注射回人体使其对癌细胞主动识别并杀死的一种治疗方法。虽然生物免疫疗法能够获得更高的安全性，对肿瘤细胞的灭活性较高，可以有效预防复发和转移，但该方法治疗费用较高，应用在临床尚不能够确保癌细胞被全面杀死。而放化疗两种方法本身在杀死癌细胞的同时，能够对正常细胞造成损害，副作用较大。也正因此导致患者对放化疗产生较大的心理压力。手术外科治疗时对癌变后的组织及器官进行部分或全部切除，能够损害器官功能，同时影响预期生活质量。简单总结，目前治疗肿瘤的方法都存在或多或少的缺陷，择优选择，并根据患者的病情合理选择是非常有必要的。而老年患者治疗时应该在家属的陪同下，积极采纳医生的建议。很多患者选择带瘤生活，但不论是接受化疗还是带瘤生活，其目的都是提高生活质量，或者意图延长生存周期，视情况选择既能够确保病情合理控制，也能够有效降低患者的心理压力

3. 提高身体免疫力

老年人本身的免疫系统较差，对各种营养物质的吸收降低，而合并肿瘤的同时，更能够降低机体抵抗力，或者会因治疗的关系出现营养不良，因此在治疗期间适量补充营养物质能够提高生存质量。但在医院内饮食干预的实施应该由专业的营养专家根据患者的具体情况制定三餐的食材搭配。治疗期间肿瘤患者没有特殊的饮食注意事项，只要避免辛辣刺激类食物和生冷食物就可以。需要注意的是服药过程中需要避免与药物性质相互冲突的疾病。

4. 放松心情，保持宽心

良好的心情是提高病情恢复效果的有利因素，患病期间应该放松心情，适当的转移注意力并做自己喜欢的事情，根据医生的建议和治疗计划积极配合治疗。

结束语：

老年肿瘤患者在就医前应该积极辨识自身疾病类型，入院后对接相关科室完成诊断，明确疾病后在医生的建议下接受相关的治疗程序。由于肿瘤疾病治愈性不大，过程中应加强心理干预，并结合饮食干预提高自身免疫力。肿瘤疾病就医应该保持理性，直面疾病积极配合医生完成治疗，才能够获得最好的治疗效果。

参考文献：

[1]郭亚茹,何诗雯,童敏,等.长沙市某医院老年肿瘤患者对就诊机构选择与认知的调查[J].中国社会医学杂志,2019,36(02):158-161.

[2]姜立文,刘晨红,姜桦,等.跨省异地医保直接结算现状分析:基于上海某三甲医院数据[J].中国初级卫生保健,2019,33(05):23-25.

[3]陈凌群,刘琪,汤珍珍,等.出院肿瘤患者就医体验的质性研究[J].中外医学研究,2019,17(31):158-160.