温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响

温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响

沈连萍

苏州市立医院本部 江苏 苏州 215000

摘 要：目的：分析探讨初产妇采用温馨护理对分娩结局及护理满意度的影响。方法：选取我院收治时间为2018年7月-2019年7月的初产妇共计96例开展本次研究，利用随机数字表法划分为研究组和对照组，两组初产妇数量上保持一致，均为48例，研究组与对照组初产妇分别采取的护理模式为温馨护理及常规产科护理，分析不同护理方式的临床效果。结果：护理满意度指标比较，研究组优于对照组（P＜0.05），分娩结局指标比较包括顺产及无指征剖宫产率等，研究组指标结果均优于对照组（P＜0.05）。结论：将温馨护理模式应用于初产妇可显著改善其护理满意度及分娩结局，值得推广应用。

关键词：温馨护理；初产妇；分娩结局；护理满意度

初产妇分娩结局极易受到胎儿、产道、产力、精神心理等因素的影响，利用有效的护理干预措施可有效调节初产妇的精神心理状态，避免异常心理影响胎儿正常生长发育及母体健康，实现分娩结局的全面改善^[1]。临床进行初产妇护理主要采取常规护理模式，对心理护理重视程度不足，温馨护理是近年来广泛应用的全新护理干预措施，可实现生理、心理的综合性护理干预，对初产妇的精神心理状态具有积极影响^[2]，本次研究以我院收治的96例初产妇为研究样本，分析探讨采用温馨护理对其分娩结局及护理满意度产生的影响。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治时间为2018年7月-2019年7月的初产妇共计96例开展本次研究，利用随机数字表法划分为研究组和对照组，两组初产妇数量上保持一致，均为48例，研究组初产妇年龄范围为龄为21-34岁，年龄中位数为（27.57±2.63）岁，对照组初产妇年龄范围为23-31岁，年龄中位数为（27.55±2.68）岁，一般资料进行统计学分析比较，两组初产妇无显著差异（P＞0.05），对本次研究结果无影响。

1.2方法

对照组初产妇采取的护理模式为我院制定的常规护理模式，主要措施包括协助初产妇完成各项产前检查，讲解分娩注意事项等。

将温馨护理模式应用于研究组初产妇，主要措施包括产前护理、分娩时及分娩后护理。

产前护理：护理人员于初产妇入院后引导其熟悉院内环境，了解各个功能区的位置，整理病房环境，定期更换床单，保持病房内适宜的温度和湿度，每日开窗通风半小时以上。告知初产妇家属增加陪伴时间，积极主动与初产妇进行沟通交流，可采用抚摸、眼神等方式给予初产妇必要的鼓励和安慰，多使用赞美和鼓励性的语言，使初产妇能够调整心态，积极应对分娩过程。

分娩时及分娩后护理：分娩时为产妇播放柔和的音乐，通过注意力转移法缓解疼痛。为产妇讲解分娩的正确方法，避免错误用力或产生体力不支及宫缩乏力等症状，同时需要做好助产或剖宫产的准备。分娩后检测宫缩、阴道、血压情况，使胎儿能够及早与产妇接触，对产妇进行心理疏导和健康宣教，使其能够短时间内使用母亲的角色变化，避免产后抑郁等心理问题。

1.3评价标准

统计两组初产妇分娩结局指标，包括顺产及无指征剖宫产率等。

利用我院为本次研究制定的护理满意度表格统计两组初产妇护理满意度，得分超过90分为满意，60-90分为较满意，60分以下为不满意，满意和较满意视为护理满意。

1.4统计学方法

护理满意度、顺产及无指征剖宫产率使用%表示，检验方法为χ²检验，分娩结局指标使用 ±s表示，检验方法为t检验，数据分析比较使用的统计学软件为SPSS22.0，P＜0.05表明统计学分析具有实际意义。

2. 结果

2.1对比分析两组患者分娩结局指标

研究组初产妇顺产32例（66.3%），无指征剖宫产16例（33.3%），对照组初产妇顺产23例（47.9%），无指征剖宫产25例（52.1%），研究组优于对照组（P＜0.05）。

2.2对比分析两组患者护理满意度

分析比较两组初产妇护理满意度指标，研究组初产妇护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

表1 对比分析两组初产妇护理满意度（n/%）

3. 讨论

初产妇缺乏生产经验，对分娩过程存在恐惧心理，受到精神压力及不良情绪等因素的影响，无指征剖宫产率显著升高，严重影响分娩结局，为此初产妇分娩期间需采取有效的护理干预措施^[3]。

本次研究结果显示，采取温馨护理出研究组初产妇分娩结局及护理满意度均优于对照组。常规初产妇护理干预措施对产妇的心理状态缺乏有效干预，温馨护理与之相比优势显著。温馨护理以护理理论知识为基础，以初产妇为核心，护理的综合性及全面性显著提高^[4]。产前，护理人员在实施温馨护理措施期间重点关注产妇的个人体验，详细解答产妇及家属提出的各类问题，产妇对护理人员的信任度显著提高。分娩时，通过播放音乐转移注意力、导乐分娩等措施可有效缓解初产妇的紧张恐惧心理。温馨护理中强调家属对初产妇的陪伴，产妇能够在分娩过程中获得家人的鼓励，并可获取擦汗、饮水等护理服务，配合采取腰部按摩等护理措施，可促进分娩的顺利完成。分娩后，护理人员引导初产妇在婴儿断脐后抚摸，保证母婴之间有20min左右的皮肤接触时间，并对产妇进行母乳喂养等健康宣教，产妇的产后恢复速度显著加快，护理满意度明显提高^[5]。

由此可知，温馨护理适合初产妇应用，可改善分娩结局及护理满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]徐峻峰.饮食护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响[J].实用糖尿病杂志,2019,15(04):52.

[2]谢克彩.协同护理干预在改善高龄初产妇心理状态及提高护理质量中的作用[J].首都食品与医药,2019(16):190-191.

[3]李阿丽.实施助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J].基层医学论坛,2019,23(24):3420-3422.

[4]张艳红,马小磊.团体心理辅导结合健康宣教对初产妇角色适应、主观幸福感和分娩方式的影响[J].中国健康心理学杂志,2019,27(09):1302-1306.

[5]陈慧,徐相玉.自由体位助产管理对初产妇分娩疼痛和分娩控制能力的效果研究[J].护理实践与研究,2019,16(14):113-114.