探讨草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的疗效

探讨草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的疗效

方冰

空军杭州特勤疗养中心疗养二区 310012

【摘要】目的：分析草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的临床效果。方法：选取2016年5月~2019年5月我院收治的80例抑郁症患者，根据随机抽签方式将80例患者均分为两组，对照组（n=40）采取氟西汀治疗，观察组（n=40）采取草酸艾司西酞普兰治疗，观察两组患者不同时间段汉密顿抑郁量表（HAMD）评分情况。结果：治疗前、4周、6周，两组患者HAMD评分无明显差异（P＞0.05），治疗1周、2周，观察组HAMD评分均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：抑郁症患者采取草酸艾司西酞普兰治疗，可快速改善患者抑郁症状，临床效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】草酸艾司西酞普兰；抑郁症；临床效果

近年来，随着我国老龄化加剧及生活、工作压力加大，抑郁症患病数量持续上升，严重影响患者生活质量。故本研究特收集我院收治的80例抑郁症患者为研究对象，对草酸艾司西酞普兰治疗效果进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月~2019年5月我院收治的80例抑郁症患者，所有患者均与第3版《中国精神障碍分类与诊断标准》^[1]抑郁症相关诊断标准符合，存在兴趣减退、情绪抑郁、疲劳感、快感缺乏、思维减缓、紧张等临床症状，患者均无既往抑郁症患病史；排除心血管疾病、甲状腺功能减退、痴呆、恶性肿瘤、感染性疾病、肝肾功能疾病、凝血功能疾病、药物过敏者；80例患者及家属均对研究内容知情同意，自愿参与研究，并已签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。根据随机抽签方式将40例患者均分为两组，对照组（n=40）22例为男性，18例为女性；最小年龄23岁，最大年龄66岁，平均年龄（44.5±3.2）岁；病程1~6年，平均病程（3.5±0.2）年；观察组（n=40）20例为男性，20例为女性；最小年龄21岁，最大年龄64岁，平均年龄（42.5±3.0）岁；病程1~5年，平均病程（3.0±0.4）年；两组患者基线资料表现无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予盐酸氟西汀分散片（百忧解）（生产企业：PATHEON FRANCE(法国）；批号：9453A）初始剂量每天10mg，根据患者情况在7天内调整为每天15~20mg，连续用药6周；观察组给予草酸艾司西酞普兰片（来士普）（生产企业：H.Lundbeck A/S；批号：2621090）初始剂量每天5mg，根据患者情况在7天内调整为每天10~15mg，连续用药6周。

1.3观察指标

采取汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者治疗前、治疗1周、2周、4周、6周抑郁症状进行评分，患者得分越高抑郁情绪越严重^[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料；P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

对照组（n=40）：治疗前（31.06±5.48）分，治疗1周（30.23±2.56）分，治疗2周（25.45±3.56）分，治疗4周（17.67±5.18）分，治疗6周（9.31±4.52）分；观察组（n=40）：治疗前（30.12±5.13）分，治疗1周（26.56±4.65）分，治疗2周（22.50±5.42）分，治疗4周（16.56±6.12）分，治疗6周（10.47±3.50）分；治疗前、4周、6周，两组患者HAMD评分无明显差异t=0.5600，0.6191，0.9074，P=0.5788,0.5395,0.3699，（P＞0.05），治疗1周、2周，观察组HAMD评分均比对照组低，差异具有统计学意义t=3.0920，2.0344，p=0.0037,0.0489，（P＜0.05）。

3讨论

抑郁症属于心理障碍性疾病，患病后患者思维变慢、情绪低落、意志活动减退，病情反复，严重者甚至出现自残、自杀行为，特别是老年患者，随着年龄增加更容易罹患抑郁症，而老年患者具有一定特殊性，治疗药物必须选择不良反应少，安全性较高的药物^[3]。

草酸艾司西酞普兰是一种新型的抗抑郁药物，可抑制神经元突触前膜5-HT再摄取，增加突触前膜5-HT浓度，提升中枢5-HT神经功能和亲和力，最终达到抗抑郁效果^[4]。研究表明^[5]，相较于氟西汀，草酸艾司西酞普兰在用药第1周即可见效，用药后不会对甲肾上腺素、DA1-5、M1-5、H1受体产生较大影响，其药物活性成分和肾上腺素受体结合，可激发药物生物活性，故见效时间更短，临床效果更强，且副作用更少。

本研究观察我院收治的80例抑郁症患者临床资料结果显示，治疗前、4周、6周，两组患者HAMD评分无明显差异（P＞0.05），治疗1周、2周，观察组HAMD评分均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症见效时间更快，患者抑郁症状改善效果更有成效。

综上所述，抑郁症患者采取草酸艾司西酞普兰治疗，可快速改善患者抑郁症状，临床效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘文明,何宏,孙润珠等.草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症对照研究[J].精神医学杂志,2016,29(1):1-3.

[2]傅志花,曹宇,贾琳等.草酸艾司西酞普兰片联合喹硫平片治疗抑郁症的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(10):1356-1358.

[3]陈顺革,刘秀娥,张淑艳等.草酸艾司西酞普兰片联合养心汤加减治疗抑郁症的疗效及安全性[J].神经疾病与精神卫生,2016,16(2):173-175.

[4]张俊峰,游非,戴炜等.小剂量氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者疲乏症状的疗效[J].神经疾病与精神卫生,2019,19(6):571-574.

[5]王宏杰,朱陵群,马超等.疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(17):2470-2472.