急性心因性反应22例临床研究

急性心因性反应22例临床研究

杨明

杨明（宁夏机场有限公司运行保障部医疗急救中心750001）

【摘要】目的对急性心因性反应进行研究探讨。方法回顾性分析我院收治的22例急性心因性反应患者的临床资料。结果患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，分别为14例（63.7%）、16例（72.7%）、12例（54.5）和18例（81.8%）。患者应激因素与家庭问题有关的15例，占68.2%，与工作及学习有关的5例，占22.7%，与其他问题有关的2例，占9.1%。结论急性心因性反应有其特有的应激因素和临床特点，发病人群以以低收入、低学历的年轻女性为主。

【关键词】急性心因性反应分析临床

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）21-0157-02

急性心因性反应是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用所引发的精神障碍[1]。年轻女性发病率较高，尤其是低收入、低学历、性格又比较内向的女性，情绪长期得不到宣泄，一旦受到剧烈刺激极易发生急性心因性反应。本文进行了细致的研究，具体情况如下。

1资料和方法

1.1临床资料回顾性分析我院收治的22例急性心因性反应患者的林传资料，均符CCMD-2-R急性心因性反应诊断标准。其中男8人，女14人，年龄20-56岁，均龄为（32±3）岁，病程3m-4a，大专以上文化2例，中专及高中5倒，初中3倒、小学学及以下12例。

1.2治疗方法口服氯丙嗪剂量50～350mg／d，3次/d。

1.3疗效观察通过电话等方式进行随访，随访时间为1年，分析急性心因性反应患者的精神症状和应激因素。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者精神症状情况患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，分别为14例（63.7%）、16例（72.7%）、12例（54.5）和18例（81.8%），见表1。

表1患者精神症状分析[n(%)]

症状例数

意识范围狭窄6(27.3)

抑郁、自伤自杀14(63.7)*

呆滞少语16(72.7)

迫害妄想8(36.3)

思想散漫12(54.5)

怪异动作18(81.8)*

兴奋躁动5(22.7)

拒食6(27.3)

晕倒3(13.6)

焦虑7(31.8)

幻视9(40.9)

注：*与其他项目两两相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2患者应激因素分析与家庭问题有关的15例，占68.2%，与工作及学习有关的5例，占22.7%，与其他问题有关的2例，占9.1%。

3讨论

急性心因性反应是一种在受到剧烈刺激后产生的一种精神障碍，其精神症状表现多样[2-3]，本研究中以患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，因此在临床医治过程中，要注意患者情绪的变化以及行为的异常，加强患者的心理护理，耐心开解患者，及时发现患者抑郁症状，抑郁症因其常见性和易反复性而成为临床治疗中的疑难症之一，因此要采取有针对性的治疗，避免发生患者自伤自杀的行为。急性心源性反应与患者的年龄、受教育程度、心理承受能力、智力水平等密切相关[4-5]，本研究显示患者中年轻女性居多，这一现象多与女性在面临家庭问题、情感问题时心理承受能力较差有关。本文通过分析得出：患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，分别为14例（63.7%）、16例（72.7%）、12例（54.5）和18例（81.8%）。与家庭问题有关的15例，占68.2%，与工作及学习有关的5例，占22.7%，与其他问题有关的2例，占9.1%。综合来看，急性心因性反应有其特有的应激因素和临床特点，发病人群以以低收入、低学历的年轻女性为主。

参考文献

[1]中华医学会精神科学会.中国精神疾病分类方案与诊断标准[M].南京：东南大学出版社，2009：69-70.

[2]符毅.急性心因性反应53例临床分析[J].临床心身疾病杂志,2009,1l(1):55-56.

[3]杨孔军,杨海晨,高欢.急性心因性反应临床及随访研究[J].健康心理学杂志,2010,8(3):321-322.

[4]贾志斌,余定波.心因性精神障碍的心理社会因素分析[J].中国民政医学杂志,2009，10(6):344-348.

[5]梁文香,侯宗银,王锋.74例癔症病因分析[J].临床精神医学杂志,2010，6(5)：244-245.