盐酸坦索罗辛治疗BPH的疗效观察

盐酸坦索罗辛治疗BPH的疗效观察

冯强

冯强

(广州市中西医结合医院泌尿外科510800)

【摘要】目的：观察盐酸坦索罗辛缓释片治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及药物安全性。方法将BPH患者135例，随机分为治疗组和对照组。治疗组70例，应用盐酸坦索罗辛缓释片0.2mg，1次/d。共服用6个月。对照组65例，应用普乐安片5片/次，3次/d。共服用6个月。观察两组服药I-PSS和QOL、Qmax、PVR等BPH的相关指标。结果治疗组能明显降低I-PSS及QOL评分，差异有统计学意义，P<0.01。治疗后6个月Qmax明显增加，PVR明显减少。治疗前后比较，差异有统计学意义，P<0.05。I-PSS、QOL、Qmax、PVR等指标改善程度与对照组比较，差异有统计学意义，P<0.05。治疗组优于对照组。结论盐酸坦索罗辛缓释片可以改善下尿路症状、增加尿流率、减少PVR，提高生活质量，且有良好的安全性。

【关键词】盐酸坦索罗辛缓释片良性前列腺增生疗效观察

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0162-01

盐酸坦索罗辛缓释片(哈乐)是具有高度选择性的α1A/1D受体阻滞剂，能够有效缓解下尿路症状(LUTS)。入选患者取得满意疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1入选患者全部符合《中西医结合男科学》[1]中关于BPH的诊断标准。排除神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱癌、前列腺癌、膀胱颈挛缩等影响排尿的其他疾病，排除严重的糖尿病、心血管疾病、肝肾功能功能不全、精神疾病患者。排除因严重副作用而不能规律用药者。按不平衡指数最小的分配原则，随机分为治疗组和对照组。治疗组120例，年龄49~80岁，平均64.5岁，病史3年以上。对照组111例，年龄50~78岁，平均62.9岁，病史3年以上。

1.2方法治疗组:应用盐酸坦索罗辛缓释片(安斯泰来制药（中国)有限公司)0.2mg/qd，共服用6个月。对照组:应用普乐安片(浙江康恩贝制药股份有限公司)每次5片，3次/d，共服用6个月。

1.3观察指标观察两组服药后I-PSS，QOL评分。最大尿流率(Qmax)，排尿量在150ml以上时的测定值有效;剩余尿量(PVR)B超测量等BPH的相关指标。

1.4采用SPSS13.0软件对收集到的数据进行处理，计量数据采用x-±s表示，采用t检验。

2结果

治疗组，用药1个月，IPSS下降7.5分(P<0.01)，QOL下降0.8分(P<0.01)，至6个月时治疗组IPSS和QOL评分较治疗后1个月又分别下降了45%分和30.2%，差异有统计学意义。对照组:用药至6个月较治疗前IPSS和QOL评分，分别下降了6.25和1.1，P<0.01，差异有统计学意义。两组间比较，与对照组1月后IPSS比较(P<0.01)，QOL比较(P<0.05)，差异有统计学意义P<0.05。治疗组Qmax增加7.94ml/s，对照组Qmax增加1.4ml/s，两组与治疗前比较，差异有统计学意义，P<0.01。两组治疗后比较，两组差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组PVR下降了35.1ml，对照组下降了18.33ml，两组与较治疗前比较，差异有统计学意义，P<0.01。两组治疗后比较，差异有统计学意义。

3讨论

最近研究表明，膀胱出口梗阻后的膀胱a1D受体增加，对内源性儿茶酚胺的亲和性是其他a1受体亚型的10-100倍，是导致逼尿肌张力改变，顺应性下降，产生膀胱刺激症状的主要原因[2]。盐酸坦索罗辛缓释片是一种新型的，是世界上第一个以前列腺增生症排尿障碍为适应证而研发的高选择性α1A/D受体阻滞剂，a1受体阻滞剂长期有效性、安全性已在扩展的临床随机试验中得到广泛的证实[3]。

本观察表明盐酸坦索罗辛缓释片能明显增加尿流率、减少PVR，在减轻LUTS，缓解膀胱流出道梗阻方面起效快，服药1个月，I-PSS和QOL就有很大的改善，与盐酸坦索罗辛缓释片的作用直接相关。该药是一种安全有效，耐受性良好的药物。

参考文献:

[1]马永江，安崇辰.中西医结合男科学.中国中医药出版社，2001:501-504.

[2]宋健，邵强，杜林栋，等.前列腺增生患者逼尿肌肾上腺素a1A/1D受体的表达及其作用.临床泌尿外科杂志，2008，23(6):472-474.

[3]王仁顺，谢衡生，莫克俭，等.选择性肾上腺素能受体a-拮抗剂治疗良性前列腺增生的现状与进展[J].中华泌尿外科杂志，2002，28（8）：508-510.