经阴道超声与经腹超声检查诊断卵巢囊性肿物的效果对比分析

经阴道超声与经腹超声检查诊断卵巢囊性肿物的效果对比分析

唐娟

（西部战区总医院市内门诊部四川成都610017）

【摘要】目的：对比分析经阴道超声与经腹超声检查诊断卵巢囊性肿物的效果。方法：收集2016年1月—2018年12月期间我院收治的卵巢囊性肿物患者76例为研究对象，所有患者均经过手术病理确诊，76例患者均接受经阴道超声检查诊断和腹超声检查诊断，对比两种检查诊断方式的准确率。结果：76例患者接受经阴道超声检查误诊、漏诊各两例，确诊率为94.74%（72/76）；接受经腹部超声检查误诊、漏诊各7例、8例，确诊率为80.26%；两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经阴道超声相较经腹超声检查在卵巢囊性肿物的临床诊断中准确率高，值得临床应用。

【关键词】经阴道超声；经腹超声检查；卵巢囊性肿物；诊断效果

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）25-0072-01

在临床上，卵巢囊性肿物为十分常见的女性生殖系统疾病，该病的发病率呈逐年升高趋势，严重危害女性健康[1]。卵巢肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤，但是恶性肿瘤早期症状并不明显，所以大部分患者确诊时已经是中晚期了，这就严重影响了临床治疗。所以临床要重视卵巢囊性肿物的诊断，目前常用的诊断方式有两种，经阴道超声与经腹超声[2]。本次研究以我院收治的76例患者为研究对象，对以上两种诊断方式的准确率进行了研究分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集2016年1月—2018年12月期间我院收治的卵巢囊性肿物患者76例为研究对象，所有患者均经过手术病理确诊，76例患者的年龄为23～66岁；其中瘤样病变64例，其中37例为巧克力囊肿，14例为卵巢黄体囊肿，13例为盆腔炎囊肿。卵巢肿瘤12例，其中恶性肿瘤8例（浆液性囊腺癌），良性肿瘤4例（粘液性囊腺瘤）。所有患者以及患者家属均知晓本次研究，并且明确表示支持本次研究。

1.2方法

所有患者均接受经阴道超声检查诊断和腹超声检查诊断。经腹部超声检查：仪器选择GELOGIQ9彩色超声诊断系统，将腹部探头的频率参数设置为2～5MHz；在检查之前让患者多喝水，并且憋尿，以此保证膀胱充盈，之后检查患者的腹腔积液情况、子宫情况以及子宫两侧的附件状况。

经阴道超声检查，仪器选择GELOGIQ9彩色超声诊断系统，将超声探头的参数设置为5.0～7.5MHz，扇扩角度为120°；在正式开展检查之前叮嘱患者将膀胱排空，指导患者取截石位，充分将会阴暴露出来，之后将避孕套套在超声探头上面，涂抹适量耦合剂，缓慢将探头送入阴道里面，让探头贴在宫颈部位和阴道穹窿部位，之后开展多方位、多切面的子宫、卵巢以及盆腔扫描。仔细观察卵巢的具体形态、大小、内部回声。同时观察子宫与盆腔是否存在异常，对病变处的血流特点进行仔细观察。

1.3评价指标

以病理结果为标准比较两种诊断方式的准确率。

1.4统计学分析

本次研究数据的分析与处理用SPSS20.0统计学软件，在分析和处理数据的过程之中，用百分率（%）对计数资料进行表示，用χ2值进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

76例患者接受经阴道超声检查误诊、漏诊各两例；确诊率为94.74%（72/76）；接受经腹部超声检查误诊、漏诊各7例、8例，确诊率为80.26%；两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表。

表两组患者接受阴道超声与经腹超声检查诊断结果对比

3.讨论

临床实践表明：卵巢囊性肿物主要分为两种，其中一种是卵巢瘤样病变，另外一种为卵巢肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤[3]。恶性肿瘤具有很高的危险性，病死率较高，早期治疗能够有效降低该病死亡率，所以卵巢囊性肿物的诊断和分型十分重要。

卵巢囊性肿物临床诊断主要采用超声检查，常用的诊断方式有腹部超声检查和经阴道超声检查[4]。其中经腹部超声检查能够对卵巢整体形态进行全面、广泛的探查，同时还能够详细观察卵巢血流信号。这种检查方式适合卵巢肿物直径比较大的患者和未婚女性。但是该检查方式在实际诊断中可能会受到膀胱充盈以及盆腔肠气等因素的影响，导致图像清晰度不高，从而出现误诊或者是漏诊。经阴道超声检查的与患者的盆腔器官更加接近，并且能够多方位、多切面扫描子宫和卵巢，能够更加准确的获得卵巢血流信号和回声信息。而且该检查方式不用保持膀胱充盈，患者不用憋尿。但是经引导超声检查的探头频率比较高，所以无法十分清晰的显示远区组织的实际情况[5]。两种检查方式各有优劣，但是从整体上来讲，经阴道超声检查的确诊率更高。本次研究结果表明：76例患者接受经阴道超声检查误诊、漏诊各两例；确诊率为94.74%（72/76）；接受经腹部超声检查误诊、漏诊各7例、8例，确诊率为80.26%；两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，经阴道超声相较经腹超声检查在卵巢囊性肿物的临床诊断中准确率高，值得临床应用。

【参考文献】

[1]王剑兰.经阴道超声与经腹超声检查诊断卵巢囊性肿物的效果对比[J].基层医学论坛，2019，(13):1860-1861.

[2]池劲松，金晓，王飞宇，等.经阴道超声及腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值[J].医学影像学杂志，2018，(06):1041-1044.

[3]金小珠.经阴道超声与经腹超声检查在诊断卵巢囊性肿物中的应用效果比较[J].山西职工医学院学报，2018，(02):30-32.

[4]车月玫.经腹部与经阴道超声诊断异位妊娠158例对比分析[J].陕西医学杂志，2014，(09):1204-1206.

[5]赵威武，孙厚坦，徐晓燕，等.超声引导下经腹经阴道穿刺在盆腔良性囊性肿物治疗中的临床研究[J].西北国防医学杂志，2012，(04):416-419.