口腔种植牙修复单个牙缺失的临床效果观察

口腔种植牙修复单个牙缺失的临床效果观察

李翊

浏阳市集里医院口腔中心410300

【摘要】目的：探讨口腔种植牙修复单个牙缺失的临床效果。方法：选定2017年5月到2018年11月本院收诊的80例单个牙缺失患者，分层随机法分为观察组40例（口腔种植牙修复疗法）与对照组40例（固定桥修复疗法），比较2组牙缺失患者的治疗有效率、不良反应发生率指标。结果：治疗结束，观察组治疗有效率（97.50%）高于对照组（82.50%）且差别有显著意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（7.50%）与对照组（10.00%）比较差别不明显（P>0.05）。结论：口腔种植牙修复疗法可有效提高牙缺失患者临床疗效与预后质量，值得推广使用。

【关键词】临床效果；牙缺失；口腔种植牙修复

前言：临床常见口腔症状即包括牙列缺损或牙齿脱落[1]，而其中单个牙缺失发生率较高，早期治疗不当或不及时，会致使患者出现并发症或后遗症[2]，影响其工作状况及生活质量。为改善牙缺失患者的疾病症状，目前常采用口腔种植牙修复疗法作相应诊治，可于提升患者咀嚼能力、减少患者发音不全情况的前提下保证患者治疗效果。本文为系统研究、分析口腔种植牙修复疗法在牙缺失患者治疗中的应用价值，作如下阐述。

1资料和方法

1.1一般资料

选定2017.05.11-2018.11.09期间本院收诊的牙缺失患者，总计80例，分层随机法分为两组，采用口腔种植牙修复疗法的一组（40例）作为观察组，应用固定桥修复疗法的一组（40例）作为对照组。观察组中，女17例，男23例；年龄20-56岁，平均为（34.05±4.72）岁；体重42-81kg，平均为（59.23±4.93）kg。对照组中，女16例，男24例；年龄22-55岁，平均为（34.62±4.69）岁；体重42-84kg，平均为（59.75±4.86）kg。比较上述一般资料，P＞0.05：差异不明显。【纳入标准】⑴精神正常、神志清楚，均符合单个牙缺失病况。⑵80例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴重度磨损牙、错位牙、畸形牙或游离端缺失者。⑵行为障碍、言语障碍或视听障碍者。⑶配合度极差或因故中途离院者。

1.2方法

1.2.1对照组

固定桥修复疗法，方法：予以患者固定桥修复疗法，拔除患牙后嘱咐患者定期复诊，期间需作领牙磨针取印模及牙槽骨改建处理，制作并佩戴固定桥牙冠义齿，观察其咬合情况，最后嘱咐患者定期来院复查。

1.2.2观察组

口腔种植牙修复疗法，方法：予以患者口腔种植牙修复疗法，X线辅助下检查患者颌骨曲面体层，了解患者植区的牙槽骨密度、牙槽骨高度、邻牙情况及重要结构等[3]，模型记录后需参考适宜模板。具体操作：彻底消毒、清洗患者两端邻牙（缺失牙），于牙槽脊顶位置作L形或H形切口，充分暴露牙槽骨后进行定位操作，先锋钻钻入至预计直径、深度后置入种植体[4]，封闭螺丝，最后对软组织实施缝合操作，予以其漱口处理、抗生素治疗。嘱咐患者术后三个月左右来院复诊，修复其上部结构，并根据患者病情进展择取基台、印模进行种植体制作，完成后抛光、调整，结束手术并嘱咐患者定期来院复查。

1.3观察指标

观察评测2组牙缺失患者的治疗有效率、不良反应发生率指标数据。疗效标准：修复体存在脱落、松动、折裂等现象，症状无变化，视为无效；修复体存在脱落、松动、折裂等现象较少，缺失牙功能趋于正常，视为进步；修复体无脱落、松动、折裂等现象，缺失牙功能正常，视为显效。治疗有效率=（进步+显效）n/40*100%。

1.4统计学处理

SPSS21.0软件统计数据，计数资料上，两组牙缺失患者的治疗有效率、不良反应发生率用“百分数”表示（卡方检验）；P＜0.05：差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较2组牙缺失患者治疗效果

观察组治疗有效率（97.50%）高于对照组（82.50%）且差别有显著意义（P<0.05）。如表1。

2.2比较2组牙缺失患者不良反应发生情况

观察组、对照组牙缺失患者不良反应发生例数分别为3例轻微疼痛、4例轻微疼痛，观察组不良反应发生率（7.50%）与对照组（10.00%）比较差别不明显（P>0.05）。

3.讨论

临床上，牙列缺损病因多与颌骨缺损、龋病、发育障碍、外伤、牙周病有关[5]，表现多为发音功能障碍、咀嚼功能减退、颞下颌关节病变与牙周组织改变等症状[6]，其中最为常见的牙列缺损症状之一即为单个牙缺失，病情严重时常会影响患者面部美观及心理健康，引发社会广泛关注。以往采用固定桥修复疗法对牙缺失患者进行治疗，虽可一定程度上改善患者咀嚼能力，但远期效果不显，根治效果较差。随着医学理念更新，医学技术进步，现阶段应用口腔种植牙修复疗法对该病患者治疗更为广泛，可加快患者面部形态恢复，减少患者副作用，提高患者修复效果，改善患者发音不全症状，效果显著。如文中结果所示，观察组治疗有效率（97.50%）高于对照组（82.50%）且差别有显著意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（7.50%）与对照组（10.00%）比较差别不明显（P>0.05）。结果比较可知，口腔种植牙修复疗法在牙缺失患者治疗中的效果较固定桥修复疗法的效果更佳。此与张亮学者[7]一文中结论基本一致，该文中将136例牙缺失患者分为对照组68例与研究组68例，前者采用固定桥修复治疗，后者采用口腔种植修复治疗，研究组治疗有效率（97.06%）高于对照组（82.35%）且差别有显著意义（P<0.05）。

综上所述，在单个牙缺失患者治疗期间应用口腔种植修复疗法，可有效保证患者疗效安全性，提高患者预后质量与治疗水准，应用价值较高。

【参考文献】：

[1]夏伟军,梁荣奇,王冬晨.骨肽结合种植牙治疗粉碎性牙槽骨骨折疗效观察[J].海南医学,2019,30(02):235-237.

[2]李娜,李梦倩,文冰,江莉莉,黄滟淅,陈雪娇,帅宾宾,张琴.正念减压疗法和音乐治疗对种植牙牙科焦虑症患者焦虑及疼痛的影响[J].解放军护理杂志,2018,35(12):31-35.

[3]李冰杰,冯惠敏,张妍,邵春燕.聚四氟乙烯膜应用于牙种植体周围骨缺损中引导骨再生的效果分析[J].贵州医药,2018,42(04):435-436.

[4]周鑫才,谢立本,曹颖光.口腔卫生维护对2型糖尿病人种植牙牙周情况和糖化血红蛋白的影响[J].临床口腔医学杂志,2017,33(07):391-393.

[5]张强,张宇,谢畅.采用单冠或连冠种植修复上颌后牙连续缺失患者的主观满意度:调查与分析[J].中国组织工程研究,2017,21(14):2203-2207.

[6]张楚南,倪杰,莫嘉骥,等.美学区种植同期应用异种骨行引导骨再生术后愈合期间唇侧骨改建的临床研究[J].中国口腔颌面外科杂志,2018,16(1):29-33.

[7]张亮.探讨口腔种植牙修复单个牙缺失的临床效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(12):48-49.