pBL教学法在急诊护理带教的应用与分析

pBL教学法在急诊护理带教的应用与分析

李群

新宁县人民医院湖南邵阳422700

摘要：目的：分析PBL教学法在急诊护理带教的应用效果，以便为PBL教学法能够提高护理专业学生理论知识和操作能力提供参考依据。方法：选取我院2013级护理专业学生108名，随机分为观察组和对照组，每组54人，观察组采用PBL教学法，对照组采用传统的讲授法。比较两组学习后理论考试和操作考试成绩大于80分的人数差异。结果：观察组和对照组理论考试成绩大于80分的人数分别为52、40人，操作考试成绩大于80分的人数分别为53、42人，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：PBL教学法在急诊科护理带教中能够提高护理专业学生理论知识和操作能力，值得进一步推广应用。

关键词：pBL教学法；急诊科；护理专业学生；护理带教

急诊科是抢救危急病人的关键科室。在现阶段，如何促使护理人员综合理论知识与急救护理技能，激发自学动机，增强问题分析与解决能力，从而培养出高急救技能的临床护理人才，已成为了急诊科护理临床带教中急需解决的问题［1］。传统的教学模式只注重教师讲，护理专业学生被动接受，效果较差。而PBL教学法是以带教为引导，学生为中心的一种教学方式。它是由美国的神经病学教授Barrow于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创。本研究选取我院2013级护理专业学生108名，旨在分析PBL教学法在急诊护理带教的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本研究择取我院2013级护理专业学生108名为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组54人。其中这些学生均为女性，观察组学生年龄在19-24岁，平均年龄在（21．34±0．32）岁之间；对照组学生年龄20-25岁，平均年龄在（24．42±0．63）岁之间；两组带教老师相同，均为大专以上学历，有三年以上工作经验，共5名；两组学生均学习一个月。其中带教老师、年龄、性别等一般资料，P＞0．05，差异均无统计学意义，故具有可比性。

1.2方法：观察组组予以PBL教学法，具体如下[2]：（1）于教学前，制定培养目标与教学大纲，设置抢救情景，备齐急救用物，将教学大纲要求的理论与操作技能纳入情景抢救处理中；（2）于授课前2d，告知实习护生模拟的抢救情景，提出学习问题，问题与教学大纲一致，要求实习护生查阅有关视频与资料，总结答案，并开展小组讨论；（3）于教学当天，由实习护生与带教老师构成急救小组，依据预先设置的急救现场来演绎伤员转运、电除颤、心肺复苏、洗胃、止血包扎等场景。于演绎过程中，提出针对性问题，并由实习护生来回答与演示；（4）待教学后，带教老师强化现场总结，分析理论、操作技能难点，诱导学生反思问题。对照组采取传统带教方法，教师采用课堂讲授方式来授课，并示范护理操作。

1.3观察指标：带教老师对两组学生进行理论知识和操作能力的考核，考核的成绩均按百分制进行打分。

1.4统计学方法：采用SPSS16.0统计软件对所得数据进行统计分析，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组理论考试和操作考试成绩大于80分的人数差异比较：与对照组相比，观察组理论知识和操作考试成绩大于80分的人数均明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）见表1。

注：与对照组比较，aχ2=10.57，P＜0．05，bχ2=10.58，P＜0．05

3讨论

PBL教学法是由美国的神经病学教授Barrow于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创。PBL教学法模拟了临床工作程序，使学生能够尽快从教科书走到临床实践中，提高学生分析问题和解决问题的能力[3]。该教学方法是把学习设置于问题中，根据学习要求，选择典型病例，然后学生通过自己问诊、检查，通过实践-理论-再实践-再理论的循环方式使理论与实践有效地结合。在教学过程中，鼓励实习护生积极、主动参与，努力发现并解决问题，提高了实习护生的学习能力，降低了学习压力，积极发挥了护生的主体作用，促使其乐于参与、积极投身于实践，有助于提高实习护生学习效果与各方面的能力及素质［4］。传统的教学模式只注重教师讲和自己先操作，让学生看，再让学生做，学生被动接受，因而效果较差。

PBL教学法可以提高学生学习兴趣和自学能力，完善学习效果。学生独立思考，自己查阅资料，自己解决问题，不仅有助于加深了对理论知识的记忆，同时还提升了自己的自学能力和思维能力。学生能够通过自己的能力将疾病和理论知识相互结合，形成一套自己的系统思维模式。PBL教学法也是一种自由的教学方式，为学生的自主、创造能力的培养起到了重要作用，并能够提升学生的自我思考能力。在课堂上，每位学生都被鼓舞，他们可以畅所欲言，互相交流。无论对错都被给以鼓励和肯定，学生更多自由的想象和发挥空间。针对学习中遇到的学生自己不能解决的问题，都可以通过讨论及时得到解决。学生可以在讨论过程中不断发现问题，然后解决问题，从而缩短学习的过程，加深知识的记忆。但是传统急诊医学教学模式偏重于带教老师讲和技术的传授，这种模式学生虽然同样能够打下坚实的理论基础，但会造成其独立思考能力和创造能力训练不足。

本研究结果表明，观察组理论考试成绩大于80分的人数52（96.30），操作成绩为53（98.15）；对照组理论考试成绩大于80分的人数40（74.08），操作成绩为42（77.78），观察组明显大于对照组，所以PBL教学法在急诊科护理带教中能够提高护理专业学生理论知识和操作能力，具有重要意义。PBL教学法能够培养学生的自主能力和独立解决问题的能力，并且能够明显的提升学生的自我思考能力。显而易见，它也能够明显提高学生的学习质量，激发学生的学习兴趣，使学生对学习更加积极，并能够使其主动加入和参与讨论中来，学生能够更加轻松的记忆和理解基本知识，并提高自学能力和分析问题、解决问题的能力，以及人际交流能力。

综上所述，PBL教学法应用于急诊科护理带教工作中具有重要的应用价值与意义，它有助于学生对相关知识和操作技能的掌握，有助于促进学生评判性思维能力和自学能力，有助于提高学生自己的分析和解决问题的能力，有助于培养学生的团队精神，值得进一步推广与应用。

参考文献：

[1]李鹏程，郭玉秀，郭飞．布拉氏酵母菌对治疗新生儿黄疸的促进作用［J］．中国现代药物应，2012，6（8）：4-5．

[2]刘冬梅.急诊科护理带教中采用PBL教学法的应用效果观察［J］.中国高等医学教育，2014，（8）：138-139.

[3]何贵蓉.问题-讨论-指导式教学方法在《护理科研》教学中的应用[J].解放军护理杂志，2008，25（1）：67-69.

[4]暴银素，申洁．PBL教学法在普外科临床护理带教中应用效果评价［A］．河南省护理学会．2013年河南省护理专业成长与职业环境规划研讨班论文集［C］．河南省护理学会：2013：5-5．