叶酸代谢相关酶基因多态性与不良孕产发生易感性的关系

叶酸代谢相关酶基因多态性与不良孕产发生易感性的关系

张振寰

围场满族蒙古族自治县妇幼保健院068450

【摘要】目的：探讨分析亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）和甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）多态性与育龄女性不良孕产事件发生情况的相关性。方法：2017年2月-2018年6月，将552例正常妊娠女性组成参照组，将303例具备不良孕产史的女性患者组成研究组，采集获取所有入选研究对象的口腔上皮细胞检验样本，运用基因测序技术，实施针对MTHFR基因和MTRR基因的多态性检验处理，比较两组的MTHFR677TT基因型分布频率指标测算值、MTHFR1298CC基因型分布频率指标测算值，以及MRTT66GG基因型分布频率指标测算值。结果：研究组的MTHFR677TT基因型分布频率指标测算值和MTHFR1298CC基因型分布频率指标测算值均高于参照组，研究组的MRTT66GG基因型分布频率指标测算值与参照组大致相当。借由实施Logistic回归统计学处理，两个基因位点的交互作用检测结果显示，在患者同时存在MTHFRA1298C基因突变位点和MTRRA6G基因突变位点条件下，其发生不良孕产事件的临床可能性通常会显著提升。结论：MTHFERC677T位点基因型和MTHFRA1298C位点基因型与育龄女性不良孕产事件的发生具备相关性。

【关键词】叶酸代谢相关酶基因多态性；不良孕产事件；易感性；关系；测算分析

自然流产、胎死腹中、畸形胎儿，以及新生儿死亡均属于生殖医学临床研究实践过程中备受关注的热点现象，遵照妇产科流行病学调查研究数据，约占总数10.00%-15.00%之间的育龄女性在临床中存在发生不良孕产事件的可能性，在给患者自身及其所在家庭造成严重精神负担条件下，也给现实社会环境造成了较为严重的精神负担[1-3]。本文以我院收治的部分发生不良孕产事件的患者作为分析对象，针对叶酸代谢相关酶基因多态性与不良孕产发生易感性的相互关系展开了统计学分析，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2017年2月-2018年6月，将552例正常妊娠女性组成参照组，将303例具备不良孕产史的女性患者组成研究组。参照组年龄介于20-37岁，平均（25.39±7.19）岁。该组研究对象均系自愿参与，孕周在20周以内，明确签署知情同意书。研究组年龄介于19-36岁，平均（25.69±7.39）岁。该组患者均系自愿参与本次调查研究，明确签署知情同意书，且均出现过不良孕产事件。

1.2方法

采集获取所有入选研究对象的口腔上皮细胞检验样本，运用基因测序技术，实施针对MTHFR基因和MTRR基因的多态性检验处理，

1.3临床评价观察指标

比较两组的MTHFR677TT基因型分布频率指标测算值、MTHFR1298CC基因型分布频率指标测算值，以及MRTT66GG基因型分布频率指标测算值。

1.4统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，计数资料（n，%）行卡方检验。计量资料（±s）行t检验。若P＜0.05，则认为存在组间差异。两个基因位点的交互作用检测运用Logistic回归统计学处理方法加以完成。

2结果

研究组的MTHFR677TT基因型分布频率指标测算值和MTHFR1298CC基因型分布频率指标测算值均高于参照组。研究组的MRTT66GG基因型分布频率指标测算值与参照组大致相当。借由实施Logistic回归统计学处理，两个基因位点的交互作用检测结果显示，在患者同时存在MTHFRA1298C基因突变位点和MTRRA6G基因突变位点条件下，其发生不良孕产事件的临床可能性通常会显著提升、详情如下：

3讨论

在人体内部发生的DNA分子合成、DNA分子甲基化、细胞分裂、组织结构生长等生理过程中，叶酸物质的代谢生理过程中发挥着不容忽视的影响制约作用，在人体内部的叶酸物质代谢生理过程存在缺陷条件下，通常诱导育龄女性发生类型多样的不良孕产事件，值得引起广泛关注[4-5]。

本次研究中获取的相关数据测算结果表明，MTHFERC677T位点基因型和MTHFRA1298C位点基因型与育龄女性不良孕产事件的发生具备相关性，值得引起广泛关注。

结语：

在妇产科临床临床实践过程中，MTHFERC677T位点基因型和MTHFRA1298C位点基因型的表现类型，与其不良孕产事件的发生状态之间具备密切相关性，结合检测结果为患者开展适当形式的临床干预，对患者实际获取的妊娠结局具备深刻影响，相关研究成果值得在临床中推广运用。

【参考文献】

[1]陈博,孙晓岩,袁细妹.育龄妇女不同同型半胱氨酸水平与叶酸代谢关键酶基因多态性分布研究[J].中国实用医药,2018,13(31):67-68.

[2]吴素勤,王鹰,吴建发,等.浦东新区周康航地区孕前及孕早期妇女叶酸代谢酶基因多态性与新生儿出生缺陷的关联性研究[J].中国卫生检验杂志,2017,27(20):2992-2994.

[3]胡川,徐刚.甲氨蝶呤代谢相关酶基因多态性与大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病中不良反应的相关性研究[J].实用药物与临床,2017,20(07):840-844.

[4]袁春雷,王冬娥,叶贵诚,等.叶酸代谢相关基因及血清同型半胱氨酸与出生缺陷的相关性[J].实用医学杂志,2016,32(11):1860-1863.

[5]陶世龙,王欢,何帮顺,等.叶酸代谢相关酶单核苷酸基因多态性与乳腺癌的相关性研究[J].南京医科大学学报(自然科学版),2016,36(04):473-478.