糖尿病早期肾损伤采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验的临床效果观察

糖尿病早期肾损伤采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验的临床效果观察

张亚哲

张亚哲

石家庄裕华区裕兴社区服务中心

摘要：本文通过对某院2012年1月-2014年1月间的60例2型糖尿病早期肾损伤患者和等量的健康体检者的尿糖和尿微量白蛋白的测试对照结果分析，以期实现对糖尿病早期肾损伤患者通过尿糖、尿微量白蛋白联合检测的临床效果的讨论分析，为日后糖尿病早期肾损伤治疗提供真实可靠的参考依据的目的。结果表明，本文的研究具有一定的意义，得出的数据具有参考价值，且具有进一步推广应用的临床价值。

关键词：尿糖尿微量糖尿病早期肾损伤

糖尿病是当前给人类身体健康带来巨大威胁的高发疾病之一。有调查表明：糖尿病很难治愈，且并发症多，恶性程度高。所以，怎样通过科学有效的预防糖尿病并发症的发生是当前医学界重点关注的课题之一。在糖尿病并发症中，肾损伤是其中较严重的一种，该病症会加大病人的死亡率。目前国内临床治疗中通常会利用生化指标来对患者肾损伤状况来进行判断。本文通过选取某院2012年1月-2014年1月的60例2型糖尿病早期肾损伤患者和同等数量的健康体检者来进行对比研究，通过尿微量白蛋白、尿糖联合检验的方法进行分组检测，现将具体报道简述如下。

1.资料和方法

（1）一般资料

本文中选用的是某院2012年1月-2014年1月间的60例2型糖尿病早期肾损伤患者和60名身体健康的体检人员为对象，对他们进行分组观察对照，其中患病组为观察组，健康组为对照组。在观察组中，32例为男性患者，年龄在35-62岁之间女性患者为28例，平均年龄为48.5岁。在对照组中男性为41例，年龄在30-39岁之间，女性占19例，平均年龄为43.2岁。两组患者的年龄、性别等差异是不具备统计学意义的（P＞0.05），但有一定的可比性。

（2）选择的方法

本文中研究方法的选择。对两组观察对象依次进行了尿糖、尿微量白蛋白的检测，然后对相应的检测结果进行了比较分析。

本文中检测方法的选择。检查中要求被检患者空腹8h之上，然后收集被检者的晨尿。然后利用各种仪器对所收集的尿标本进行检测，具体的检测流程应以标准规定说明为准。

（3）判断标准

尿糖的阳性判断标准：当检测对象的尿微量白蛋白＞20mg/L时，则认定其尿微量白蛋白呈阳性；当检测对象的尿糖检测数据＞1.67mmo1/L时，则认定其尿糖呈阳性。

（4）统计方法

在SPSS13.0统计学软件输入有关的数据，通过t值检验尿微量白蛋白和尿糖测量结果的剂量加以比较，通过X2值检验尿微量白蛋白和尿糖技术资料进行结果对照，如果P＜0.05，一般会认定该差异产生了统计学意义。

2.结果

观察组和对照组的观察对象的资料如表1所示，其中P＞0.05。

检验得出的两组观察对象的尿微量百单位和尿糖检测结果如表2所示，其中P＜0.05。

表1为观察组和对照组的观察对象的资料

3.讨论分析

在有关研究的日益不断深入中，大众对娘尼奥并早期肾损伤的认识也逐渐增多。有一些学者认为，尿微量白蛋白一直走高是导致肾损伤的关键危险诱因，如果能对尿微量白蛋白、尿糖等做第一时间的检测工作，则能为肾损伤诊断和治疗提供重要依据。通过本研究发现，观察组和对照组的尿糖数值差异很小，但两组患者尿微量白蛋白的检测结果差异却非常大，所以，建议在日后检验中，应首先从尿微量白蛋白检测入手，加强并重视对尿糖数据检测的管理工作，以使检测真实性有所提高。

有研究曾指出，患者表现出肾损伤症状时，导致患者尿糖白蛋白上升的主因为肾小球滤过膜有电荷选择性屏障效果，静电也有同性相斥作用，这是造成多数尿微量白蛋白不能穿透滤过膜的主因，而如果患者有代谢不正常、多炎症病发或有免疫损伤问题的时候，随着滤过膜负电荷量的下滑静电原有的排斥力也会随之下降，进而出现尿微量白蛋白随尿流失。此前也有报道称，血糖浓度过高是造成糖尿病早期肾衰竭的根本原因，主要原理为：患者血糖浓度超标的话，会在患者体内出现终末糖基化产物，最终使肾小球出现硬化问题，尿蛋白也会在肾小球中被大量的滤过。由此可见，尿微量白蛋白和尿糖联合检验在诊断糖尿病早期肾衰竭中的意义非同一般。所以，医院要加大糖尿病相关健康知识的宣讲教育活动，让早期糖尿病患者有尽早入院接受检查的健康普查意识。此外，通过检查也可以帮助患者尽快发现体内尿微量白蛋白和尿糖指数的变化，切实践行早发现早治疗的治病防病口号，尽量将糖尿病并发症对患者生活的负面影响降到最低化。

参考文献

【1】韩春丽.糖尿病早期肾损伤采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验的临床效果观察[J].中国伤残医学.2016,(06)

【2】李彬,迟祥,韩玉等.糖尿病早期肾损伤采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J].糖尿病新世界.2015(02)

【3】刘磊.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤作用分析[J].中国实用医药.2015(02)