健康信念模式对围绝经期妇女血脂水平的影响

健康信念模式对围绝经期妇女血脂水平的影响

张晓林

张晓林

（浠水县骨科医院湖北浠水438200）

【摘要】目的：探讨围绝经期妇女应用健康信念模式对血脂水平的影响，以丰富临床护理经验。方法：选取2014年3月至2015年6月在我院收治的围绝经期妇女80例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各40例，对照组不给予任何护理干预，观察组则使用健康信念模式。经护理后，统计两组的血脂情况，并进行对比。结果：观察组护理干预6个月后血总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于基线，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围绝经期妇女应用健康信念模式显著改善了血脂水平，值得推广。

【关键词】围绝经期；健康信念模式；血脂水平

【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）10-0242-02

由于妇女年龄的增长以及卵巢功能衰退，妇女月经不规律现象显著增加，从而进入围绝经期，且通常伴随着血脂异常

等[1]。临床研究发现围绝经期妇女应用健康信念模式对血脂水平具有较大的影响。本研究选择我院收治的围绝经期妇女80例作为研究对象，分别比较，效果显著，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月至2015年6月在我院收治的围绝经期妇女80例，分为对照组、观察组，各40例。对照组中男23例，女17例，患者年龄41～62岁，平均年龄（50.36±3.73）岁；观察组中男24例，女16例，患者年龄4～61岁，平均年龄（50.14±3.84）岁。两组患者的性别、年龄等差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组不给予任何护理干预，观察组则使用健康信念模式，具体如下：（1）感知教育：首先向妇女讲解心血管类疾病的危害以及严重性，告知其应采取健康的生活方式，随后进行健康生活的讲解。在妇女体检完毕后，发放教育手册并进行讲解。教育手册由妇科、临床营养、内分泌科等多位专家进行整理、修改、审核，主要内容包括围绝经期的生理特点、过往饮食习惯的评估、平衡饮食的指导原则以及个体化饮食指导。另外应鼓励妇女多进行有氧运动，时间维持30～60min/d。教育手册使用彩色印刷并且采用生动形象的插图，使妇女更好的理解教育手册内容。（2）行为益处教育：当妇女对心血管类疾病的危害性产生有基础了解时，医护人员应进一步给予健康行为的普及，采取一对一的教育形式并结合教育手册，耐心的向妇女讲解健康行为的优点，并在随访中对妇女进行鼓励，让妇女意识到健康行为可有效控制血脂。并将护理干预6个月后的血脂水平与护理干预前的进行比较，用科学的数字让妇女感受到健康行为的优点。（3）持续督导：医护人员应定期进行随访，共随访6个月。在随访过程中，积极解答妇女的疑问，并巩固其健康信念，鼓励妇女保持健康的生活方式。

1.3疗效观察

对两组护理干预后6个月的血脂水平情况进行测量，血脂水平包括血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇等，并进行比较。

1.4统计学分析

统计学分析采用SPSS15.0进行处理，计量资料用方差（x-±s）表示，行t检验，若P＜0.05，表明差异具有统计学意义。

2.结果

对照组护理干预6个月后与基线的血脂水平相比较，差异不显著（P＞0.05）；观察组护理干预6个月后血总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于基线，差异显著（P＜0.05）。详见表。

3.讨论

围绝经期的主要发生原因在于妇女年龄的增长以及卵巢功能的逐渐退化，造成雌激素波动以及卵泡刺激素增加，引发月经不规律等[2]。而代谢的改变引发了血脂异常现象的发生，血脂异常则是导致心血管类疾病的主要因素，若不给予及时有效的措施，对妇女的生命安全构成了严重的威胁[3]。临床研究发现围绝经期妇女应用健康信念模式对血脂水平具有较大的影响。血脂水平包括血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇等，尽早的控制血脂水平从而避免围绝经期妇女心血管类疾病的发生[4]。健康信念模式是目前较为常用的促进健康的理论模式，广泛应用于解释、预测以及修正健康行为等方面，逐渐成为了最具影响力的社会心理学方法[5]。健康信念模式鼓励妇女保持健康的生活方式，进行规律的运动以及平衡的饮食，从而有效控制妇女的血脂水平。

在本次研究中，观察组护理干预6个月后血总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于基线，差异显著（P＜0.05），说明围绝经期妇女应用健康信念模式显著降低了血总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平，有效改善了血脂水平。在吴丽萍，陈蓉，何仲[6]等的研究中，与本研究结果类似，说明围绝经期妇女应用健康信念模式对血脂水平具有较大的影响，值得广泛使用。

综上所述，围绝经期妇女应用健康信念模式能显著改善血脂水平，值得推广。

【参考文献】

[1]贾立敏，杨坤，韩莉等.健康信念模式干预对急性冠脉综合征患者自我效能的效果研究[J].中国现代医生，2015，53(18):149-151.

[2]马国珍，姜鹏君，邓军妹等.健康信念模式在社区儿童疫苗及时接种中应用的效果评价[J].中国护理管理，2015，15(08):974-977.

[3]苑丽英，付利鸿，赵爱珍等.邢台市山区围绝经期综合征患者的失眠及其影响因素[J].职业与健康，2015，31(09):1220-1222.

[4]辜卫红，刘成全.中重度围绝经期综合征患者不同治疗方法的临床分析[J].中国综合临床，2015，31(09):852-855.

[5]刘小立，龚春梅，黄昌华等.正常成人糖化血红蛋白与体质指数、血糖、血脂水平之间的关系[J].职业与健康，2015，31(04):479-481.

[6]吴丽萍，陈蓉，何仲等.健康信念模式教育对社区围绝经期妇女血脂的影响[J].护理学报，2015，22(03):66-69.