唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2017-12-22
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唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床观察

唐爱楠

(湖南省郴州市第三人民医院湖南郴州423000)

摘要:目的研究唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法将2010年5月到2016年7月期间于我院接受治疗的老年性骨质疏松患者120例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和试验组各60例。给予对照组患者常规药物治疗,在对照组的基础上给予试验组患者唑来膦酸治疗。比较两组患者的治疗效果,并对两组患者治疗前后骨密度变化情况进行比较。结果试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05。两组患者治疗前骨密度相比P>0.05,经过治疗后两组骨密度均得到明显改善,但试验组患者治疗后的骨密度明显优于对照组,两组数据相比P<0.05。结论唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床效果显著,具有较高临床价值。

关键词:唑来膦酸;老年性骨质疏松;临床效果

老年性骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变[1]。根据临床上对老年性骨质疏松的研究,其主要是因为患者的年龄不断增加导致其骨质流失不断加重,股为结构发生退变而导致其骨脆性不断增加,因此老年患者发生骨折的几率一般较高。本研究对唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床效果进行分析,现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2010年5月到2016年7月期间于我院接受治疗的老年性骨质疏松患者120例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和试验组各60例。所有患者均符合WHO对骨质疏松的诊断标准,并且经临床检验确诊。对照组男34例,女26例,患者的年龄在68~87岁,平均年龄(75.24±2.68)岁。试验组男30例,女30例,患者的年龄在67~89岁,平均年龄(75.36±2.73)岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P>0.05,与对比研究的要求相符。

1.2方法

给予对照组患者常规药物治疗,其中主要是让患者按照600㎎/次,1次/d的标准口服钙尔奇D片进行治疗,连续治疗1年时间。

试验组在对照组的基础上采用唑来膦酸治疗,其中主要是在服用钙尔奇D片的过程中,将4㎎唑来膦酸加入到100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中进行静脉滴注,时间控制在15min,每3~4周给予患者一次治疗,连续治疗1年时间。

1.3观察指标及疗效判定

观察两组患者的治疗效果,并对两组患者治疗前后的骨密度进行观察。其中疗效判定疗效判定标准为:患者治疗后临床症状完全消失,并且骨密度恢复正常,则视为显效;患者治疗后临床症状有所缓解,并且骨密度有所恢复,则视为有效;患者治疗后临床症状无明显变化甚至病情加重,则视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

统计学分析采用SPSS22.0统计学软件完成,其中分别采用百分率和()表示计数资料与计量资料,分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验,P<0.05时代表两组数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

试验组患者治疗后总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05,数据详见表1。

3.讨论

随着我国老龄化进程的不断推进,老年骨质疏松症的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对老年骨质疏松症的研究,其在70岁以上的老年人群中发病率相对较高,并且患者发病后出现骨折的几率明显上升[2]。根据临床上对老年骨质疏松患者的观察,其在发病后经常会因为疼痛、身长缩短和驼背等导致其正常生活受到严重影响。一些患者发生骨折后长时间难以恢复,导致其长时间卧床而不能下床活动,给患者的家庭带来严重的经济负担[3]。因此,在患者出现骨质疏松后必须要及时采取有效的治疗措施,让其临床症状得到有效改善。

目前临床上对老年性骨质疏松患者的治疗方法有很多,其中常见的方式为给予患者钙剂治疗,以此来补充患者体内流失的钙质,改善其骨质流失的情况。同时给予患者相应的饮食调整,通过钙质的补充及维生素D的补充让患者的治疗效果得到有效提升。钙尔奇D片[4]是临床上治疗骨质疏松的常见药物,其能够为人体补充钙质,并且能抑制破骨细胞的活性,让患者的骨吸收得到有效抑制,从而改善患者的骨密度。但根据临床实践,钙尔奇D片的治疗效果有限,并不能让患者的症状得到有效改善。唑来膦酸[5]是一种双磷酸盐类药物,其能通过与骨表面羟基磷灰石的结合让破骨细胞的活性受到抑制,让破骨细胞的凋亡得到有效促进,从而改善患者对钙质的吸收。相对于钙尔奇D片,唑来膦酸的作用明显更强,并且其具有较强的骨骼表面物质结合力,更容易让患者的骨吸收受到抑制。

本研究对唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床效果进行分析,其中试验组患者治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05。并且试验组患者治疗后的骨密度明显高于对照组,两组数据相比P<0.05。说明唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床效果显著,能明显提升患者的骨密度,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]韩花强.唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松65例疗效观察[J].中医临床研究,2014,(27):94-96.

[2]孙学国,朱槐玉.唑来膦酸治疗女性绝经后及老年性骨质疏松效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(17):35-36.

[3]李志敏.分析唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的效果[J].中国继续医学教育,2015,7(31):175-176.

[4]吴有坤,傅要武.用唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的效果探析[J].当代医药论丛,2015,(3):290-291.

[5]高莉.唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的临床疗效观察[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(9):3-3.