艾灸神阙穴与温针灸治疗原发性痛经的临床疗效观察

艾灸神阙穴与温针灸治疗原发性痛经的临床疗效观察

刘忠泽

（宁乡市人民医院湖南长沙410600）

摘要：目的探析原发性痛经患者应用艾灸神阙穴与温针灸联合治疗的临床效果。方法将我院2016年3月至2018年2月期间接受治疗的96例原发性痛经患者选为研究对象，依照硬币法分为两组，即对照组与试验组，每组患者48例。对照组患者给予痛经宁颗粒治疗，试验组患者给予艾灸神阙穴与温针灸联合治疗，统计比较两组患者症状严重程度评分、症状总频率评分及VAS评分。结果试验组患者症状严重程度评分、症状总频率评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者治疗后VAS评分低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性痛经患者应用艾灸神阙穴与温针灸联合治疗的临床效果更加确切，可有效减轻患者症状严重程度，减小症状总频率，同时减轻疼痛程度，值得临床应用与推广。

关键词：原发性痛经；艾灸神阙穴；温针灸；VAS

痛经指的就是女性经期前后出现的周期性、痉挛性腹痛，严重者甚至出现恶心呕吐、头痛、手脚冰凉、昏厥等症状，对患者日常生活与工作产生了极大的影响。现今，临床主要将痛经分为原发性痛经与继发性痛经，原发性痛经指的就是生殖器官无明显器质性病变而出现的痛经，多见于青春期女性，发病原因不清晰。原发性痛经治疗方法主要有止痛、镇静、解痉等药物治疗，但疗效并不理想。为此，本文现对我院2016年3月至2018年2月期间接受治疗的96例原发性痛经患者进行分析，研究艾灸神阙穴与温针灸联合治疗的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2016年3月至2018年2月期间接受治疗的96例原发性痛经患者选为研究对象，依照硬币法分为两组，即对照组与试验组，每组患者48例。对照组患者年龄范围18～36岁，平均为（24.7±3.0）岁；病程范围2个月～4年，平均为（2.0±0.6）年；月经周期范围26～31d，平均为（28.1±1.2）d。试验组患者年龄范围19～36岁，平均为（25.0±3.1）岁；病程范围2个月～4年，平均为（2.0±0.7）年；月经周期范围26～30d，平均为（28.0±1.2）d。分析两组患者年龄、病程、月经周期等数据资料，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予痛经宁颗粒治疗，2次/d，1袋/次，温开水冲服，月经前1周口服，连续服用10d，共治疗4个月经周期。

试验组患者给予艾灸神阙穴与温针灸联合治疗，选取穴位有神阙穴、关元穴、双侧三阴交穴。若患者为寒湿凝滞型，增加地机穴、阴陵穴；若患者为气滞血瘀型，增加次髎穴、血海穴；若患者为气血虚弱型，增加足三里穴、气海穴；若患者为肝肾亏损型，增加肝俞穴、肾俞穴。具体操作如下：取患者仰卧位，充分露出穴位，给予常规消毒，对关元穴、双侧三阴交穴予以直刺，深度约为1.0～1.5cm，快速进针，平稳运针1min；在针柄上放置2.5cm艾条，之后点燃，控制温度，以免灼伤皮肤。每个穴位3次，之后依据上述方法予以温针灸。第1个月于痛经第1d治疗，第2个月于月经来潮前3d治疗，共治疗4个月经周期。

1.3观察指标

统计比较两组患者症状严重程度评分、症状总频率评分及VAS评分。①采用痛经症状回顾性症状量表对患者症状严重程度与症状总频率进行评分，分值越高，症状严重程度及症状总频率越大[1]。②采用中华医学会疼痛学会监制的VAS卡评估患者疼痛程度，分值在0～10分之间，评分越高，疼痛程度越大[2]。

1.4统计学分析

借助软件SPSS20.0分析两组观察数据，用（x±s）形式表示患者症状严重程度评分、症状总频率评分及VAS评分，给予t检验，若P＜0.05，表示两组比较差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者症状严重程度评分与症状总频率评分

试验组患者症状严重程度评分、症状总频率评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论

现今，在原发性痛经治疗中，镇痛解痉药物应用十分普遍，但只能在痛经发作时缓解疼痛，无法根治痛经症状。然而，在镇静、调节免疫方面，针灸具有十分明显的优势，可对机体神经-内分泌-免疫机制进行有效调节，在原发性痛经治疗中，能够达到标本兼治的效果。

神阙穴是人体生命最关键、最隐秘的要害穴位，也是定位最为确定的腧穴。在中医学理论中，脐通五脏六腑，联络全身经脉，是经气汇海、经络总枢，为此，艾灸神阙穴可对机体神经-内分泌-免疫机制予以有效调节。同时，艾条燃烧时产生的热度，可有效扩张血管，改善局部血液循环，促进药物渗透与吸收，显著提高了患者痛阈，减轻了患者疼痛程度。本文研究显示，试验组患者症状严重程度评分、症状总频率评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后VAS评分低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可以说明，艾灸神阙穴与温针灸联合治疗原发性痛经的效果十分显著，能够有效改善患者痛经症状，减轻患者疼痛程度，与相关文献报道[3]基本一致。

综上所述，原发性痛经患者应用艾灸神阙穴与温针灸联合治疗的临床效果更加确切，可有效减轻患者症状严重程度，减小症状总频率，同时减轻疼痛程度，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]陈曦希.艾灸神阙穴配合温针灸治疗原发性痛经的临床分析[J].现代养生，2016，8（16）：201-201.

[2]陈韻如.艾灸神阙穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的实验和临床研究[D].广州中医药大学，2016.

[3]刘继英.艾灸神阙穴配合温针灸治疗原发性痛经的临床效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（15）：137-138.