简介：摘要目的探讨尘螨变应性哮喘患儿外周血滤泡调节性T(TFR)细胞/滤泡辅助性T(TFH)细胞及相关细胞因子变化，并探讨其临床意义。方法回顾性研究。选取2021年1月至12月江南大学附属医院25例急性发作期尘螨变应性哮喘患儿(哮喘组)和同期16例性别和年龄相匹配的健康体检儿童(健康对照组)作为研究对象。采用流式细胞法检测2组外周血TFR细胞、TFH细胞比例；流式细胞微球芯片捕获法检测2组细胞因子[白细胞介素(IL)-10、IL-21]水平；荧光酶免疫技术检测2组尘螨特异性IgE(sIgE)水平；血细胞分析仪检测外周血嗜酸性粒细胞比例。采用t检验进行组间分析，指标间相关性采用Spearman秩相关分析。结果哮喘组TFR细胞/TFH细胞免疫失衡。与健康对照组比较，哮喘组TFR细胞比例较低[(0.11±0.03)%比(0.13±0.03)%]，TFH细胞比例较高[(5.07±1.75)%比(3.80±1.60)%]，TFR细胞/TFH细胞比值较低(0.02±0.01比0.05±0.03)，差异均有统计学意义(t＝2.29、2.30、3.71，均P<0.05)。与健康对照组比较，哮喘组IL-21水平较高[(547.85±195.13) ng/L比(404.94±110.41) ng/L]，IL-10水平较低[(10.18±3.49) ng/L比(14.79±5.65) ng/L]，差异均有统计学意义(t＝2.60、3.15，均P<0.05)。哮喘组TFR细胞/TFH细胞比值与sIgE呈负相关(r＝－0.444 2，P＝0.026 1)，与嗜酸性粒细胞百分比无相关性(r＝－0.135 2，P＝0.519 3)。结论尘螨变应性哮喘患儿存在TFR细胞/TFH细胞亚群失衡，失衡的TFR细胞、TFH细胞及其相关细胞因子IL-10、IL-21可能参与调控哮喘sIgE的生成。

简介：摘要目的探讨T1期和T2期食管鳞癌根治术后淋巴结转移和预后影响因素及构建列线图预测模型。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2019年12月川北医学院附属医院收治的672例T1期和T2期食管鳞癌患者的临床病理资料；男464例，女208例；年龄为（65±8）岁。患者均行根治性食管癌切除+二野或三野淋巴结清扫术。观察指标：（1）淋巴结清扫、转移及随访情况。（2）食管鳞癌根治术后淋巴结转移影响因素分析。（3）食管鳞癌根治术后预后影响因素分析。（4）食管鳞癌根治术后淋巴结转移及预后预测模型构建及评价。采用门诊、电话和网络问诊等方式进行随访，了解患者生存情况。随访时间截至2021年4月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线。采用Log-Rank检验进行生存分析。食管鳞癌根治术后淋巴结转移的单因素和多因素分析采用Logistic回归模型，食管鳞癌根治术后预后的单因素和多因素分析采用COX回归模型。根据多因素分析结果构建食管鳞癌根治术后淋巴结转移和预后列线图预测模型，以受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积（AUC）评价列线图预测模型的区分度，以校准曲线评价列线图预测模型的一致性。结果（1）淋巴结清扫、转移及随访情况。672例患者淋巴结清扫数目为（14±8）枚，淋巴结转移数目为2（1~19）枚。672例患者中，182例发生淋巴结转移，其中T1期和T2期分别为58例和124例。672例患者均获得术后随访，随访时间为38（1~85）个月。672例患者平均生存时间为65个月，1、3、5年总生存率分别为89.0%、74.3%、66.0%。325例T1期和347例T2期患者平均生存时间分别为70个月和61个月；1、3、5年总生存率分别为95.0%、83.5%、73.4%和87.4%、69.9%、59.2%；两者生存情况比较，差异有统计学意义（χ2=14.51，P<0.05）。（2）食管鳞癌根治术后淋巴结转移影响因素分析。单因素分析结果显示：肿瘤位置、肿瘤组织学分级、肿瘤T分期是影响食管鳞癌根治术后淋巴结转移的相关因素（优势比=1.40，1.54，2.56，95%可信区间为1.07~1.85，1.20~1.99，1.79~3.67，P<0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤位置、肿瘤组织学分级、肿瘤T分期是食管鳞癌根治术后淋巴结转移的独立影响因素（优势比=1.42，1.61，2.63，95%可信区间为1.07~1.89，1.25~2.09，1.82~3.78，P<0.05）。（3）食管鳞癌根治术后预后影响因素分析。单因素分析结果显示：术前合并症，术后并发症，肿瘤组织学分级为G3，肿瘤T分期，肿瘤N分期为N1期、N2期、N3期，肿瘤TNM分期为Ⅲ期、Ⅳ期是影响食管鳞癌根治术后预后的相关因素（风险比=1.48，1.64，2.23，1.85，2.09，4.48，4.97，3.54，5.53，95%可信区间为1.08~2.03，1.20~2.23，1.47~3.39，1.34~2.54，1.44~3.04，2.89~6.95，1.57~15.73，2.48~5.05，1.73~17.68，P<0.05）。多因素分析结果显示：术前有合并症，肿瘤组织学分级为G3，肿瘤T分期为T2期，肿瘤N分期为N1期、N2期、N3期是影响食管鳞癌根治术后预后的独立危险因素（风险比=1.57，1.89，1.63，1.71，3.72，3.90，95%可信区间为1.14~2.16，1.23~2.91，1.17~2.26，1.16~2.51，2.37~5.83，1.22~12.45，P<0.05）。（4）食管鳞癌根治术后淋巴结转移及预后预测模型构建及评价。根据多因素分析结果，应用肿瘤位置、肿瘤组织学分级、肿瘤T分期构建食管鳞癌根治术后淋巴结转移列线图预测模型，其得分分别为82、100、100分，得分总和对应淋巴结转移率；应用术前合并症、肿瘤组织学分级、肿瘤T分期、肿瘤N分期构建食管鳞癌根治术后1、3、5年总生存率列线图预测模型，其得分分别为23、38、27、100分，得分总和对应1、3、5年总生存率。ROC结果显示：食管鳞癌根治术后淋巴结转移列线图预测模型AUC为0.66（95%可信区间为0.62~0.71，P<0.05）。1、3、5年总生存率列线图预测模型AUC分别为0.73、0.74、0.71（95%可信区间分别为0.66~0.80、0.68~0.79、0.65~0.78，P<0.05）。校准曲线结果显示：列线图模型预测的淋巴结转移率和1、3、5年总生存率与实际淋巴结转移率及1、3、5年总生存率具有较好一致性。结论肿瘤位置、肿瘤组织学分级、肿瘤T分期是T1期和T2期食管鳞癌根治术后淋巴结转移的独立影响因素，其列线图预测模型可预测患者术后淋巴结转移率。术前有合并症，肿瘤组织学分级为G3，肿瘤T分期为T2期，肿瘤N分期为N1期、N2期、N3期是T1期和T2期食管鳞癌根治术后预后的独立危险因素，其列线图预测模型可预测患者术后总生存率。

简介：[摘要] 目的 对甲状腺疾病患者进行血清三碘甲状腺素(T3),甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)检验分析。方法 本次总计纳入150例研究对象，其中100例为本院收治的甲状腺疾病患者，50例为健康体检者，纳入对象收集年限为2019年1月－2020年12月。100例患者中甲减和甲亢各50例分别纳入观察A/B二组，并选取同期本院接受健康体检患者总计50例纳入对照组。研究对象均接受酶免疫荧光法测定血清T3、T4和TSH水平，并进行组间对比分析。 结果 观察A组T3、T4低于观察B组，TSH高于观察B组；观察A组T3高于对照组，T4T低于对照组，TSH高于对照组；观察B组T3、T4高于对照组，TSH低于对照组，各项组间对比均存有统计学差异（P〈0.05）。结论 甲状腺疾病可通过测定血清T3、T4和TSH水平判断疾病情况和类型，能够为临床提供可靠依据，值得借鉴运用。

简介：摘要目的研究外加中等强度静磁场是否可以辅助提高人T细胞体外扩增效率。方法采集健康志愿者外周血，利用淋巴细胞分离液及密度梯度离心法分离人外周血单核细胞（PBMCs），利用MACS磁珠分选法阴性分选人CD3+ T细胞，加入人T细胞活化珠及重组人白介素IL2体外刺激培养T细胞1周。同等培养条件下，细胞培养板置入钕铁硼产生的静磁场中（场强0.22±0.01T），比较两种环境下T细胞体外扩增效率，流式细胞术检测人T细胞活化及耗竭标志物表达，体外扩增后的T细胞与人肝癌细胞Hep3B细胞共培养，比较T细胞抑制人肝癌细胞增殖的能力。结果相比常规培养，外加静磁场可显著提高人T细胞体外活化程度及增殖倍数，使其1周的增殖倍数由6.11倍提高到14.83倍（P<0.05），且T细胞表达更多的活化标志物CD25，CD137及细胞增殖标志物Ki-67，T细胞耗竭标志物PD-1表达量显著降低（P<0.05）。T细胞抑制Hep3B细胞增殖实验结果显示，当T细胞与肝癌细胞按1∶10共培养时，外加静磁场下扩增的T细胞平均抑制率为30.1%，而无磁场环境下扩增的T细胞其抑制率为12.5%，P<0.05。结论外加中等强度静磁场可以提高人T细胞体外扩增效率，加速T细胞的活化与增殖，减缓其耗竭程度并增强其抑制人肝癌细胞增殖的能力。

简介：摘要原发性小肠鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL-NT)的发病率低，在临床较为罕见，内镜和组织学的表现多样，诊断比较困难，在临床工作中易被漏诊或误诊。本例患者因小肠溃疡、穿孔收治入院，经多学科协作会诊，最终确诊为原发性小肠ENKTCL-NT。现分享本病例的诊治思路，为该类病例的诊治提供参考。

简介：无

简介：摘要心脏磁共振成像中的纵向弛豫时间定量(T1 mapping)技术是一种直观的无创性评价心肌组织特性的影像检查方法，可以提供多种定量参数用于心肌病的诊断、鉴别诊断以及预后评价。T1 mapping技术由准备脉冲和读出序列两部分组成，在其近20年的技术发展过程中，研究者对这两部分进行了持续不断的优化。本文分别对三种准备脉冲(反转恢复准备脉冲、饱和恢复准备脉冲以及两者组合的准备脉冲)和两种读出序列(平衡稳态自由进动序列和快速小角度激发序列)各自的优化发展进程以及临床应用进行综述，并以三种不同准备脉冲T1 mapping技术中的代表性序列为例进行成像原理说明。

简介：摘要目的通过对比食管鳞癌MRI联合序列与多排螺旋计算机体层摄影 (multi detector-row computed tomography，MDCT)的T分期诊断效能，为临床精准T分期提供参考依据。材料与方法前瞻性纳入90例福建省立医院活检证实为食管鳞癌的住院患者，皆有完整MRI联合序列(高分辨率T2-TSE-BLADE序列+高分辨率T1-STAR-VIBE-FS延迟增强序列)、MDCT增强检查数据。由两名影像科主治医师在双盲下分别进行评估，采用Kappa检验评估两名阅片者T分期一致性。参照术后病理金标准分别计算上述两种T分期方法的敏感度、特异度及约登指数；MRI联合序列、单模态序列、MDCT分期方法分别对照病理标准进行一致性Kappa分析。结果术后病理T分期：T1期22例(24.44%)、T2期22例(24.44%)、T3期34例(37.78%)、T4a期12例(13.33%)。两名阅片者两种T分期方法一致性检验Kappa值分别为0.97、0.86。结果显示：(1) MRI联合序列对T1～T3期的敏感度、特异度及约登指数均高于MDCT；(2)两种分期方法对T4a期的敏感度较低，特异度高，约登指数较低；(3) MRI联合序列、单模态序列、MDCT分期方法与病理标准一致性分析Kappa值从高到低分别为MRI联合序列(0.91)、T1-STAR-VIBE-FS (0.81)、T2-TSE-BLADE (0.78)、MDCT (0.71)。结论MRI联合序列对食管鳞癌T分期效能优于MDCT。

简介：摘要目的利用Meta分析定量评估腰椎间盘退变髓核横向弛豫时间的变化规律。材料与方法检索自建库至2021年10月31日采用T2 mapping方法定量评估腰椎间盘退变的文献，英文数据库检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE，中文数据库检索万方数据、维普网、中国知网。采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件计算不同等级腰椎间盘退变间髓核横向弛豫时间的加权均数差值（weighted mean difference, WMD）及其95%可信区间（confidential interval, CI）。结果共纳入文献13篇，包括Ⅰ级腰椎间盘362个，Ⅱ级腰椎间盘1418个，Ⅲ级腰椎间盘1006个，Ⅳ级腰椎间盘548个，Ⅴ级腰椎间盘201个。腰椎间盘髓核横向弛豫时间随着腰椎间盘退变等级的增加而逐渐下降。Ⅰ级横向弛豫时间明显高于Ⅱ级横向弛豫时间（WMD=35.58，95% CI：29.96～41.21，P＜0.01），Ⅱ级横向弛豫时间明显高于Ⅲ级横向弛豫时间（WMD=32.93，95% CI：25.61～40.25，P＜0.01），Ⅲ级横向弛豫时间明显高于Ⅳ级横向弛豫时间（WMD=26.52，95% CI：20.88～32.15，P＜0.01），Ⅳ级横向弛豫时间高于Ⅴ级横向弛豫时间（WMD=4.23，95% CI：2.00～6.46，P＜0.01）。结论髓核横向弛豫时间能够区分腰椎间盘不同程度的退变，T2 mapping可作为辅助诊断腰椎间盘早期退变的影像学检查。

简介：摘要急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤，其中急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)占儿童ALL的10%~15%。随着MICM分型、危险度分层及多药联合强化疗的应用，T-ALL患儿的预后已得到改善，但总生存率和无事件生存率仍<70%，复发/难治T-ALL总生存率<10%。CDl9嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor，CAR)修饰的T细胞治疗儿童难治性复发B-ALL缓解率已达70%~90%，但CAR在难治复发T-ALL中仍面临许多挑战。随着CAR-T细胞及CAR-NK细胞靶向治疗的出现及应用，复发/难治T-ALL的预后将有望得到改善。

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是一种新型肿瘤免疫治疗方法，近年来在治疗血液系统肿瘤方面表现出巨大潜力，尤其在治疗复发或难治性急、慢性白血病上已取得突破性进展。目前，CAR-T疗法尚缺乏体内实时监控的有效手段，在治疗血液肿瘤的过程中无法预测及监测治疗效果，从而无法准确预估治疗过程中的并发症和风险，在临床转化过程中面临诸多挑战。分子影像有望用于CAR-T体内生物学行为实时可视化监测，直接标记细胞和报告基因间接评价研究已取得相关突破。该文综述了近年来分子影像技术在CAR-T治疗中的应用并进行展望。

简介：摘要：预制T梁跨越现状铁路线施工，安全系数要求高、起重吊装工艺复杂、施工控制难度大。本文详细介绍了株洲市某新建桥梁跨越现状430铁路线施工进行T梁吊装的特点和具体施工工艺，为相似工程科学合理的设计预制梁吊装施工方案提供参考。

简介：摘要：目的 对3.0 T MRI不同脉冲序列对胰腺疾病的诊断价值进行讨论。方法 选择本院在2019年8月至2020年8月收治的65例胰腺疾病患者，为所有患者分别进行CT和MRI检查，以病理检查为金标准，对比两种检查方式的胰腺疾病诊断准确率、灵敏度和特异度。结果 3.0 T MRI检查准确率为95.38%，显著高于CT的85.19%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3.0 T MRI灵敏度高于CT，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两种检查方式特异度差异并不明显（P＞0.05）。结论 3.0 T MRI不同脉冲序列的检查方式，针对胰腺疾病诊断价值较高，可作为临床诊断的重要方式，在临床广泛应用。

简介：摘要：所谓预制T梁施工技术，实际上是将道路桥梁工程建设需要的T梁等建筑构件加以提前计算，并在预制厂进行制造加工，随后再运送至建设的施工现场，或直接使用起重装置将其吊装于适当地点上。与传统的建筑施工技术比较，预制T梁施工技术的运用有着作业方便、经济性强、设计简洁等优点。在中国高速公路桥梁工程的施工过程中，预制T梁施工技术的使用频次相当高，对于加强中国高速公路桥梁工程施工质量和施工进度管理等方面都产生了积极的影响。以下结合工程实例，就该工程中高速大桥预制T梁施工技术的使用情况进行了比较详尽的解析，以供参考。

简介：摘要：160t伸缩臂式铁路起重机主要用于铁路机车车辆颠覆、脱线事故的救援工作, 特别适用于电气接触网下、隧道和桥梁上的铁路事故救援工作。同时具备铺轨、桥梁架设、驻在地沿线大吨位构件与大型设备的安装与拆卸和重型货物的装卸等用途。同时也适用于厂区内铺设有轨道的厂矿起重、吊装、与运输大型货物。

简介：

简介：摘要：介绍了英标BS6724低压电力电缆标准，并与国标低压电力电缆在产品结构、材料及检测方面差异进行分析比较。

简介：

简介：摘要：在现代化厂房类大跨度建筑结构中，存在很多异型梁复杂结构，为了提升建筑工程建设效率，并保证建筑整体结构的稳定性，施工方基本上都会将这类建筑结构预制化，在保证预制配件质量合格的基础上进行下一步安装。因此，如何保证预制构件质量达标，降低预制构件不合格率，已然成为建筑施工人员需要重点研究和考虑的问题之一。本文结合宜宾六尺巷酒业有限公司项目工程实例，详细分析了影响预制钢筋混凝土T型吊车梁质量的各种因素，并针对性提出多项预制钢筋混凝土T型吊车梁质量可控制措施。

简介：摘要：在国家不断加强基础设施建设的促进下，我国桥梁事业得到快速发展，最近几年的桥梁工程建设项目持续增加，在目前的桥梁工程建设中，T梁预制梁桥是一种比较常见桥梁形式，由于在T梁预制施工过程中，往往会因为一时不慎或是操作不当等原因而导致麻面、蜂窝等各种外观质量缺陷，不仅会带给人们不良视觉感受，也会对T梁预制梁桥整体质量造成负面影响，基于此，本文主要分析桥梁工程预制T梁外观质量缺陷的形成原因及其外观质量控制措施。