简介:摘 要:中学生在进行数学知识和学习探究的过程中,因缺少相应的知识基础或策略等因素,会导致“思维断层”,不仅加大了学习难度,也直接影响了课堂教学效果。 本文结合实际教学经历,对如何有效解决数学断层问题进行了阐述。
简介:【摘要】目的:分析输尿管镜联合封堵取石导管的临床价值。方法:选择78例患有此次研究疾病的患者,随机分对照组(输尿管镜碎石术)和观察组(输尿管镜联合封堵取石导管),对各项指标做对比分析。结果:观察组疗效及安全性更高(P<0. 05)。结论:对老年嵌顿性输尿管结石运用输尿管镜联合封堵取石导管治疗,具有更高的治疗效果和安全性。
简介:摘要目的评价卵圆孔未闭(PFO)合并先兆性偏头痛患者行介入封堵术后残余分流对偏头痛的影响。方法分析2019年1月至2020年12月郑州大学附属郑州中心医院170例PFO合并先兆性偏头痛患者行介入封堵术的临床资料,在术前、术后6个月行右心声学造影联合经颅多普勒超声发泡实验(c-TCD)检查、头痛影响测试问卷(HIT-6)评分评估偏头痛程度,根据术后c-TCD将患者分组:无残余分流组141例、轻度残余分流组19例和重度残余分流组10例,比较3组PFO封堵术后残余分流对偏头痛程度的影响。结果3组间的性别、年龄、体质指数、脑卒中、高血压和糖尿病比例、术前HIT-6评分和手术时间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。而静息状态下大量分流、经食道超声心动图显示大的卵圆孔、大的封堵器、房间隔膜部瘤在重度残余分流组占比更多。与术前比较,术后6个月各组的HIT-6评分均明显降低(均为P<0.05);但重度残余分流组的HIT-6评分仍明显高于无残余分流组和轻度残余分流组[(57.60±7.29)分比(45.30±7.30)分和(45.79±5.25)分,均为P<0.05]。与术前比较,术后6个月的HIT-6评分减轻值重度残余分流组低于无残余分流组和轻度残余分流组[(14.60±7.56)分比(24.13±9.16)分和(24.26±8.23)分,均为P<0.05],而无残余分流组与轻度残余分流组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFO封堵术缓解先兆性偏头痛安全、有效,术后无残余分流或轻度残余分流的患者偏头痛症状改善明显,但重度残余分流的患者偏头痛改善情况欠佳。
简介:摘要目的探讨左心耳封堵术后发生延迟性心脏压塞发生与左心耳毗邻解剖结构及封堵器关系。方法本研究为回顾性研究。纳入13例2016年8月至2021年6月上海健康医学院附属周浦医院因左心耳封堵术导致的延迟性心脏压塞并行急诊心包穿刺引流患者,随访时间(16±12)个月,对其临床资料进行回顾性分析,包括术前,术中及延迟性心脏压塞恢复后通过左心房CTA,食道超声心动评估左心耳及左心耳封堵器周边解剖结构关系。结果左心耳封堵后发生延迟性心脏压塞行心包穿刺引流患者13例,男性7例,年龄(72.1±8.3)岁,6例同时行冷冻消融治疗;患者左心耳菜花型8例,鸡翅型5例;盘式封堵器密封盘直径(29.5±2.8)mm;10例患者心脏压塞恢复后复查左心房CTA,8例锚钩贴靠肺动脉,1例锚钩贴靠左上肺静脉,1例锚钩同时贴靠肺动脉和左上肺静脉;除1例术后2 d死亡外其他患者预后良好。结论左心耳封堵后发生延迟性心脏压塞与左心耳毗邻肺动脉,左上肺静脉位置关系密切,与较大的封堵器及其锚钩有关。
简介:【摘要】活动断层是地震的根源,也是地震灾害的元凶,查明地震活动断层的分布情况对地震风险性和危险性作出科学的评价,是地震灾害防御的重要基础,也是做好新时期防震减灾工作有效途径。本文从从六盘水市地震形势、六盘水断裂构造、地震风险隐患方面进行分析,提出开展六盘水市活动断层探测研究的必要性,为六盘水市防震减灾工作提供有效依据。
简介:在澳大利亚奥特维盆地,断层的活化作用是圈闭完整性的一个重要风险因素。通过三维测试,确定了完全岩化的碎裂断层岩的破裂包络线。地质力学分析表明,已胶结的碎裂岩呈现出显著的粘结强度,同时表明断层的活化作用和圈闭被破坏受到剪切、拉张以及混合式裂缝发育的影响。破裂过程中的力学受岩石颗粒强度和碎裂岩形态的影响。在低应力差条件下,已胶结的碎裂岩由于其粘结强度较低、摩擦系数较大,所以比储集砂岩更加易于断裂。因此,在断裂活化过程中,碎裂断层和未变形的储集层之间的地质力学性质差异可能会大大影响封闭层的完整性。原生破裂岩的封闭能力超过2400psi(16.5MPa)。后期由于高度连通的裂缝网络的形成,活化碎裂岩的封闭能力降低了约95%。碎裂断层的拉张力使得剪切、拉张以及混合式裂缝导致发生破裂。这表明,由于非粘结性、摩擦产生的断裂活化作用对圈闭的破坏,所以用地质力学方法预测这种破坏作用可能会大大低估封闭层的风险。因此,运用多学科研究成果,结合野外和实验室的地质力学分析、显微结构和岩石物理学性质描述,可以有效地增强断层封闭性的风险评价。
简介:摘要目的总结和探讨踇趾甲床断层游离移植在修复外伤性手指甲床缺损中的应用和疗效。方法应用踇趾甲床断层游离移植修复外伤性手指甲床缺损25例28指,其中有8例修复10指拇指甲床缺损、其中2例是双拇指甲床缺损;4例修复4指示指甲床缺损;6例修复6指中指甲床缺损;1例修复示中指甲床缺损;4例修复4指环指甲床缺损;2例修复2指小指甲床缺损。结果25例28指甲床移植全部成活,无发生甲床坏死及感染情况,指骨无外露,随访6~12个月,平均8个月,以最后一次评定结果为疗效,28指疗效评定,优19指,良6指,可2指,差1指,总优良率89.28%。结论应用踇趾甲床断层游离移植修复外伤性手指甲床缺损具有切取方便、安全、对供区无明显影响、成活率高等优点并可恢复伤指的美观和功能,是修复甲床缺损的有效方法,适合在基层推广应用。
简介:摘要目的分析经胸微创封堵与经皮心导管介入封堵治疗小儿动脉导管未闭的效果。方法选择从2012年2月至2015年6月于我院接受治疗的30例动脉导管未闭患儿作为研究对象,随机分为A组和B组,A组患儿采用经皮心导管介入手术进行治疗,B组患儿采用经胸微创手术进行治疗,比较两组患儿的手术时间、术中失血量、住院时间、住院费用和并发症发生情况。结果B组患儿的手术时间、术中失血量、住院时间、住院费用均显著低于A组患儿,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患儿并发症的发生情况显著低于A组患儿(P<0.05)。结论经胸微创封堵与经皮心导管介入封堵治疗小儿动脉导管未闭的效果显著,但经胸微创手术治疗效果明显优于经皮心导管介入治疗,更适合临床长期推广应用。