简介:摘要目的比较碧兰糊剂、Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂在一次性根管治疗急性牙髓炎中的应用效果。方法抽取2018年1月至12月平顶山市口腔医院收治的急性牙髓炎患者126例,所有患者均采用一次性根管治疗,随机分为A、B、C三组,每组42例。A组采用碧兰糊剂治疗,B组采用Vitapex糊剂治疗,C组采用氧化锌碘仿糊剂治疗。比较三组患者的近期疗效,同时观察三组术后7天急性反应发生率,随访1年观察三组患者的远期疗效。结果A、B、C三组的近期疗效分别为95.2%、92.9%、90.5%,三组间的比较差异未见统计学意义(P>0.05);A、B、C三组术后7天急性反应发生率分别为4.8%、9.5%、35.7%,三组间比较差异有统计学意义(P<0.001);A、B、C三组的远期疗效分别为97.6%、95.2%、92.9%,三组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论碧兰糊剂、Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂在一次性根管治疗急性牙髓炎中均有着较高的近远期疗效,但是碧兰糊剂术后急性反应发生率最低,安全性最高。
简介:【摘要】 目的 在监测手段有限的情况下,寻找合适的临床指标,指导临床对于脓毒性休克患者的有效循环容量做出合理评估,通过联合常用的反映组织灌注的指标(血乳酸、 6h乳酸清除率、 ScvO2 )来指导患者的容量复苏,是否有更好的指导意义。方法 以 Sepsis 3.0为诊断标准,纳入 2016年 1月至 2016年 12月我院 ICU脓毒性休克患者共计 52例,在积极抗生素治疗同时,迅速启动液体复苏,随机分为两组,常规治疗组( 26例)以 MAP>65mmHg、尿量 >0.5ml/kg/h、 CVP≥8 mmHg为液体复苏终点,研究组( 26例)以 MAP>65mmHg、尿量 >0.5ml/kg/h、 CVP≥8mmHg、 Lac、 6h乳酸清除率 >10%、 ScvO2 ≥70%为终点或液体复苏持续 6h为终点。记录两组患者的一般情况、 CVP、 MAP、尿量、血乳酸或血乳酸水平的变化情况,以及机械通气时间、 ICU住院天数、 28天病死率等相关预后指标。结果两组脓毒症休克患者一般资料无统计学差异。常规治疗组 28天死亡率 49%,研究组 46%,两组之间死亡率无统计学差异 (P>0. 05),但研究组机械通气时间及 ICU住院时间均少于常规组,有统计学差异( P﹤0.05)。研究组 28 d病死率与乳酸清除率、 ScvO2≥70%达标之间相关性差异有统计学意义 (P﹤0.05)。结论乳酸清除率及 ScvO2≥70%可用于指导脓毒症休克患者的早期液体复苏治疗。
简介: 摘要:目的 探究米非司酮聯合乳酸依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的效果。方法 选择 2019 年 1 月~ 12 月我院接收的 44 例中晚期妊娠引产孕妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各 22 例,对照组注射乳酸依沙吖引产,研究组在此基础上联合米非司酮引产,比较两组宫缩开始时间、引产时间、阴道出血量、引产成功率及并发症发生情况。结果 研究组宫缩开始时间、引产时间分别为( 14.85±2.46 ) h 、( 30.10±4.96 ) h ,短于对照组的( 22.41±3.22 ) h 、( 43.98±5.14 ) h ,差异有统计学意义( P<0.05 ) ; 研究组阴道出血量为( 89.21±10.36 ) ml ,少于对照组的( 145.05±16.95 ) ml ,差异有统计学意义( P<0.05 ) ; 研究组并发症发生率低于对照组,引产成功率高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05 )。结论 米非司酮联合乳酸依沙吖啶可缩短中晚期妊娠引产产妇宫缩时间及引产时间,可有效降低引产期间产妇阴道出血量及并发症发生率,引产成功率高,应用效果显著。 关键词:中晚期妊娠 ; 引产 ; 乳酸依沙吖啶 ; 米非司酮 Abstract : Objective To explore the effect of mifepristone combined with ethacridine lactate in induction of labor in mid-late pregnancy. Methods 44 mid-late pregnancy pregnant women who were induced by labor in our hospital from January to December 2019 were selected as study subjects. They were divided into control group and observation group by random number table method , with22 cases in each group. The control group was injected with ethacridine lactate to induce labor. Combined with mifepristone for induction of labor , the two groups were compared for the onset of uterine contraction , the time of induction of labor , the amount of vaginal bleeding , the success rate of induction of labor and the incidence of complications. Results The maternal contraction onset time and induction time in the study group were ( 14.85±2.46 ) h and ( 30.10±4.96 ) h , which were less than the control group's ( 22.41±3.22 ) h and ( 43.98± 5.14 ) h , the differences were statistically significant ( P<0.05 ) ; the amount of vaginal bleeding in the study group was ( 89.21±10.36 ) ml , which was less than that in the control group ( 145.05±16.95 ) ml , the difference was statistically significant ( P<0.05 ) ; the incidence of complications in the study group was lower than the control group had a higher rate of induction of labor than the control group , the difference was statistically significant ( P<0.05 ) . Conclusion Mifepristone combined with ethacridine lactate can shorten the contraction time and induction time of induction of labor in mid-to-late pregnancy. It can effectively reduce the amount of vaginal bleeding and the incidence of complications during induction of labor. The induction rate is high and the application effect is significant.
简介:摘要目的探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸(Lac)联合脉搏指数连续心排血量(Picco)检测对老年感染性休克患者微循环、高乳酸血症及预后的评估作用。方法选取2014年4月至2019年4月收治的178例院内感染的老年患者为研究对象,以62例出现感染性休克患者为试验组,116例未出现感染性休克患者为对照组,比较两组P(cv-a)CO2、ScvO2、血Lac及Picco检测指标,并对试验组中不同微循环血流指数(MFI)患者,高乳酸、非高乳酸血症患者及不同预后结局患者上述指标予以对比。结果试验组P(cv-a)CO2、ScvO2、血Lac及Picco检测指标与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);低MFI组P(cv-a)CO2、ScvO2、血Lac与高MFI组对比差异有统计学意义(P<0.05);高乳酸血症组P(cv-a)CO2、ScvO2、Lac与非高乳酸血症组对比差异有统计学意义(P<0.05);各指标联合检测敏感性为100.0%,特异性为87.6%,均高于单一指标检测。死亡组心排血指数(CI)、P(cv-a)CO2、ScvO2、血Lac与存活组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年感染性休克患者实施P(cv-a)CO2、ScvO2、血Lac及Picco联合检测,可为微循环障碍、高乳酸血症及预后评估提供全面指导,具有较高临床价值。
简介:摘要目的建立和验证脓毒症患者预后评价的列线图评分系统,对患者的预后进行评估,以判断患者的严重程度。方法利用重症大数据库的临床资料,根据临床应用场景,选取脓毒症患者入住ICU后1 h内可以获得的临床指标,包括年龄和性别,生命体征资料,是否需要使用血管活性药物以及一小时内检测的血乳酸为预测因子,30天病死率为研究结局。使用logistic回归分析建立以列线图表示的临床预测模型,使用重复抽样法进行内部验证。结果建立了脓毒症30天死亡率预测的列线图模型,该模型的区分度C指数为0.759(95% CI:0.725~0.794),使用重复抽样方法的验证的区分度C指数为0.762(95% CI:0.728~0.797)。结论本研究利用建立的列线图模型对超早期判断脓毒症预后和严重程度有一定的临床参考意义。然而,模型仍需进一步验证。
简介:【摘要】目的:分析布拉酵母菌与双歧杆菌四联活菌治疗小儿轮状病毒性胃肠炎疗效比较。方法:选择我院 2013-2019 两年 收治的小儿轮状病毒性胃肠炎患者 200例,将其按照治疗方法的不同分为对照组( 100例,使用蒙脱石散治疗)和观察 组( 100例,使用双歧杆菌四联活菌治疗、布拉酵母菌 ),对两组的治疗效果进行收集和分析。结果:两组在治疗后均有一定好转,但观察 组的治疗有效率明显高于对照组。 差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:在对小儿轮状病毒性胃肠炎患者实施临床治疗时,使用双歧杆菌四联活菌治疗、布拉酵母菌显更佳的临床疗效,有较高使用价值。