简介：摘要目的总结经胸超声心动图（TTE）在小儿房间隔缺损(ASD)杂交封堵术中的应用价值。方法总集我院2012年12月至2013年6月经胸超声（TTE）引导下行杂交封堵术治疗小儿ASD的术前病例选择、术中引导杂交封堵、术后随访。结果按入选标准的ASD患儿行杂交封堵术无一例失败。结论TTE引导下小儿ASD杂交封堵术值得推广。

简介：摘要目的探讨超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值。方法对我院2010～2012年间收治的62例病毒性心肌炎患者的超声心动图检查资料进行回顾性分析，观察超声心动图诊断正确率。结果本组62例病毒性心肌炎患者经超声心动图检查确诊58例，诊断正确率为93.5%，超声心动图主要表现为心律失常、室壁运动异常、心肌回声异常、心功能降低以及室壁增厚。结论对病毒性心肌炎患者采用超声心动图检查能够提高诊断正确率，为临床治疗提供可靠的依据，具有重要的临床应用价值，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨鱼骨图分析法在门诊药房发药差错事件中的应用效果。方法通过鱼骨图分析法对门诊药房的发药差错进行分析，提出减少差错的相应措施，讲述鱼骨图的实施方法及效果。结果通过鱼骨图分析法可以找到发药差错事件发生的根本原因，避免差错再次发生。结论通过鱼骨图分析法进行发药差错事件管理，对发药差错事件进行分析，定期进行差错防范培训，降低发药差错事件发生率。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图在肺动脉高压中的诊断价值。方法选取我院收治的50例原发性肺动脉高压患者作为研究组，另选取50例健康志愿者作为对照组，对两组研究对象进行彩色多普勒超声心动图检查，对比两组的检查结果，并将研究组的超声心动图诊断结果与心导管诊断结果进行对照。结果研究组的肺动脉压显著高于对照组，肺动脉内径、右房纵径、右房横径均显著大于对照组，P<0.05。研究组患者均可见明显的肺动脉主干及分支扩张现象，左房内径无明显变化，但右房、右心室增大明显。50例患者的室间隔形态表现异常，19例的室间隔向左室弯曲，31例的室间隔形态变扁，其中22例（44.00%）的左室后壁与室间隔一起向后运动。肺动脉前向血流频谱曲线呈尖峰状浮动，频谱峰值前移。48例（96.00%）有三尖瓣反流，程度为轻-重度不等，46例（92.00%）有肺动脉瓣反流，程度为轻-中度。多普勒超声心动图对肺动脉高压病因的诊断结果有47例与手术病理结果相符，诊断符合率为94.00%。结论采用彩色多普勒超声心动图检查诊断肺动脉高压有较高的准确性，并且具有操作简单、无创、可重复等优点，是诊断肺动脉高压的理想手段。

简介：摘要目的探讨超声心动图对二尖瓣狭窄的超声诊断表现。方法对30例二尖瓣狭窄患者行超声心动图检查结果。结果超声心动检出的左房扩大者22例，心电图检出典型左房扩大者5例，双侧心房扩大者3例。结论超声心动图可直接呈现二尖瓣瓣叶增厚和变形、活动异常、瓣口狭小、左房扩大，并可检查左房内有无血栓形成、瓣膜钙化以及估算肺动脉压力增高程度。

简介：摘要目的对超声心动图评价妊娠在母体心脏结构和功能影响中的临床价值进行分析。方法选取我院收治的52例妊娠患者，对这些患者妊娠期和产后半年的心脏腔室大小指标进行对比分析，对于患者的心脏功能指标，其主要是对其左室射血分数以及心指数等进行数据收集。选取同时期的40例未孕妇女作为对照组，并对对照组患者进行同样参数测试，对比两组患者的临床数据差异。结果通过对本次研究中观察组患者妊娠前后的数据进行对比分析，有50例患者的妊娠期心脏结构参数（心指数和左室舒张末内径等）明显高于对照组患者，且P<0.05；而对于右房内径和主动脉内径参数，观察组患者妊娠期和产后半年的参数对比无明显差异，P>0.05。结论对于妊娠期妇女，其在妊娠期内LVIDd和LVIDs等参数会增加，从而使得患者的心脏收缩功能大大增强。

简介：摘要将创新思维运用于骨科优质护理服务活动中，优化了护理流程、探索了适合临床科室的排班模式、简化了护理文书书写、建立了护理绩效考核方案、手术部位标识的创新、丰富了健康宣教的形式、护理科研的申报，病人得到了优质的护理服务，护理满意度不断提高，护士素质得到提升，护士的地位得到认可。真正达到了政府满意、社会满意、患者满意、护士满意的效果。

简介：摘要目的探讨NICU护生评判性思维能力的培养。方法采用加强入科宣教、参加医师查房、新形式护理查房、角色扮演中施行操作演练、实习日记交流等策略，对NICU护生进行为期1年的培训，采用中文版评判性思维能力测量表在培训前后进行测评，以观察培训效果。结果培训后NICU护生评判性思维能力总分及各维度得分均高于培训前，差异有统计学意义（p值均＜0.01）。结论该培训策略的实施有助于提高护生评判性思维能力。

简介：摘要目的提高藏药产品的质量，确保临床效果。方法通过提高藏药炮制品的质量来达到提高藏药产品质量。结果通过源头思维、扬弃思维、传承思维、整合思维的方法来提高藏药炮制品的质量。结论本文为提高藏药品的质量提供了切实可行的方法。

简介：摘要临床思维能力是医科学生所应具备的能力之一，这种能力是一个临床医生独立解决临床问题的基本保证。本文对培养学生形成正确的临床思维方法进行了探究。

简介：摘要急腹症在临床上以急性腹痛为突出表现，该病具有发病急、病情重且变化快的特点，如果救治不当，极易给患者带来严重危害及生命危险。本文基于评判性思维的护理思想，探讨了评判性思维在急腹症手术护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价中的应用，以期为急腹症手术护理配合提供借鉴意义。

简介：摘要在人体解剖的教学过程中，通过应用逆向思维的方法剖析名词概念的内涵，讲授中空性器官的走行和分布，在熟练掌握知识的同时，激发了学生学习兴趣，培养了学生逆向思维的意识和能力，为其他医学课程学习及临床实践奠定了坚实的基础。

简介：摘要目的探讨和分析十二导联动态心电图在诊断阵发性心房纤颤的临床应用价值。方法选择78例阵发性心房纤颤患者作为研究对象，均予以心电图检查，并分析总结其心电图特征。结果心电图特点可见P波消失，代之以350-600次/分的f波，室上性QRS波形态同正常窦性者一致，若伴有室内差异性传导，则可见有宽大、崎形，及R-R间距不规则。结论心电图检查能够清晰地观察到心脏纤颤的特征改变，有利于疾病的早期和及时诊断。

简介：摘要目的观察全程导乐陪伴在初产妇无痛分娩中的应用效果。方法采用随机数字表法将2015年1月-2016年1月前往我院分娩的100例初产妇分为两组各50例。对照组实施常规护理，观察组实施全程导乐陪伴，观察并比较两组护理效果。结果观察组护理满意度94%，对照组护理满意度82%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组临床指标（缩宫素使用量、麻醉药物使用量、总产程时间、疼痛评分、产后2h出血量、新生儿Apgar评分）相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在初产妇无痛分娩中应用全程导乐陪伴可明显提高初产妇对临床护理工作的满意程度，有助于构建和谐的护患关系，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨12导联动态心电图诊断病态窦房节综合征的临床意义。方法总结38例使用12导联动态心电图诊断的病态窦房节综合征患者的临床资料，统计出现快慢综合征时间发作时主要心电图表现。结果出现快慢综合征时间主要集中在300～500（31例）及2200～2400（19例），而在800～1000及1100～1300时间段未发现快慢综合征，而在800～1000及1100～1300时间段未发现快慢综合征，发作时主要表现为房颤者33例，房扑者3例，房性心动过速者1例，交界性心动过速者1例。结论12导联动态心电图能快速有效的诊断病态窦房节综合征，并区别患者临床表现与心动速度的关系，是一种无创、安全、高效的诊断方法。

简介：摘要目的探讨心电图avR导联ST段抬高对左主干病变的判定及临床意义。方法回顾性分析2011年1月-2015年1月住院治疗的251例急性冠脉综合征患者临床资料；所有患者行常规心电图检查及冠状动脉造影术；以心电图avR导联ST段抬高是否，分为两组，比较两组冠脉造影左主干病变等冠脉病变率，并行统计学分析；计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果avRSTE组左主干病变率、左前降支近端病变率、三支病变率明显高于avRNSTE组，心电图avRSTE的STavR＞STv1判定左主干病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、94.4%、83.3%、96.2%。结论心电图avR导联ST段抬高对判定左主干病变有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨高血压患者常规行超声心动图检查的必要性及价值。方法选取2014年1月～12月在我院心血管内科住院明确诊断为高血压的患者110例，回顾性分析，查阅超声心动图检查报告，总结报告中左房大小（LA）,室间隔厚度（IVS）,左室后壁厚度（LVPW）,主动脉窦部内径（AO）,升主动脉内径（AAO）等测值，了解心脏结构改变的各项指标，并对所得结果进行分析。结果高血压患者超声心动图报告均提示有不同程度的心脏结构改变。左房增大107例，占97%，室间隔增厚84例，占76%，左室后壁增厚34例，占31%，主动脉窦部增宽40例，占36%，升主动脉增宽73例，占66%。符合三项（左房增大、室间隔增厚、升主动脉增宽）共71例，占65%。并且有不同程度的二尖瓣和（或）主动脉瓣反流。结论超声心动图检查能充分提示心脏结构的具体改变，为临床提供准确的信息，对临床诊断、治疗及并发症的预防、控制有很重要的价值，高血压患者常规行超声心动图检查有明确的必要性。

简介：摘要目的对320排CT和超声心动图评价左心功能的参数进行比较，初步探讨两者的相关性。方法收集高血压患者30例，分别行320排CT冠状动脉造影检查和超声心动图检查。计算左心室舒张末期容积(end—diastolicvolume，EDV)、收缩末期容积(end—systolicvolume，ESV)、每搏输出量(Strokevolume，SV)及射血分数(ejectionfraction，EF)，以超声结果为参照标准，与320排CT结果进行对比，行相关性分析及一致性检验。结果320排CT和超声心动图两种方法测量的心功能指标无显著性差异，两种方法的心功能指标舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（EF）相关性高，r值0.45～0.88。320排CT所测EDV、SV、EF值较超声心动图偏大，ESV值较超声心动图偏小。结论本研究显示320排CT与超声心动图在左心功能定量评价上有很好的相关性，320排CT在一定程度上可以作为“一站式”的心脏检查工具。

简介：摘要目的探讨使用超声心动图对中晚孕期胎儿心脏卵圆孔大小进行监测的临床意义。方法对2011年1月至12月来我院进行产前检查的孕妇中，随机选取300例妊娠16～40周超声心动图未发现有心脏及其他系统重大畸形的胎儿，监测其房间隔卵圆孔的大小、形态以及功能的变化。结果对于孕16～40周的胎儿其卵圆孔大小约为6±2mm，其测量值随着孕周的增大而增大。结论对于中晚孕期的胎儿采用超声心动图可以方便简单地测量其房间隔卵圆孔的大小、形态，卵圆孔的测量值是评价胎儿心脏发育的重要指标之一。

简介：摘要目的探讨脑电图（EEG）、脑电地形图(BEAM)与CT对116例脑震荡患者的诊断价值。方法选择我院于2012年5月—2013年5月收治的116例脑震荡患者的临床诊断资料进行研究，采用国产EEG、BEAM计算机处理系统、CT扫描方式进行诊断，测评三种检查的异常率。结果采用CT检查结果相比采用EEG、BEAM的诊断异常率要高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过上述三种对116例脑震荡患者的脑功能诊断，采用CT检查的异常率低，准确诊断率高，临床诊断价值高。