简介：

简介：摘要目的分探讨外伤性脾破裂的治疗方法。方法对2005年1月至2012年12月我院收治的68例外伤性脾破裂患者的诊断，治疗方法和效果进行分析。结果保守治疗30例，手术治疗38例，死亡2例。结论早期诊断，准确评估伤情，合理选择非手术和手术治疗适应症是提高外伤性脾破裂治愈率，降低死亡率的关键。

简介：摘要目的探讨阴囊结核性脓肿临床治疗。方法选取阴囊结核性脓肿20例，均为我院2012年5月至2015年5月收治，依据疾病特征，个体化应用手术方案治疗。结果切开排脓联合清创换药5例，创口均愈合，在换药过程中，检出睾丸彻底毁损1例，1例结核稳定，因患侧阴囊仍存在硬块，而行部分睾丸及附睾切除术；另外3例创口愈合至今，可在附睾尾部触及结节，检测雄激素，呈正常显示，精液检查，无精子。手术患者15例，一期愈合14例，切口感染1例，换药4周愈合，无结核菌血行播散，平均随访12个月，无复发事件。相较治疗前，治疗后评分明显升高，有统计学差异（P<0.05）。结论针对阴囊结核性脓肿病例，在明确疾病特征基础上，选择恰当的方案治疗，包括切开排脓联合清创换药及手术切除，并加强化疗药物的应用，可使预后得到最大程度的改善，以提高患者生存质量。

简介：摘要顽固性高血压是一种日益常见的疾病，患者发生心血管事件的风险增高。临床上有20％~30％的高血压患者对降压治疗无效。对于这些患者，首先需要分析是否是人为因素导致，其次需要考虑继发性高血压，包括醛固酮增多症、慢性肾脏病、肾动脉狭窄及嗜铬细胞瘤等。正确处置导致继发性高血压的疾病，制定并使用有效的联合用药方案是治疗本病的途径。最新出现的颈动脉刺激法和去肾交感神经术已开始尝试用于治疗顽固性高血压。

简介：摘要目的从对2013-2014年我院抗菌药物不合理医嘱的分析，看开展PIVAS的必要性。方法采用查阅药品说明书及相关资料等方式，对我院2013-2014年抗菌药物的不合理医嘱存在的情况进行分析。结果不合理用药医嘱主要包括抗菌药物的用法用量不当、溶媒选择及用量不当、配伍禁忌、药品选用不合理、联合用药不合理等。结论通过不合理用药情况的分析，可发现这些问题如果开展PIVAS，完全可以事前干预。

简介：摘要目的探讨健康教育在复发性霉菌性阴道炎防治中的有效性。方法选择2013年5月-2014年8月在我院接受治疗的60例复发性霉菌性阴道炎患者平分为观察组、对照组各30例。对照组在治疗的基础上给予常规口头叮嘱，观察组在治疗的基础上给予健康教育护理。结果观察组治愈率显著高于对照组，复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论对复发性霉菌性阴道炎实施有效治疗的基础上给予患者健康教育护理服务，可有效提高治愈率，降低患者复发率，促进患者康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究急性梗阻性化脓性胆管炎患者给予围手术期护理方法及体会。方法入选我院2014年6月到2015年6月的急性梗阻性化脓性胆管炎患者34例，对34例患者进行围手术期护理，分析护理的临床效果，并进一步完善护理的方法。结果在对34例患者给予围手术期护理结束时，患者的并发症发生率低，无死亡病例的出现，大大地促进了患者的康复。结论急性梗阻性化脓性胆管炎的患者要在基础护理的前提下，多注意心理护理、康复护理和预防并发症的护理。根据每个患者的个体化情况进行个体化护理是急性梗阻性化脓性胆管炎患者护理的一个方向。

简介：摘要目的探讨老年人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与胃食管反流病(GERD)的关系。方法选择在我科就诊的老年男性NAFLD患者60例，以同期就诊的无脂肪肝、年龄匹配男性患者60例作为对照组。对入选患者行胃食管反流病问卷（GerdQ）调查，全部患者清晨空腹取静脉血检测，并行腹部彩超检查，分析NAFLD与GERD的关系。结果①老年NAFLD患者体质指数（BMI）、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）显著高于对照组（P<0.01）。②脂肪肝组GERD患病率显著高于对照组35.0%（21例）与18.3%(11例)，P＜0.05〕；脂肪肝组GerdQ积分显著高于对照组(7.3±2.1与5.6±1.9，P<0.01)。③脂肪肝组GerdQ积分与BMI、TG水平呈正相关（r值分别为0.557、0.516，P均＜0.01）。结论老年男性NAFLD与GERD密切相关，可能是GERD危险因素之一。

简介：摘要指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是临床常见疾病，其中发病至严重的3、4级患者，采用通常的针灸按摩、封闭治疗，疗效多不佳。凹刃针注射疗法通过刺切开鞘环状韧带，以及注射入封闭药物，直接解决了指屈肌腱狭窄性腱鞘炎病理机制中，骨纤维管狭窄和的炎症的本质问题，具有疗效显著，损伤小，痛苦小，安全的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的了解幽门螺旋杆菌（HP）感染与血氨水平及肝性脑病（HE）发病的相关性，探讨根除HP对血氨水平和HE发病的影响。方法选取321例肝硬化发生肝性脑病患者，记录其性别、年龄、HP感染率、血氨水平。结果发生HE的肝硬化患者中HP阳性率为62.61%（201/321例），HP阴性率为37.39%（120/321例），HP阳性和HP阴性肝硬化患者HE发生率比较差异有统计学意义（62.61%比37.39%，P<0.01）；HP阳性患者的血氨水平（92.4±53.2）μmoL/L显著高于HP阴性患者（31.7±43.4)μmoL/L，P＜0.01。HP阳性患者治疗前的血氨水平（92.4±53.2）μmoL/L显著高于治疗后的（61.7±47.8)μmoL/L，P＜0.01。HP阴性患者治疗前后无统计学意义P>0.05。结论HP感染可加重肝硬化高氨血症，促成HE发作，根除HP有助于治疗和预防肝硬化HE发生。

简介：摘要目的观察应用无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病的临床有效性。方法随机选取2014年1月-2015年1月我院收治的老年慢性阻塞性肺病患者82例，分为两组，给予对照组常规治疗，研究组加用无创正压通气治疗，分析两组治疗有效性。结果治疗后，研究组PaO2、FEV1、FVC等水平上升程度，PaCO2水平下降程度，临床总有效率等与对照组比较有统计学的意义(P＜0.05)。结论应用无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果较好，值得推广应用。

简介：摘要目的为了规避风险，保障护理工作安全有序地进行。方法体现患者至上的服务理念，制定各种常见的应急预案，严格按照制度、流程的要求，消除安全隐患，提高护士的风险防范意识，对发现的问题及时分析原因，制定改进措施。结果患者满意度提升，护理安全不良事件逐年下降。结论加强急诊护理安全管理提高了护理质量，减少了护患纠纷，提升了患者满意度。

简介：摘要目的研究PDCA循环法在眼科手术安全管理质量中的应用效果三。方法选取2015年1月～2015年6月在我院眼科工作的护士26名，2015年2月开始运用PDCA循环法对26名护士进行手术安全管理培训，持续进行5个月。由质控小组考核培训前后安全隐患得分情况。结果2015年1月与2014年1～6月安全隐患改善率比较差异无统计学意义（P>0.05）；2015年2～6月安全隐患改善率分别为61.4%、75.0%、90.9%、93.2%、95.5%显著高于2014年1～6月及2015年1月，差异有统计学意义（P<0.05）；培训后护理总满意度87.5%显著高于培训前71.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论PDCA循环管理法临床应用效果好，值得推广。

简介：摘要目的探讨产房护理安全管理方法，提高助产安全质量，减少医患纠纷，保障母婴安全。方法通过分析产房存在的安全隐患，加强管理，提高助产人员业务能力，规范产房护理管理工作。结果保障产房各项医疗护理工作的顺利进行，将有利于减少医患纠纷。结论随着医疗水平及公众健康水平的提高，患者的法律意识、维权观念的增强，助产人员承担风险越来越大，在注重护理质量的同时，加强产房安全管理，保证产房的各项工作顺利进行，提高工作质量和效率。

简介：摘要由于精神病人在精神症状的支配下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为，如管理不当，就可能出现意外事故，乃至危及患者的生命安全。精神科护理过程中，可能发生不安全护理因素主要涉及病人自身及病人家属、医院设施、护理人员、医护配合、管理体制等因素。因此，做好精神科病房的安全管理，对保障患者的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要。

简介：摘要随着社会的不断发展和人民生活水平的不断提高，我国的医疗卫生建设事业不断完善，人们对医疗护理的要求和期待也越来越高。由于妇产科护理工作的复杂性和病情的反复性，使得妇产科护理存在许多的潜在安全隐患，对于妇产科护理水平的控制和提高显得十分重要。下面，我将分别从妇产科护理目前潜在的安全隐患和提高妇产科护理的安全水平，防范妇产科护理的不安全因素，提高妇产科的护理水平等两方面展开讨论。

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简介：摘要目的探讨老年心血管疾病住院患者的安全管理对策。方法本科室于2012年9月实施安全管理措施，将2012年1月～2012年12月在我科住院治疗的90老年心血管疾病患者设为对照组，将2014年1月～2014年12月在我科住院治疗的90例老年心血管疾病患者设为观察组，比较两组不良事件发生率和满意度。结果①观察组的不良事件发生率为3.33%，对照组的不良事件发生率为11.11%，组间差异具统计学意义（P＜0.05）；②观察组的满意率为97.78%，对照组的满意率为82.22%，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对老年心血管疾病住院患者实施综合安全管理能够显著降低不良事件发生率，保证患者住院安全，值得推广。

简介：摘要目的探讨血液透析室的护理安全问题及对策。方法选取2012年6月—2013年6月于本院进行血液透析患者共60例，依据随机原则分为观察组与对照组，两组针对血液透析室的护理安全问题，采取不同的护理对策。结果通过两组血液透析室的护理安全问题，得出观察组采用的护理对策比对照组采用的护理对策好,组间有差异性，有统计学意义（P＜0.05）。结论针对血液透析室的护理安全问题，采用合理的护理对策，让其护理工作更为合理化、规范化，以保证患者血液透析治疗更为安全，大幅度地降低了护理风险率，提升了血液透析患者的满意率。