简介：

简介：摘要文章以余姚市山区乡镇村卫生室队伍现状为研究对象，发现存在村卫生室配置不够，人才队伍老化，人员接替困难，乡村医生收入偏低，退出后保障困难等问题，同时探讨问题结症，并提出相应的对策与建议。

简介：摘要目的通过对梅县城东汾水村进行肺结核病流行学调查，掌握我县农村肺结核病的流行现状及流行特点，为我县做好下一步结控工作提供依据。方法对梅县城东汾水村居民1280人进行调查，年龄在15岁及以上，户籍人口（离开本地6个月及以上的除外），及外来常住人口（在本地居住6个月以上）。结果痰涂片阳性2例，涂阳患病率156.23/10万人，痰培养阳性4例，菌阳患病率312.5/10万人，所有菌阳病例全部为人结核分枝杆菌感染，其初始耐药为利福平、异烟肼、乙安丁醇、链霉素、丁胺卡那耐药率均为50%，氧氟沙星耐药率25%。结论我县农村结核疫情依然严峻，且初始耐药率高。除了继续加强结核控制工作外，还应将耐药监测作为重点。

简介：摘要目的护理程序健康教育模式在留置涤纶套双腔导管行维持性血透患者中的应用效果。方法选入2016年1月—2017年6月我院收治的维持性血透患者100例，采用随机数字表法的形式均分两组，为实验组与对照组，对照组采用常规健康教育措施，实验组采用护理程序教育模式，对比两组在护理之前与护理之后的疾病认知水平以及知识掌握情况，分析护理之后六个月的并发症发生率。结果干预前两组疾病知识与导管维护技能比较差异无统计学意义(P＞0.05)，干预后实验组疾病知识与技能优于对照组(P＜0.001)，实验组并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论护理程序健康教育模式能提高维持性血透患者疾病知识与导管维护技能水平，降低并发症的发生，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨热电药透理疗联合治疗类风湿性关节炎的护理及疗效。方法将91例患者分为两组，对照组给予单纯西药治疗及常规护理，实验组在西药治疗基础上给予热电药透理疗联合治疗及综合护理。结果实验组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对类风湿性关节炎患者给予热电药透理疗联合治疗及综合护理，可提高疗效，降低疼痛评分，护理满意度高。

简介：摘要目的观察耳穴贴压对血透患者不安腿综合征及睡眠质量的临床疗效。方法将60例血透合并RLS患者随机分成两组，对照组30例，治疗组30例，对照组每晚睡前服用美多巴治疗，治疗组在服用美多巴基础上进行耳穴贴压治疗，观察3个月。结果治疗组IRLS评分12.62分，明显低于对照组的14.76分，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍、总PSQI评分较对照组明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组与对照组正中神经SCV、胫后神经SCV、腓肠神经SCV无明显差异。结论耳穴贴压治疗血透合并RLS方便可行、安全有效。

简介：摘要目的探讨高频彩超在血透患者自体动静脉内瘘并发症鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析72例我院血液透析患者自体动静脉内瘘的超声检查结果及临床资料。结果72例自体动静脉内瘘均为桡动脉-头静脉吻合，51例桡动脉-吻合口-头静脉血流通畅，21例出现并发症，其中头静脉内血栓形成并狭窄9例，非血栓性狭窄4例，头静脉瘤样扩张6例，假性动脉瘤1例，盗血综合征1例。结论高频彩超在评价血透患者自体动静脉内瘘通畅情况及并发症鉴别诊断中有重要临床价值。

简介：摘要目的观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）在晚期癌痛患者中的止痛效果及不良反应，并作经济学评价。方法对我院94例给予芬太尼贴止痛的住院晚期癌痛患者进行观察，采用NRS评分法评定疼痛程度及疼痛缓解程度，观察不良反应，并与硫酸吗啡缓释片（奥施康定）、盐酸羟考酮缓释片（美施康定）比较平均日治疗费用。结果芬太尼透皮贴对晚期癌痛患者的镇痛效果满意，有效率为91.5%。在有效镇痛的同时，绝大部分患者生活质量明显提高。芬太尼的不良反应较轻，多为头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤反应、排尿困难等。芬太尼透皮贴日平均费用较美施康定高，但较奥施康定便宜。

简介：摘要目的对多烯磷脂酰胆碱联合还原性谷胱甘肽对非酒精性脂肪性肝病的治疗效果进行观察。方法选取我院2012年10月—2015年10月收治的120例非酒精性脂肪性肝病患者，将其随机分为对照组和观察组，每组60例。对对照组患者进行多烯磷脂酰胆碱治疗，对观察组患者进行多烯磷脂酰胆碱联合还原性谷胱甘肽治疗，共治疗2周，对比两组患者的血脂指标和肝功能指标。结果观察组的三酰甘油、血清总胆固醇、总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论多烯磷酯酰胆碱联合还原性谷胱甘肽对非酒精性脂肪性肝病具有良好的疗效，是一种值得临床推广的治疗方式。

简介：摘要目的探讨微信健康教育对降低维持性血透患者透析并发症的作用与成效。方法选取78例在我院接受血液透析治疗的患者作为研究对象，根据入科治疗的先后顺序交替入组，分为对照组（39例）与干预组（39例），对照组采用常规教育模式，干预组采用该微信健康教育模式，对比两组患者干预前后的生活质量与并发症发病率，进行统计学分析。结果干预6个月，干预组生活质量评分明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者并发症发病率（12.82%）明显高于对照组（33.33%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论对血液透析患者使用微信健康教育，能够有效的降低并发症的发病率，改善生活质量。

简介：摘要目的研究补阳还五汤定向穴位透药治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月期的间，于我院接受治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者60例，以随机抽取方式分为参照组与研究组，各30例，参照组给予常规治疗，研究组患者给予补阳还五汤定向穴位透药治疗，对两组患者的临床治疗结果。结果治疗后，研究组患者心绞痛发作的次数和持续时间及临床疗效均优于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论补阳还五汤定向穴位透药应用于冠心病不稳定型心绞痛患者临床治疗中效果显著，可有效减少患者心绞痛的发作次数与持续时间，值得临床推广。

简介：摘要目的观察骨减压联合中药定向药透治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床护理效果。方法对120例老年膝关节骨性关节炎的患者均给予中医护理，包括生活起居、情志护理、饮食调护、功能锻炼等，分析中医护理在骨减压联合中药定向药透治疗膝关节骨性关节炎患者中的护理效果。结果120例患者中,痊愈89例,好转29例,无效2例,总有效率为98%；结论骨减压联合中药定向药透治疗老年性膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨导管固定装置+3Ｌ粘贴伤口敷料对老年血透患者股静脉导管固定的效果。方法将我院进行血透行股静脉置管的老年患者随机分成实验组和对照组各37例，对照组采用常规固定方法，实验组在常规基础上采用导管固定装置+3L粘贴伤口敷料固定,观察对比两组患者导管滑脱率、局部穿刺点渗血率、血肿发生率。结果实验组患者的导管滑脱率、局部穿刺点渗血率、血肿发生率均显著低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论导管固定装置+3L粘贴伤口敷料有利于老年血透患者股静脉导管固定，为临床老年血透患者股静脉导管的有效固定和管理方法。

简介：摘要目的分析左卡尼丁联合促红素治疗尿毒症血透患者的效果观察及安全性。方法研究对象是从2017年4月到2018年4月期间我院接收并治疗的尿毒症血透患者中抽取的80例，常规组采用促红素进行治疗，试验组采用左卡尼丁联合促红素治疗。分析临床治疗效果及安全性。结果试验组治疗有效率为92.5%，明显高于常规组（P＜0.05）；治疗后，试验组患者不良反应的发生概率为7.5%，明显低于常规组（P＜0.05）。结论左卡尼丁联合促红素治疗尿毒症血透患者的效果显著，安全性高，可推广应用。

简介：摘要目的观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)联合芬太尼透皮贴剂在晚期肿瘤中重度疼痛的治疗效果、不良反应及生活质量改善情况。方法应用盐酸羟考酮缓释片联合芬太尼透皮贴剂治疗50例晚期肿瘤患者的中重度疼痛,全面评估患者疼痛,确定好初始剂量,根据患者疼痛控制情况调整患者用药剂量,从而达到有效的镇痛效果,并观察患者用药前后生活质量改善情况及用药后患者不良反应的情况。结果50例晚期肿瘤中重度疼痛患者,芬太尼透皮贴剂4.2mg为一贴，盐酸羟考酮缓释片最终滴定剂量60-480mg/天,治疗后疼痛评分在3分以下(疼痛达满意控制)的患者45例,占90%,经镇痛治疗后患者食欲增加,睡眠明显改善,生活质量提高。在所有不良反应中,便秘最常见(严重者发生率为15.0%),其次是恶心、呕吐、头晕,无呼吸抑制及“成瘾”的发生。结论盐酸羟考酮缓释片在联合芬太尼透皮贴剂治疗晚期肿瘤中重度疼痛方面安全有效,副作用小,生活质量明显提高,适合慢性癌痛患者长期使用。

简介：摘要目的对一例出血热病例进行流行病学调查。方法通过对一例出血热病例进行流行病学调查,分析其可能的危险因素,提出相关控制措施。结果该病例为一例散发型疫情,提示我镇流行出血热疫情形势不容乐观，必须引起重视。结论应结合创建卫生城市和文明城市活动，采取以灭鼠、健康教育和疫苗接种为主的综合性防控措施，将流行性出血热的危害降至最低限度。。

简介：摘要目的比较马应龙麝香痔疮膏和喜疗妥软膏对血透患者动静脉内瘘并发皮下血肿的治疗效果。方法选取2017年12月—2018年6月某三甲医院血透室行血透治疗时动静脉内瘘并发皮下血肿的患者60例，用随机数字表法分为实验组和对照组，每组30例。分别用马应龙麝香痔疮膏和喜疗妥软膏外涂血肿处，观察并记录消肿效果、疼痛评分、持续时间及药物不良反应等。结果实验组用药24h后血肿消退程度优于对照组；疼痛程度低于对照组；两组均未发生皮肤不良反应。结论两种药物都能消肿，但马应龙麝香痔疮膏对血肿有较好的消肿效果，疼痛缓解程度也优于喜疗妥软膏。

简介：摘要目的比较马应龙麝香痔疮膏和喜疗妥软膏对血透患者动静脉内瘘并发皮下血肿的治疗效果。方法选取2017年12月—2018年6月某三甲医院血透室行血透治疗时动静脉内瘘并发皮下血肿的患者60例，用随机数字表法分为实验组和对照组，每组30例。分别用马应龙麝香痔疮膏和喜疗妥软膏外涂血肿处，观察并记录消肿效果、疼痛评分、持续时间及药物不良反应等。结果实验组用药24h后血肿消退程度优于对照组；疼痛程度低于对照组；两组均未发生皮肤不良反应。结论两种药物都能消肿，但马应龙麝香痔疮膏对血肿有较好的消肿效果，疼痛缓解程度也优于喜疗妥软膏。

简介：摘要目的探讨对维持性血液透析尿毒症患者在血透结束前10分钟所观察的血压与患者干体重的关系。方法选择2011年1月—2012年1月在我院行血液透析的尿毒症患者21例，每次透析时间4—4.5小时，观察血压按血液净化标准操作规程（2010）方法，另外增加在血透结束前10分钟观察血压。结果有17例患者显示血压波动与干体重有关系，4例患者血压变化不能发现与干体重有联系。结论医生根据患者在血透中所观察的血压趋势适当调整预脱量，使患者达到理想体重，从而使患者生活质量得到提高。

简介：摘要因水源污染而引发的疾病，具有影响人群范围广、社会负面影响大等特点，如果不能及时切断病源、控制疾病的传播，将会造成重大损失。本文对上林县明亮镇九龙村的一起因水源被肠道致病菌污染所引发的事件进行了调查，并提出了相应的处理意见，希望能够对同类事件的处理有所启发。