简介：摘要：近几年，随着社会经济的水平的提高，糖尿病肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）是终末期肾病病因之一，糖尿病患者中发生率为30％～40％。血液透析是治疗终末期肾病的常用方法，约90％患者需行血液透析。ＤＮ患者血液透析过程中并发症发生风险较非ＤＮ患者高，其中低血糖较常见。多次发生低血糖不仅降低交感神经兴奋性，减弱心脏压力反射及迷走神经，还可导致心肌、脑细胞不可逆性损害。因此，探讨低血糖发生的相关机制及危险因素对制定针对性干预措施有重要意义。血液透析中使用含葡萄糖透析液经弥散作用可及时补充人体血糖，避免低血糖发生。但目前关于ＤＮ患者使用无糖透析液血液透析过程中发生低血糖危险因素的研究较少。

简介：摘要目的评价老年性直肠癌术后局部复发患者使用三维适形放疗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗的效果及安全性。方法选取本院2015年1月~2018年1月经病理组织学确诊的33例局部晚期直肠癌和30例直肠癌根治术后局部复发患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均行三维造形放疗并在此基础上联合雷替曲塞或卡培他滨治疗，比较其临床疗效与评价其安全性。结果放射性膀胱炎占总人数的53.97%，放射性直肠炎占总人数的68.25%，肛周皮肤反应占总人数的93.65%，三项不良反应中Ⅰ级、Ⅱ级发生率最高。治疗后肛门坠胀、骶尾肛周痛、排便困难等症状完全缓解与部分缓解占比相对较高。随访率为100.00%，1年内生存率为80.95%，2年内生存率为53.97%。结论在老年性直肠癌术后局部复发患者的临床治疗中采用三维适形放疗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗效果极佳，安全性强，有良好的临床应用价值。