简介:摘要目的探讨胃钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征和病理诊断方法。方法回顾性分析2015年8月至2020年5月河北医科大学第二医院收治的9例胃CFT患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测胃CFT免疫表型特征,并复习相关文献。结果9例胃CFT患者中,男性1例,女性8例,中位年龄53岁(18~63岁)。7例发生在胃体,2例发生在胃底。大体检查示均为实性单发结节,切面灰白、灰红色,质地硬韧,肿瘤长径0.6~1.5 cm。镜下观察可见在大量胶原化的间质内稀疏分布梭形肿瘤细胞,散在淋巴细胞、浆细胞浸润。9例均可见沙砾体或钙化。9例肿瘤细胞均表达Vimentin,3例表达CD34,均不表达PDGFRA、SMA、SMMS-1、Desmin、ALK、DOG-1、CD117、S-100、β-catenin、CKpan及calponin,Ki-67阳性指数1%~3%。结论胃CFT好发于中老年人,胃体多见,体积较小;诊断主要依靠病理形态及免疫组织化学检查,需要与多种好发于胃的梭形细胞肿瘤相鉴别。
简介:摘要进展性纤维化性间质性肺疾病(progressive fibrosing interstitial lung diseases,PF-ILDs)是指一组不同病因所致的肺纤维化疾病,以胸部影像肺纤维化进展、肺功能恶化为特征,表现为进行性劳力性呼吸困难、生存质量恶化,导致高病死率的慢性进展性疾病,其中特发性肺纤维化是代表性疾病之一。这组疾病的病因、病理特征和发病机制各有不同,但在终末期肺纤维化的发展过程、潜在机制,以及疾病预后显示出一定的共性。本文就PF-ILDs的定义、相关概念提出的背景,以及不同病因所致PF-ILDs的自然病程进行介绍,以提高对这组疾病的认识。
简介:摘要特发性非硬化性门静脉高压是一组少见的临床综合征,它的特征是没有肝硬化的组织学表现但有门静脉高压的临床表现,并且排除已知的可以引起门静脉高压的肝内外原因。其病因和发病机制尚不明确,但是可以确定与肝内血管病变的发展有关。目前认为可能的致病机制包括:免疫紊乱、慢性感染、毒物或药物损伤、微血栓形成、基因异常等。最常见的临床表现为食管胃底静脉曲张和脾肿大,腹水和肝性脑病则较少见。实验室检查表现为脾功能亢进引起的贫血、血小板减少及白细胞减少,而肝功能正常或轻度异常。此外,有一部分患者处于临床前期,尚未出现门静脉高压的表现,仅仅在肝活组织检查时发现有门静脉血管异常。诊断以排除性诊断为主,肝活组织检查是必不可少的。总体预后较肝硬化患者好,但目前仍以控制胃食管静脉曲张出血、防治血栓形成等对症治疗为主。
简介:【摘要】目的:分析探讨消化性溃疡的临床不合理用药情况。方法:选择我院2020年接收治疗消化性溃疡患者70例为观察对象,对其不合理用药的情况进行调查分析。结果:在不合理用药发生情况中,重复用药处方的发生率排在第一,处方选择不适排名最后,其他不合理情况还包括药物的使用剂量错误、多种药物配伍错误等原因。结论:通过合理用药可以有效达到治疗目的,并且用药的合理性与科学性会直接对患者的身体健康与生命安全产生一定的影响。随着医疗技术的不断发展,药品种类逐渐增多,由于药效的特殊性,导致很多药品无法一起服用治疗,并且用法用量也需要十分精准。为了能够更加有效的治疗病症,加快患者身体恢复速度,多种药物合用的现象也在不断增多,在保障患者治疗效果的同时,也要注重用药合理性,否则所发生的不良反应会直接造成病情加重,严重会引发死亡,值得加以重视。
简介:摘要目的研究消化性溃疡穿孔修补术后患者远期再发穿孔等严重并发症的发生率及其危险因素,寻找预防再发严重并发症的方法。方法2010年1月至2014年6月在上海市同济医院普通外科接受穿孔修补术的117例上消化道溃疡穿孔患者,随访术后3个月内是否行内镜检查、根治幽门螺旋杆菌治疗,术后是否继续吸烟、饮酒,是否服用非甾体类消炎药、溃疡症状,是否出现穿孔、出血、梗阻等严重并发症。结果本组117例患者术后3个月内行胃镜检查22例(21.4%),接受幽门螺旋杆菌根治治疗5例。共有10例患者(12例次)发生严重溃疡并发症,其中幽门梗阻6例,再次穿孔4例,溃疡出血2例。从穿孔手术至首次发生严重并发症平均间隔(24.8±5)个月。2例穿孔及1例反复梗阻者行手术治疗,其余患者均行保守治疗。与严重并发症组比较,未发生严重并发症组患者术后早期行胃镜检查比例较高(23.7%比0,P=0.184)。结论上消化道溃疡穿孔修补术后,患者的内镜检查及内科正规治疗依从率较低,长期严重并发症发生率较高。
简介:摘要:双相不锈钢(duplexstainlesssteel,DSS)是指在固溶状态下组织为奥氏体和铁素体的不锈钢,两相的比例一般为1﹕1,任意一相含量至少为30%。双相不锈钢兼具铁素体不锈钢和奥氏体不锈钢的性能优点,与铁素体不锈钢相比,具有更高的塑性、韧性、焊接性能和耐晶间腐蚀性能,且无室温脆性;与奥氏体不锈钢相比,双相不锈钢的强度高,耐点蚀、耐晶间腐蚀和耐氯化物应力腐蚀性能优良,已广泛应用于电厂、石油、化工、海水淡化等重要领域,在船舶(舰船)领域也获得了一定的应用。双相不锈钢的耐腐蚀性能与组织状态关系密切,在实际使用中,不当的加工、焊接等处理会产生相比例失调、有害二次相析出等问题,使耐蚀性降低而产生腐蚀问题。
简介:摘要目的探讨超脉冲CO2点阵激光治疗轻中度眶周老化的效果。方法2018年1—12月,解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部整形修复科将轻中度眶周老化患者36例共72眼(女22例44眼,男14例28眼,年龄26~38岁,平均32.4岁)。将每例患者双眼分至两个组进行自身对照,左右眼随机接受传统手术或光电辅助手术。传统手术组36眼行传统下睑结膜内入路睑袋切除术,光电辅助组36眼行光电辅助的下睑结膜内入路睑袋切除术;两组术后均同期联合点阵激光治疗眶周老化。比较两组手术时间、水肿持续时间、术后并发症情况,术后随访12个月以Barton评分评估患者效果。结果传统手术组术前评估Barton Ⅰ级11例,疗效评分0.64±0.21;Barton Ⅱ级25例,疗效评分1.34±0.34。光电辅助组Barton Ⅰ级17例,疗效评分0.92±0.18;Barton Ⅱ级19例,疗效评分1.71±0.42。两组Barton Ⅰ级疗效评分差异有统计学意义(P<0.05);两组Barton Ⅱ级疗效评分差异有统计学意义(P<0.05)。传统手术组操作时间(16.00±3.75) min,水肿持续时间(7.0±2.4) d;光电辅助组操作时间(12±1.82) min,水肿持续时间(4.0±1.8) d。光电辅助组操作时间和水肿持续时间均少于传统手术组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO2点阵激光辅助的下睑结膜内入路睑袋切除术操作中无明显出血,术野清晰,操作时间、消肿时间、并发症均明显优于传统手术,可一次性解决睑袋、下睑皮肤松弛、眼周皱纹等症状。此方法值得在轻中度眶周老化患者中应用。
简介:摘要:目的:通过对我市市民随机抽样调查,总结部分人群对于防晒的认知程度,探究面部皮肤光老化关系,并从中医角度分析调查研究结果。旨在对相关研究提供参考资料,并分析中医中防晒相关的文献资料,在中医的角度上总结紫外线防晒经验。方法:随机抽选我市463名市民作为研究样本,对其进行日常防晒问卷调查,根据问卷结果总结群众防晒认知平均水平,同时对所有人员进行面部光老化情况分析。结果:调查问卷结果显示,随机抽选的人员中,大部分人员均对防晒有比较清晰的认知,有89.63%的被调查者表示重视日常防晒工作(415/463),同时76.89%(356/463)的被调查者能够清楚的认识到紫外线的相关危害。在防护方式方面,72.29%(300/415)的被调查者表示进行过除物理防晒外的其他防晒措施,如面膜、防晒霜等。有56.67%(170/300)的被调查者表示曾经或者正在使用中医方法进行防晒工作。另外,在面部皮肤光老化关系研究中发现,使用防晒霜、面膜的部分被调查者其面部皮肤的色素斑、皱纹、皮肤老化速度以及皮肤光老化程度明显低于不进行防晒霜、面膜的部分被调查者,其差异具有显著性(P
简介:摘要:为实现生活垃圾焚烧发电炉底渣的资源化利用,通过生活垃圾焚烧发电炉底渣对再生混凝土长期力学性能和耐久性能的影响研究,论证发电炉底渣用于混凝土的可行性,结果表明:不同批次发电炉底渣配制的混凝土性能稳定性较好;随龄期增长不同批次发电炉底渣混凝土的抗压强度逐步接近,发电炉底渣对混凝土后期强度的发展有不利影响;加入混凝土的抗冻性、干燥收缩、耐酸碱性能与基准混凝土相近,发电炉底渣对软化系数、受盐溶液侵蚀性能有不利影响。