简介：摘要目的研究分析腹腔镜肝癌切除术与开放式肝癌切除术的疗效比较。方法筛选2013年—2016年我院收治的原发性肝癌的患者115例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，腹腔镜组和开放组，比较两组患者的治疗效果以及术后并发症发生情况，并进行1年的随访，统计生存率。结果腹腔镜组患者治疗总有效为88.33%，较比开放组患者85.45%的总有效率略高，但无统计学意义，P>0.05。腹腔镜组患者并发生发生率为8.33%，较比开放组术后并发症的20%的发生率具有明显的差异，P<0.05，具有统计学意义。腹腔镜组患者1年随访生存率为83.33%，较比开放组的72.73%的1年生存率较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜肝癌切除术与开放式肝癌切除术的近期治疗效果比较无明显差异，但开放式肝癌切除术患者术后并发症发生率较高，不利于患者的预后，容易影响治疗效果；同时对两组患者进行1年的跟踪随访，腹腔镜组患者的生存率高于开放式治疗组，所以腹腔镜肝癌切除术的远期效果较好，且术后并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的讨论胆脂瘤型中耳炎应用开放式鼓室成形术治疗的临床效果。方法取2015年1月至2016年1月，32例胆脂瘤型中耳炎患者为研究对象，对以上患者均实施开放式鼓室成形术进行治疗，观察患者治疗后的临床效果。结果所有患者均顺利完成手术，有30例患者移植的筋膜完全成活，仅有2例患者出现不良反应，其有效率为93.75%，并且患者的听力也大幅度的提升，11例患者听力提高了10dB，有15例患者提高了15~20Db，有5例患者的听力提高了25dB，仅有1例患者听力未出现变化。结论开放式鼓室成形术治疗的临床效果较为理想，可以有效的提高患者的听力，且术后不良反应发生率较低，安全性较高。

简介：目的评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月,杭州市富阳区第一人民医院对170例腹股沟疝患者行开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床资料,分析比较其手术时间、住院时间、术后并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术。其中手术时间为（50±17）min,住院时间为（5±3）d,术后出现尿潴留1例,阴囊肿胀3例,术后24h内疼痛2例。本组患者均无切口感染、顽固性疼痛、局部异物感、疝复发等并发症出现。结论开放式腹膜前间隙无张力疝修补术临床效果可靠,可在基层医院推广。

简介：摘要目的探讨乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的56例（56耳）胆脂瘤中耳炎患者的临床资料，将其按抽签方法分为治疗组和对照组，治疗组28例（28耳）患者采用联合治疗，即乳突根治与开放式的鼓室成形术的。对照组28例（28耳）患者采用乳突根治术单独治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组的术后气骨导、外耳道形状均优于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胆脂瘤中耳炎采用乳突根治与开放式鼓室成形术联合治疗，可提高治疗效果，降低并发症发生率。

简介：摘要目的观察采用开放式楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗合并膝内翻的内侧间室膝骨关节炎的安全性和有效性。方法收集2018年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京潞河医院骨科接受OWHTO治疗的96例膝关节骨关节炎患者的临床资料，采用配对样本t检验对比分析术前和术后髋膝踝角(HKA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分(KSS)，统计手术时间、术中出血量、切口长度和术后并发症发生率。结果96例患者均获得随访，随访时间6～30个月，所有患者的膝内翻畸形均获得矫正。手术时间(98±8)min、术中出血量(278±58)ml、切口长度(7.2±1.8)cm；术后髋-膝-踝角(HKA)由术前的(186.2±1.5)°降至(180.4±1.2)°(t＝5.19，P<0.05)；术后1月视觉模拟评分法(VAS)评分由术前(2.8±1.3)分降低至术后(1.1±0.4)分(t＝4.82，P<0.05)；美国膝关节协会评分(KSS)临床评分由术前的(59.8±4.4)分增加至术后的(81.5±6.5)分(t＝-13.17，P<0.05)；KSS功能评分由术前的(60.2±11.4)分增加至术后(82.7±7.7)分(t＝-10.56，P<0.05)；术后Caton-Deschamps指数(CDI)为(0.91±0.12)，无低位髌骨发生；术后截骨处均愈合，术后并发症共5例(5.2%)，其中切口感染2例、皮下血肿3例。结论对于合并有膝内翻的内侧间室膝骨关节炎，OWHTO是一种安全、有效的可选方案，临床中应严格把握适应证，遵从操作规范以减少并发症的发生。

简介：摘要目的通过与开放式无张力疝修补术治疗效果进行比较，探讨针对成人腹股沟疝开展腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）的临床应用价值。方法选取本院收治的腹股沟疝成人患者56例，随机将其分为对照组与观察组各28例，对照组采用开放式无张力疝修补术，观察组给予LIHR，观察两组病例的围术期表现与术后改善效果，并行统计学分析。结果观察组患者手术切口长度、术后活动时间以及住院时间等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后复发率与并发症发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对成人腹股沟疝采用LIHR治疗可显著缓解术中损伤，抑制术后复发率与并发症发生率，具有良好应用价值。

简介：

简介：摘要目的在急性阑尾炎患者的治疗过程中分别应用腹腔镜与传统开放式手术疗法，并将其临床效果进行对比分析。方法本研究选取我院自2015年3月-2016年3月期间所收治的48例急性阑尾炎患者，将其依据计算机表法均分为实验组与对照组，每组患者例数为24例。在实验组患者的治疗过程中应用腹腔镜手术治疗，在对照组患者的治疗过程中应用传统开放式手术治疗。结果经对应性手术治疗后，实验组患者的临床疗效显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，统计学意义存在。结论在急性阑尾炎患者的治疗过程中应用腹腔镜手术疗法的临床疗效更显著，可显著缩短患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间，并显著减少患者的术中出血量和术后切口感染情况。

简介：目前，相当一部分精神分裂症患者多被监护于封闭式病房里接受治疗。而有关研究表明，住院精神分裂症患者的社会功能缺陷发生率高达77．9％，这与此类患者长期脱离社会环境、生活和活动的单调乏味有关。因此为精神分裂症患者营造一个与人沟通，与社会接触的环境，有利于促进精神分裂症患者的康复。2004年1月-2005年6月，本研究对在我院住院的80例精神分裂症患者分别采用由家属陪护的开放式管理及封闭式管理模式，进行对照研究，发现开放式管理有利于患者康复并减少社会功能损害，现报道如下。

简介：【摘要】目的：探究分析在慢性精神分裂症患者中采取开放式护理管理模式的临床护理效果。方法：从2019年3月至2021年3月我院收治的慢性精神分裂症患者中抽选80例作为本次研究临床治疗效果，采取随机数字表法分为两组，实验组40例，接受开放式护理管理模式护理，对照组40例，接受传统护理模式护理，对比两组临床护理效果。结果：护理前，两组患者精神病评定评分、日常生活能力评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者精神病评定评分、日常生活能力评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=2.969、3.059，P

简介：【摘要】目的：探讨临床腹股沟疝（IH）实施开放式修补手术与腹腔镜腹膜前修补术（TAPP）的效果。方法：本次所选病例共60例，受试者疾病均为IH，就诊于2021.01~2022.10内，按数字表法均分为30例/组，对照以2组展开。甲组实施开放式修补手术，乙组实施TAPP。对照并发症及手术指标。结果：对照并发症总占比，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）。对照出血量及住院、下床、手术等用时，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）。结论：临床IH患者实施TAPP后可达优良效果，既能减少并发症，又能减轻创伤，降低出血，且利于术后快速恢复，可极力推广和接近。

简介：摘要目的比较开放式与密闭式吸痰方法对接受心脏手术并入住重症监护室(ICU)的患者血流动力学参数的影响。方法将60例接受心脏手术并入住重症监护室ICU住院患者随机分为开放式吸痰组和密闭式吸痰组，各30例。比较分析两组患者吸痰前后血流动力学参数的变化情况。结果干预前后开放式吸痰组患者的心率(HR)、动脉血压(ABP)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及酸减度(pH)值比较，差异有统计学意义(P<0.05)，密闭式吸痰组患者的PaO2变化比较差异无统计学意义(P>0.05)，动脉血氧饱和度(SaO2)与末梢血氧饱和度(SpO2)值干预后显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)，与开放式吸痰相比，密闭式吸痰对动脉血压和SpO2的影响更小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放式吸痰相比，密闭式吸痰不会给患者血流动力学参数产生负性影响，反而可增加SaO2与SpO2，因此推荐密闭式吸痰作为此类患者气管内吸痰的优选方法。

简介：摘要目的研究完壁式（包括乳突骨皮质及肌骨膜瓣修补外耳道后壁和乳突骨皮质骨粉重建外耳道壁的方法）和开放式乳突病变切除加鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎，在干耳所需时间与术后听力提高方面效果的比较。方法回顾分析自2004年1月到-2010年12月7年内因胆脂瘤中耳炎来我院耳鼻喉科手术治疗并随访病人226例。所有病例均在术后3个月、6个月、12个月进行随访复查。将开放型与完璧式分成两组，分别从干耳时间、听力提高程度进行对照研究。结果平均干耳时间完壁式(14.6±3.3)d，开放式为(25.8±5.2)d，差异有统计学意义。术后6个月复查听力完壁式和开放式乳突病变切除加鼓室成型术后气导分别比术前平均提高为(30.2±6.6)dBHL和(10.6±4.3)dBHL，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论完壁式乳突病变切除+鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤，术后干耳快，听力提高明显。

简介：摘要目的探讨PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效比照。方法90例2017年2月-2018年3月就诊痔疮患者随机分组，对照组进行开放式外剥内扎术，观察组进行PPH结合痔切除。比较两组痔疮疗效；手术实施时间、住院中位时间；手术前后患者肛门功能评分、排便疼痛程度；肛门失禁概率。结果观察组痔疮疗效高于对照组，P＜0.05；观察组手术实施时间、住院中位时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组肛门功能评分、排便疼痛程度无明显差异，P＞0.05；手术后观察组肛门功能评分、排便疼痛程度优于对照组，P＜0.05。观察组肛门失禁概率低于对照组，P＜0.05。结论痔疮患者行PPH结合痔切除疗效非常理想，可降低肛门失禁概率，缩短手术和住院的时间，减轻排便疼痛，改善肛门功能。

简介：目的：探讨经腹腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）及开放式无张力疝修补术在治疗腹股沟复发疝中的效果。方法回顾性分析56例单侧腹股沟复发疝患者的临床资料，其中行TAPP26例（腹腔镜组），开放式无张力疝修补术30例（开放组），比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后住院时间、术后并发症、住院费用以及术后复发等。结果两组患者均顺利完成手术。腹腔镜组术中出血量、术后疼痛评分、术后住院时间明显优于开放组[（9.6±2.9）ml比（27.3±7.0）ml、（1.65±0.69）分比（4.37±1.03）分、（4.92±0.84）d比（7.47±1.11）d]，但住院费用明显高于开放组[（13314±1466）元比（8478±614）元]，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TAPP治疗腹股沟复发疝避免了开放式无张力疝修补术的复杂解剖，手术更加安全、有效，术后恢复快，但住院费用较高。

简介：摘要目的评价开放式鼓室成形术在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用价值。方法2017年2月--2018年3月期间，在我院收诊的胆脂瘤型中耳炎患者中随机选择84例作为研究对象，采用双盲法，将其平均分为对照组与治疗组，各42例。对照组行常规乳突根治术，治疗组行开放式鼓室成形术，评价临床疗效，统计不良反应。结果治疗组总有效率为95.2%，高于对照组的80.9%（P<0.05）；治疗组2例并发症，发生率为4.8%，对照组3例并发症，发生率为7.1%（P>0.05）。结论开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎，效果显著，并发症少，安全可靠。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开放式无张力修补术治疗复发性股骨沟疝的临床疗效。方法将我院84例复发性腹股沟疝患者的随机分为对照组和观察组，每组各42例。实验组患者采用腹腔镜腹膜前无张力疝补手术，对照组患者采用开放式无张力疝补手术。结果两组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及术后并发症等方面具有显著性差异（P<0.05），实验组优于对照组。结论腹腔镜疝修补术在治疗复发性腹股沟疝时，可降低手术时间，患者的术后住院时间及术后并发症的发生率。

简介：摘要目的对比开放式外剥内扎痔切除术（MMH）和PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的临床疗效。方法选取2016年3月到2017年8月在我院就诊的患者202例，按照手术方式的不同，采用随机数表法将其随机均分为观察组（n=101例）和对照组（n=101例），对照组采用MMH手术方式对患者进行治疗，观察组采用PPH手术方式对患者进行治疗。治疗后，观察统计两组患者手术时间、住院时间、术中出血量及并发症情况。结果观察组患者术后优良率为94.06%，明显高于对照组（59.41%），两组患者比较有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量明显低于对照组，两组患者比较有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症率为3.96%，对照组患者术后并发症率为14.85%，两组患者比较差异显著（P<0.05）。结论PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔能明显降低手术时间、降低术中出血量，术后并发症率低，优良率高，整体效果优于开放式外剥内扎痔切除术，值得推广和应用。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择在我院进行治疗的腹股沟疝患者92例，按随机数表法分为两组，各46例。对照组行开放式无张力疝修术治疗，观察组予腹腔镜无张力疝修术治疗，比较两组创伤应激指标及不适感。结果术后48h，观察组血清β-内啡肽（β-EP）、血管紧张素Ⅱ（Ang-Ⅱ）、皮质醇（Cor）水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组轻度不适感明显多于对照组，重度不适感较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹无张力疝修术比较，腹腔镜无张力疝修术可减轻腹股沟疝患者手术创伤，提高术后舒适度。

简介：摘要目的对完全腹膜外疝修补术（TEP）与平片无张力疝修补术的临床治疗效果进行探讨分析。方法选取我院2017年1月~2018年1月收治的88例腹股沟疝患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组患者给以完全腹膜外疝修补术（TEP），观察组患者给以平片无张力疝修补术。对两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、以及患者临床指标进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率与对照组相差不大，差异不具有统计学意义（P＞0.05）观察组患者治疗过程中并发症发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量高于对照组，两组数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者下床活动时间和住院时间与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对腹股沟疝患者采用完全腹膜外疝修补术（TEP）与平片无张力疝修补术，其临床治疗效果基本相同，平片无张力疝修补术治疗过程中的并发症发生率较高，且下床活动时间和住院时间具有一定的优势，具有较高的临床推广价值。