简介：摘要心内直视手术，由于体外循环及手术创伤不可避免机体内环境受到一定影响及功能紊乱，因此术后对患儿心率、心律、血压、中心静脉压、尿量、引流液及体温的动态监测和管理。正确使用血管活性药物，减少水钠潴留、预防心律失常、密切监护体温等、维持患儿循环系统稳定。及时发现和处理并发症，确保手术成功。

简介：神经系统变性疾病主要包括阿尔茨海默病（Alzheimer,AD）病、额颞叶萎缩（代表病Pick病）、帕金森综合征（PDS）、多系统萎缩（MSA）、肌萎缩侧索硬化（ALS）、进行性核上性麻痹（PSP）等.神经系统变性疾病患者常有睡眠障碍的主诉,对临床睡眠医生来说有关这些疾病的相关基础知识是必不可少的.下面对主要的神经变性疾病有可能出现的睡眠问题进行简述.

简介：摘要目的选取在我院接收治疗的非消化系统癌症化疗患者。将患者平均分为两个组，即对照组与试验组，每组均为60例。给予对照组患者常规护理，给予试验组患者在常规护理的基础上实施化疗饮食护理。对比对照组与试验组患者的不良反应发生率以及护理满意度。结果结果表明给予化疗饮食护理后患者食欲不振，恶心、呕吐，便秘，腹泻等消化系统不良反应发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的护理满意度为98.3%，对照组患者的护理满意度为91.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恶性肿瘤化疗患者给予化疗饮食护理，不仅能够减轻化疗引起的消化系统不良反应，而且能够提高患者的生活质量，提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的分析腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤的临床疗效.方法选取８０例晚期消化系统肿瘤患者为研究对象,在患者知情并同意的基础上,将患者随机均分为对照组(采用静脉化疗)和观察组(采用腹腔化疗),两组均包含４０例患者,评价两组患者的疗效、不良反应、生存时间等指标.结果①观察组患者的治疗总有效率为５５．００％(２２/４０),对照组为５７．５０％(２３/４０),两组对比差异较小(P＞０．０５);②与对照组相比,观察组患者的毒副反应较轻,两组对比差异较小(P＞０．０５);③观察组患者的平均生存时间为(１１．８９±０．６４)个月,对照组为(９．２９±０．５２)个月,两组对比差异显著(P＜０．０５).结论在晚期消化系统肿瘤患者中应用腹腔化疗,患者可耐受毒副反应,且能延长患者的生存时间,效果满意,值得临床推广.关键词腹腔化疗;不良反应;消化系统肿瘤;疗效中图分类号R７３５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３７６－０１

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简介：摘要目的探讨二级综合性医院面向城乡孕产妇在孕产妇保健工作中进行服务系统化管理普及的方式及实施的方法。方法自2014年3月进行我院分管社区辖区内孕产妇服务系统化管理，由我院社区科牵头，由孕妇学校、产科及各社区组成一个系统化服务体系，做到从准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿全程系列的医疗保健服务。包括建立孕产期保健手册、提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。整套服务系统的设计要求对参与系统的自上而下的机构及工作人员配置科学化、系统化，形成由分管院长、社区办主任、产科、儿科、孕妇学校医护人员、社区医院妇幼保健员，自上而下责任制合理精细分工，保证对孕产妇保健服务无差错、无缝隙、普及化；对服务对象-孕产妇信息及动态情况动态普及化把握；对服务管理流程系统化设计，对服务实施质控严谨；突出孕产妇心理问题的专业化解决与辅导。结果对二级医院孕产妇保健服务系统化设计，注重了实用性、科学性，使其成为适应全过程全方位的管理方式并顺利实施，使此项目涉及医疗服务提升到位。结论通过二级医院辖区内孕产妇系统化管理进行保健服务的系统化工作规划，确定了工作对象、工作方式、各环节工作人员的配置和工作培训后这一流程的实施，才能提高孕产妇的自我保健能力，有利于孕产妇接受到完善的医疗保健服务。

简介：摘要目的对妊娠合并系统性红斑狼疮患者在临床护理方面进行探讨。方法本文主要利用查阅文献资料的方法对妊娠妇女并发系统性红斑狼疮患者的护理进行归纳总结。结果对患者及时发现和治疗、从各个方面对患者进行监测和护理能够帮助患者安全度过妊娠期娩出胎儿，具有极大的促进作用。结论系统性红斑狼疮是一种自身免疫疾病，常常累及全身各个系统。并发系统性红斑狼疮的妊娠妇女易导致各种并发症，对胎儿的生长发育及孕妇的安全产生不利影响，有必要对该类患者的临床护理进行针对性的指导。

简介：摘要目的为明确音乐治疗对老年抑郁症辅助治疗效果,对相关文献进行系统评价.方法电子检索１９９５年１月至２０１２年８月发表在PUBMED,MEDLINE,CNKI,万方等数据库以及相应的参考文献中有关音乐治疗对老年抑郁症辅助治疗的研究,由２名评价员对纳入研究中有关试验设计、研究对象特征、研究结果等内容独立进行摘录,并逐篇评价纳入文献的质量,采用RevMan５．１软件进行分析.结果共纳入４项随机对照试验(均中文),共涉及研究人数４６３例,随机分为单纯药物治疗组(对照组)和药物治疗辅以音乐疗法组(观察组),治疗６周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD－１７)评定临床疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结论老年抑郁症采用药物治疗配合音乐治疗效果明显优于单纯药物治疗.关键词音乐治疗;老年抑郁症;系统评价中图分类号R１６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７４９－０１

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简介：摘要目的评价舒芬太尼对高龄患者麻醉诱导时血流动力学影响。方法择期高龄手术患者80例，ASA分级II-III级，年龄70-93岁,体重45kg-80kg，随机分为两组（n=40）舒芬太尼组（S）组和芬太尼组（F）组。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.2mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.4ug/kg（S组实验用药）或枸橼酸芬太尼3ug/kg(F组实验用药）、维库溴铵0.15mg/kg、异丙酚1mg/kg，2分钟后气管插管，监测并记录病人入室麻醉前（T0）、麻醉用药后气管插管前（诱导用药后2分钟）（T1）、气管插管后即刻（T2）、1（T3）、3（T4）、5（T5）分钟的SBP、DBP、HR。在T0～T5时点分别抽取颈内静脉血3ml注入肝素抗凝试管，采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE)浓度。结果麻醉用药后及气管插管后部分时间点S组SBP、DBP、MAP、HR低于F组（p＜0.05）。与T0比较，F组T2、T3、T4时血浆肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）浓度升高（p＜0.05）。结论舒芬太尼用于高龄患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应，更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反映，具有很好的临床应用价值。

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简介：摘要目的研究在ICU护理工作中重症监护护理评分系统所带来的应用价值。方法采用传统的对比法，选取我院2012-2013年间的100例ICU重症患者，将其随机分成两组，每组50例患者，对其中一组患者我们采取常规的护理方法，就是将患者均等无差别地分给几个小组进行护理，我们将其称之为对照组；对于另一组患者，我们在进行护理时会采取重症监护护理评分系统，在对重症患者进行护理过程中会根据护理的情况进行合理安排，我们将其称之为观察组。经过一段时间的护理后，分别观察两组患者ICU住院所花的时间及费用、患者治疗后并发症发生情况以及患者的满意度。结果经过对两组患者进行观察对比发现，对照组的患者所需的住院时间、花费以及并发症的发生率远远高于观察组，而患者的满意度则远远低于观察组患者。结论综上可知，在ICU护理工作中采用重症监护护理评分系统可以很好地提高患者的护理质量，减少并发症的发生，使患者的满意度得到较大提升，值得我们进行大力推广。

简介：摘要一个地方的医疗信访情况反映了该地方的医疗卫生服务体系建设完善程度。由于大鹏新区于2011年12月30日挂牌成立，成立时间较短，目前各方面仍处于发展阶段，在“十二五”规划指出完善基本医疗制度，按照保基本、强基层、建机制的要求，增加财政投入，深化医药卫生体制改革，建立健全基本医疗卫生制度，加快医疗卫生事业发展，优先满足群众基本医疗卫生需求背景下，对新区医疗系统近一年半来的信访情况进行剖析并对策探讨尤为重要。

简介：摘要目的发展远程心电图（RemoteECG）诊断是医疗改革后基层医院发展趋势。方法选择与本院远程心电科合作共30家基层医院所传输数据，包括常规心电图（routineECG）、24小时动态心电图（HOLTER）数据进行分析。结果2968例ECG以及6105例HOLTER共9073例中（包括合并诊断）正常831例；发生心律失常中，房性早搏7204例、室性早搏4821例；房性心动过速1232例；室性心动过速286例；心房颤动和心房扑动362例；右束支传导阻滞174例；左束支传导阻滞191例；房性逸搏82例；室性逸搏112例；室性逸搏心律60例；交界性逸搏与交界性逸搏心律92例；窦性停搏67例；Ⅲ度房室传导阻滞51例；预激综合征381例；Brugada综合症13例；心肌梗塞193例，心脏起搏器图谱15例；ST-T改变6481例。结论RECG异常心电检出率高，临床应用价值大，适合广西医疗改革发展趋势。

简介：摘要抗酸杆菌包括非结核分枝杆菌、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等，近年来,非结核分枝杆菌分离率和患病率逐年上升，渐渐受人们关注。而医院自来水系统中的非结核分枝杆菌不仅对医院住院病人造成院内感染，而且也对我们实验室的抗酸染色造成假阳性。本研究显示，本院的自来水系统中水龙头检出抗酸杆菌阳性率高达18.6%。

简介：摘要目的探讨AF系统内固定在治疗腰椎骨折中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年1月～2013年12月在我科接受AF系统内固定治疗的腰椎骨折病例36例。结果36例腰椎骨折伤椎前缘高度比、后缘高度比、Cobb’s角、伤椎椎管占位比由术前平均44.29%、79.42%、28.05°、52.39%降至随访后的92.18%、96.26%、6.67°和15.13%，大部分病例神经功能部分或全部恢复。结论AF系统内固定法治疗腰椎骨折复位情况良好，固定牢固，手术简便快捷，是治疗腰椎骨折的有效手段。

简介：摘要目的探讨研究系统教案法在临床护理教学中的应用。方法选取我院护理专业实习生86例，并采用随机分组方式将所有学生分为观察组与对照组，每组各43例，观察组采用系统教案法教学，对照组采用传统教学法教学。分别对两组学生进行临床教学方案满意度调查。结果经过对比研究分析，两组教学方案之间的差异具有统计学意义，同时系统教案法应用于临床护理教学当中获得的满意度更高，明显优于传统教学方案。结论在临床护理教学过程中使用系统教案法教学能有效提高教学质量，存在一定临床应用价值。

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