简介：摘要：目的 探究细节管理理念在预防保健科护理管理中的应用可行性。方法 随机抽选102例于2020年1月至6月来我院预防保健科治疗的患者作为研究样本，根据入院时间随机均匀分成对照组和观察组，对照组采用传统管理理念，观察组采用细节管理理念，比较两组患者不良护理事件发生率以及护理满意度。结果 观察组患者不良事件发生率为3.92%显著低于对照组的19.60%，差异符合统计学原理（χ2=6.04；P＜0.05）；观察组患者护理满意度为98.03%显著高于对照组的78.43%，差异具有统计学意义（χ2=9.44；P＜0.05）。结论 将细节管理理念应用到预防保健科护理管理中效果显著，可高效降低投诉纠纷发生率和安全事故发生率，有助于提升患者护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的研究分析慢性盆腔炎患者应用中医综合化护理服务的可行性。方法对我院2017年2月到2018年10月间治疗的慢性盆腔炎患者88例进行分析，对照组患者采取常规临床护理模式，观察组在常规护理基础上开展中医综合化护理服务，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为100%明显高于对照组患者总有效率88.6%，组间比较数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性盆腔炎患者根据中医辨证不同采取相应的中医护理干预，对于改善患者临床症状及体征有明显效果，值得在临床中广泛推广应用。

简介：【摘要】目的：研究分析纳米羟基磷灰石修复牙齿槽骨缺损后畸牙齿移动的可行性。方法：构建纳米银羟基磷灰石修复兔牙槽骨缺损后牙齿移动模型，通过对牙齿移动距离进行测量，制成组织学切片，分析破骨细胞的表达水平。结果：在各个时间点，对比实验观察侧和参照侧破骨细胞计数水平差异均衡性明显（P＞0.05）。结论：在牙槽骨修复位置移动压槽，该牙周组织改建规律和正常健康牙槽骨相同，说明纳米银羟基磷灰石修复后牙槽骨组织能支持后畸牙齿移动。

简介：【摘要】 目的：通过建立静脉用药调配中心（以下简称PIVAS）现配现用药品的分级管理制度，优化PIVAS分配批次和配置的流程。保证成品输液配送和执行的及时率，促进临床静脉用药安全、有效、适当。使患者有效安全用药。方法：根据药品的稳定时限对PIVAS中现配现用药品进行分级，将分级管理规则维护到PIVAS系统，实时监控现配现用药品在病区使用的情况，定期将监控结果反馈给临床，促进临床输液的及时使用。通过对比分级管理前后病区输液执行的及时率，评价现配现用药品分级管理的效果。结果：优化PIVAS配置流程，成品输液从配置完成到配送至科室时间减少。临床使用：护士优先使用现配现用输液，提高成品输液执行的及时率。结论：现配现用药品的分级管理有效提高了成品输液配送和执行的及时率，为患者临床及时安全用药提供了保障。

简介：【摘要】目的：探讨米非司酮治疗围绝经期子宫小肌瘤的应用与可行性。方法：选择 2015 年 2月 -2017年 4月 80例围绝经期子宫小肌瘤患者分组。对照组给予 5mg/d剂量的米非司酮治疗，观察组给予 12.5mg/d剂量的米非司酮治疗。比较两组围绝经期子宫小肌瘤干预效果；绝经诱导成功率；干预前后患者子宫肌瘤体积和子宫体积。副作用。结果：观察组围绝经期子宫小肌瘤干预效果高于对照组， P＜ 0.05；观察组绝经诱导成功率高于对照组， P＜ 0.05；干预前两组子宫肌瘤体积和子宫体积相近， P＞ 0.05；干预后观察组子宫肌瘤体积和子宫体积优于对照组， P＜ 0.05。两组治疗中无严重副作用发生。结论： 12.5mg/d剂量米非司酮治疗围绝经期子宫小肌瘤的应用与可行性高，可提高绝经诱导成功率，缩小肌瘤和子宫体积，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的分析米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的可行性。方法选择我院2014年6月-2015年5月之间接受人工药物流产的94例患者作为研究对象，根据患者的治疗号尾数予以分组。其中48例患者治疗号尾数为奇数，纳入研究组范畴；另外46例患者纳入参照组范畴。参照组患者口服25mg米非司酮，间隔12h用药，连续3d后使用米索前列醇400μg；研究组患者的用药方式与参照一样，于第4d早晨和中午口服600μg的米索前列醇。对两组患者的流产结果进行对比。结果研究组患者的一次流产成功率与参照组差异不大，无明显统计学意义（P＞0.05）；研究组患者的阴道持续出血时间短于参照组，差异显著（P＜0.05）；两组治疗期间均出现不良反应，但是组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的效果好，其中第4天增加米索前列醇的用药剂量、增加用药次数能够改善出血情况，不会增加不良反应，具有较好的价值。

简介：　　【摘要】目的：分析踝关节骨折应用闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗的可行性。方法：选取2019年1月至2020年3月我院接收的76例踝关节骨折病人纳入研究，根据抽签法将病人分为研究组（n=38）和对照组（n=38）。对照组病人实施传统手术治疗，研究组实施闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗，比较两组病人的临床指标及术后并发症发生率。结果：研究组病人的各项手术临床指标均优于对照组，骨折愈合时间均低于对照组，差异较大（P

简介：摘要目的研究后路单节段椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床可行性。方法将2013年8月至2016年5月在我院治疗的胸腰椎骨折患者共32例作为研究对象，采用后路单节段椎弓根钉复位固定的方法治疗，观测患者在术前、术后半年、术后一年的临床症状与影像学指标。统计分析患者的影像学指标。结果术后影像学指标与术前相比明显改善（P<0.05）；术后半年、一年与术后相比，出现轻微的矫正丢失，差异不显著。结论后路单节段椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折在临床应用中是可行的。

简介：背景：经胫骨隧道技术（transtibial,TT）可实现前交叉韧带（anteriorcruciateligament,ACL）的等长重建,而其实现解剖重建的能力存在争议。目的：探讨采用激光定位技术实现ACL解剖重建的可行性。方法：选取25具完整尸体,剥离膝关节前部软组织充分暴露至韧带表面,使用外固定架固定膝关节于屈曲90°位置,去除前交叉韧带。将膝关节内ACL止点足印区（下简称止点）的中心点作为骨隧道内口,使用＂双面激光技术＂虚拟ACL的空间构象,确定胫骨及股骨骨隧道的关节外口,测量样本解剖数据及隧道相关数据。结果：男女比例为19：6,平均年龄（59.5±11.1）岁,平均身高（164.92±7.27）cm,髌腱长度（35.23±5.10）mm,胫骨横径（73.50±4.89）mm,胫骨前后径（45.18±4.02）mm;胫骨止点长度为（15.75±2.44）mm;胫骨止点的宽度（8.00±1.28）mm;股骨止点长度（15.39±2.17）mm,股骨止点宽度（8.97±1.61）mm,股骨止点与后壁的距离（2.61±0.62）mm,外侧髁间嵴出现的概率为76%,外侧分叉嵴出现的概率为49%。屈曲90°时,胫骨隧道长度（31.83±4.09）mm,距离胫骨平台（16.33±4.56）mm,距离髌腱内侧（10.79±5.85）mm;距离内侧副韧带（23.12±5.99）mm;股骨隧道长度（42.70±7.83）mm。上述指标左右膝差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胫骨止点前后径较小,建议采用单束解剖重建较为适当,宽度建议取8mm左右为宜;通过＂双面激光技术＂可以模拟膝关节中ACL的空间构象,在减少骨质损伤的前提下可测量一个膝关节的多个角度;在屈曲90°时,经胫骨隧道技术可以安全进行单束解剖重建ACL。

简介：摘要：目的：研究循证护理在骨科合并糖尿病患者压疮护理中的可行性。方法：观察2019年1～12月符合临床要求的88例骨科合并糖尿病患者，根据随机数字表法分为对照组与观察组，各44例。对照组采取常规护理，观察组采取循证护理。观察和比较两组患者压疮临床疗效、压疮愈合时间以及生活质量变化。结果：观察组患者压疮治疗总有疗效高于对照组，差异有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：研究分析慢性心力衰竭临床护理路径构建中应用心脏康复理念的可行性。方法：选择2021年3月1日—2023年3月31日中山火炬开发区医院收治55例慢性心力衰竭患者，随机数字表法分组。对照组27例实施传统护理模式（医生主导-护士从属的），试验组28例在对照组基础上实施基于心脏康复理念的慢性心力衰竭临床护理路径。比较患者自我护理行为及生活质量现状。结果：护理前，试验组EHFScB-9量表得分（35.24±2.45）分，对照组（35.21±2.44）分，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理1个月、护理干预3个月后试验组EHFScB-9量表得分（24.24±1.44）分、（16.34±1.25）分，对照组（28.34±1.61）分、（20.36±1.51）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预前，试验组明尼苏达心力衰蝎生活质量问卷(MLHFQ中文版)分数（74.24±4.24），对照组（74.26±4.34）分，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理1个月、护理干预3个月后试验组MLHFQ量表得分（62.24±2.24）分、（50.04±1.61）分，对照组（66.24±2.18）分、（58.05±2.04）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前，试验组LVESD（46.21±4.22）mm、LVEDD（69.11±4.81）mm、LVEF（35.57±3.21）%，对照组LVESD（46.22±4.20）mm、LVEDD（68.13±4.79）mm、LVEF（35.62±3.23）%，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理1个月后试验组LVESD（40.09±3.02）mm、LVEDD（52.31±3.11）mm、LVEF（40.23±3.25）%，对照组LVESD（44.02±2.32）mm、LVEDD（60.31±3.08）mm、LVEF（38.24±3.24）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理3个月后，试验组LVESD（37.36±2.62）mm、LVEDD（44.51±2.42）mm、LVEF（48.74±5.05）%，对照组LVESD（42.02±2.08）mm、LVEDD（50.38±4.21）mm、LVEF（41.64±4.45）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于心脏康复理念构建慢性心力衰竭临床护理路径具有可行性，相比于传统护理模式可提高患者自我护理行为及生活质量，患者心功能改善效果显著，具有很高的应用价值，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：探究突发性耳鸣耳聋应用早期高压氧联合前列地尔的治疗效果。方法：选取自2020年6月~2022年6月到驻地中心医院就诊的76例突发性耳鸣耳聋患者。以奇偶分组法均分为实验组及参照组（n=38）。参照组行葛根素治疗，实验组加用早期高压氧联合前列地尔，对比两组的治疗效果。结果：实验组疗效高于参照组，组间对比差异成立（P

简介：【摘要】目的 分析经胸乳入路内镜手术治疗甲状腺乳头状癌的可行性。方法 选取本院2021年04月-2022年04月间40例甲状腺乳头状癌患者作为观察对象，采用等量电脑随机分组法，分为参照组（行开放手术治疗）和研究组（行经胸乳入路内镜手术治疗），各20例，比较应用效果。结果 研究组在脂肪液化、气管损伤、切口感染等并发症发生率均低于参照组，有统计学意义（P＜0.05），研究组切口长度小于参照组，出血量少于参照组，手术时间、住院时间短于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 与开放手术治疗相比，经胸乳入路内镜手术应用价值更高，用于甲状腺乳头状癌患者中，可优化手术指标，减少创伤与并发症，安全可靠，具有推广价值。

简介：

简介：目的研究髂内静脉与门静脉、肠系膜上静脉之间的关系，探讨其在胰十二指肠扩大切除术中应用的可行性并观察临床效果。方法解剖20具成年尸体标本的门静脉系统、髂静脉系统，观测髂内静脉及门静脉、肠系膜上静脉的管径、厚度及分支情况，并进行对比。对收治的2例患者行胰十二指肠扩大切除术并髂内静脉移植。结果尸体解剖示髂内静脉近端30mm以内无血管分支，30～50mm有1支，51～70mm有2～3支，其厚度及管径与门静脉、肠系膜上静脉相匹配，差异无统计学意义。临床手术2例患者切口仅需适当延长，手术时间5～7h，术后无血管栓塞、肠坏死、肝衰减等情况，随访6～16个月，无血管栓塞和复发迹象。结论髂内静脉可作为胰十二指肠扩大切除术中血管移植的又一选择。

简介：【摘要】 目的 分析在输卵管异位妊娠手术治疗中实施单孔腹腔镜技术的疗效和临床应用可行性。方法 收集2019 年1 月至2020 年12 月我院收治的60 例输卵管异位妊娠患者作为研究对象，30 例患者接受常规多孔腹腔镜技术进行治疗，作为对照组，30 例患者接受单孔腹腔镜技术进行治疗，作为观察组，比较两组患者一般围手术期体征、预后情况和并发症发生率。结果 两组患者手术时间、盆腔积血量组间差异无显著性，P>0.05；两组患者术后肛门排气时间、HCG转阴时间、住院时间组间差异无显著性，P>0.05；两组患者术后并发症发生率组间差异无显著性，P>0.05。结论 在输卵管移位妊娠手术治疗中实施单孔腹腔镜技术可有效提高患者的手术疗效，其疗效与传统多孔腹腔镜手术相当，且患者体表创面更小、有利于维持患者的体表美观，值得推广应用。

简介：目的探讨不同剂量右美托咪定（Dex）滴鼻用于老年患者鼻内镜手术的有效性及安全性。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级,择期在全麻下行鼻内镜手术的老年患者90例,年龄62~75岁,体质量45~75kg。随机分为3组,每组30例。D1、D2组为试验组,分别于诱导前30min经鼻滴入Dex1.0μg/kg、1.5μg/kg,C组为对照组,经鼻滴入等量生理盐水。入室行有创动脉压监测,连接Vigileo持续监测心输出量（cardiacoutput,CO）、心脏指数（cardiacindex,CI）、每搏输出量（strokevolume,SV）、每搏变异指数（strokevolumevariation,SVV）。全麻诱导：靶控输注丙泊酚,初始血浆靶浓度3.0μg/ml,以0.2μg/ml的浓度递增,直至患者意识消失。静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg。麻醉维持：丙泊酚血浆靶浓度1.5~3.0μg/ml,持续泵注瑞芬太尼0.2μg/（kg·min）。通过监测NT值调节丙泊酚泵注速度,使NT值维持在40~60之间。记录3组患者麻醉诱导前（T1）、气管插管后即刻（T2）、手术开始时（T3）、手术30min（T4）、手术1h（T5）、手术结束时（T6）、拔管时（T7）的血压、心率、血流动力学指标。手术结束前5min停止泵注丙泊酚,手术结束时停止泵注瑞芬太尼。记录丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉时间、手术时间、拔管时间。结果3组患者一般情况、麻醉时间、手术时间、瑞芬太尼总用量组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。丙泊酚用量D1、D2组与C组比较减少（P〈0.05）。术毕拔管时间D2组与其他2组比较有所延长,但差异无统计学意义（P〉0.05）。D1、D2组各时间点MAP、HR和血流动力学指标差异无统计学意义（P〉0.05）;C组MAP、HR在T1、T2、T7时间点明显高于其他2组（P〈0.05）。结论老年患者鼻内镜手术前应用右美托咪定经鼻给药,可减少麻醉药物用量,苏醒平稳,以1.0μg/kg更为安全、有效。

简介：摘要目的研究药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值及可行性。方法选取我院2015年1月~2016年5月份期间，我社区共收治的82例糖尿病患者，采用数字随机方式，将其分为对照组和观察组，每组患者41例。对照组患者采用常规方式治疗，观察组则是在常规治疗方法上加入药物联合饮食控制、运动疗法治疗，然后对两组患者的血糖控制成果进行统计分析。结果观察组患者血糖控制的总有效率为97.56%，对照组患者血糖控制总有效率为82.93%，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值及可行性较高，值得临床推广和应用。

简介：目的探讨实时三维三切面成像模式下通过彩色多普勒反流信号体积定量评价瓣膜反流的可行性及影响因素。方法利用自制反流模型，用豆浆模拟反流液体，选择2mm、4mm、6mm、8mm直径圆形反流孔口，在160cm、100cm、60cm液柱压差下，通过设置不同仪器条件观测实时三维三切面成像模式下彩色多普勒反流信号体积，将观测结果与实际反流量对比。结果（1）实时三维三切面模式下反流量的彩色多普勒信号体积受到仪器条件设置的影响，反流量测值随增益和能量输出的增加而增加，随着彩色多普勒速度标尺的降低而增大（P〈0．01）；（2）在适当的仪器条件设置下，三维三切面成像法测得的反流彩色多普勒信号体积与实际反流量差异无统计学意义；（3）不同压差对三维三切面成像法测得的彩色多普勒信号体积的准确性有一定影响，低压差时提高增益结果更接近实际反流量（P〉0．05）。结论实时三维三切面成像模式下可以利用彩色多普勒定量评价瓣膜反流，且方法简便，但必须设置适当的仪器条件。

简介：摘要目的探讨盐酸羟考酮注射液复合右美托咪啶用于老年患者ERCP术的可行性。方法行ERCP术老年患者40例，年龄70～85岁，随机分为盐酸羟考酮右美托咪啶组（Q组）和右美托咪啶组（D组），每组各20例。Q组患者单次静脉注射盐酸羟考酮5mg后持续静脉泵注右美托咪啶0.6ug/Kg，维持采用0.8mg?Kg-1?h-1泵注，术中维持BIS值＜70；D组单次静脉注射生理盐水5ml后持续静脉泵注右美托咪啶0.6ug/Kg，维持采用0.8mg?Kg-1?h-1泵注。分别观察两组患者手术开始时间、手术时间、术毕苏醒时间、清醒时间及右美托咪啶用量；术中呼吸抑制及术后躁动发生率；术后30min、1h、2hVAS评分，最后对两组数据进行统计学分析。结果Q组诱导至BIS值＜70的时间、术毕苏醒时间、清醒时间均较D组短（P＜0.05），手术时间两组无差异（P＞0.05），右美托咪啶用量D组大于Q组（P＜0.05）。两组均未发生呼吸抑制及术后躁动。术后D组VAS评分高于Q组（P＜0.05）。结论盐酸羟考酮注射液与右美托咪啶配伍用于老年患者ERCP术，呼吸抑制轻微，无术后躁动，血流动力学稳定，苏醒更快更平稳，术后患者更加舒适。