简介：摘要目的探讨急性脑梗患者采取依达拉奉联合氯吡格雷治疗的疗效。方法选取80例于2014年2月-2015年2月期间我院接收的急性脑梗死患者，随机分为对照组(氯吡格雷治疗，n=40)与实验组（依达拉奉+氯吡格雷治疗，n=40），观察两组疗效。结果实验组较对照组临床有效率显著要高（P<0.05）；同时治疗后，实验组D-二聚体、FDP、PT、TT、APTT、Fib均显著改善，且明显优于对照组（P<0.05）。结论急性脑梗死患者采取依达拉奉联合氯吡格雷治疗，疗效显著，可有效改善凝血功能，安全性高，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨脓毒症早期液体复苏中连续动态监测血乳酸并联合中心动-静脉二氧化碳分压差在脓毒症早期液体复苏中的意义。方法收集2012—2014年于我科救治的55例脓毒症合并脓毒性休克患者，入科后均按照早期目标导向治疗（EGDT）规范抢救后，根据静-动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）是否≥6mmHg，分为高Pcv-aCO2组（21例）和低Pcv-aCO2组（34例）。同时监测2组患者液体复苏治疗前以及液体复苏治疗之后6、12、24小时心排量（CO）、血乳酸（Lac）及乳酸清除率、平均动脉压（MAP）变化情况。结果比较治疗后12、24h低Pcv-aCO2组，CO及MAP、乳酸清除率明显高于高Pcv-aCO2组（P<0.05），Lac明显低于高Pcv-aCO2组（P<0.05）；APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论脓毒症患者积极早期液体复苏治疗后Pcv-aCO2≥6mmHg时仍提示全身组织灌注不足，Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。