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  • 简介:摘要目的观察七氟醚对两种不同麻醉深度腹腔镜手术老年患者术后早期认知功能的影响。方法2016年5月至2017年10月,将我院腹部腹腔镜手术100例随机分为两组即使深麻醉组和浅麻醉组,每组50例,两组患者均选择全身麻醉,吸入七氟醚麻醉,Ⅰ组维持BIS值30~40,Ⅱ组维持BIS值55~65,其余无变化,手术前、后分别采集静脉血样,采用酶联免疫吸附法检测血清S100β蛋白水平。结果两组患者术后1、3dMMSE得分比麻醉前显著降低(P<0.01),和MMSE得分低于组ⅠⅡ组(P<0.05);两组患者术后恢复所有7dMMSE分数麻醉前的水平(P>0.05)、ⅡⅠ组MMSE得分低,但统计上的显著差异(P>0.05)、POCD的发病率是Ⅰ组相比,术后1dⅡ(28.3%;%−36.7手术后3d1.7%~21.7%。术后7d;1.7%vs0.0%,无统计之差(p>0.05),2组手术前血清蛋白质的差异是无异的意义(p>0.05),根据两组1d术后血清1dβ蛋白浓度显著增加麻醉前(p<0.05),血液β蛋白浓度和明确ii组比i组(p<0.05);使用血清s100(血清)s100浓度在麻醉前的水平(pbbb00.05)恢复,在血清s100浓度没有无标准的意义。结论七氟醚吸入麻醉、浅麻醉(BIS值50~60),麻醉的深度(35~45双值)可以减少老年患者术后早期MMSE得分下降,根据β抑制血清蛋白水平升高,为老年患者在腹腔镜手术术后早期认知功能。

  • 标签: 七氟醚 老年患者 术后认知功能障碍
  • 简介:目的:探讨麻醉与脑电意识监测系统监测不同深度麻醉对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响效果。方法:选取124例行全身麻醉腹腔镜肠癌根治术的老年患者,根据不同麻醉深度将其分为观察组与对照组,每组62例。观察组为常规麻醉深度1级(D1),对照组为常规麻醉深度2级(D2),比较两组患者于不同麻醉深度下麻醉诱导前(t0),器官插管前(t1)、插管后(t2),气腹前(t3)、气腹后(t4),手术结束(t5)及拔管(t6)等各时期平均动脉压(MAP)及心率;对比两组患者相应指标变化情况;进行认知功能测定。结果:对照组t2、t4~t6时间点时心率明显增快,与观察组比较有差异(t=4.132,t=4.345,t=4.253,t=5.326;P〈0.05);对照组MAP指标明显高于观察组患者,组间比较有差异(t=5.433,t=4.985,t=5.032,t=5.163;P〈0.05);观察组POCD发生率明显低于对照组,组间比较有差异(x2=5.323,P〈0.05)。结论:老年腹腔镜肠癌根治术中将患者延髓孤束核(NTS)维持在常规麻醉深度2级(D_2)水平可有效减少患者POCD发生情况,有利于维持患者血流动力的稳定,值得临床进一步推广使用。

  • 标签: Narcotrend监测 麻醉深度 认知功能障碍 腹腔镜
  • 简介:【摘要】目的:研究负压封闭引流术联合皮瓣移植术对合并骨感染的深度褥疮患者治疗的效果。方法:选取我院2021年10月~2022年11月收治的64例合并骨感染的深度褥疮患者作为研究对象,以随机数字表法分为2组,观察组(32例,负压封闭引流术联合皮瓣移植术)与对照组(32例,皮瓣移植术),比较2组治疗效果。结果:治疗有效率,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对合并骨感染的深度褥疮患者实行负压封闭引流术联合皮瓣移植术,能有效提高临床治疗有效率,可临床推广应用。

  • 标签: 负压封闭引流术 皮瓣移植术 合并骨感染 深度褥疮 治疗效果
  • 简介:摘要目的研究依托咪酯与异丙酚在宫外孕失血性休克患者全麻诱导时对循环系统影响以及麻醉深度的影响。方法选取2013年8月至2015年2月于我院接受治疗的32例宫外孕失血性休克患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组同为16例。观察组采用依托咪酯进行麻醉诱导治疗,对照组采用异丙酚进行麻醉诱导治疗。对两组患者的心率、血压等指标进行分析比较。结果观察组麻醉诱导后心率有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后心率也有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异同样均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后血压部分下降,与麻醉诱导之前相比差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组麻醉诱导后血压下降明显,与麻醉诱导之前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕失血性休克患者全麻诱导过程中应用依托咪酯效果更好,患者的心率有所降低,血压降低情况较为平稳,值得在临床推广应用。

  • 标签: 依托咪酯 异丙酚 宫外孕失血性休克 循环系统 麻醉深度