简介:【摘要】目的:观察30例重症支原体肺炎气管镜联合中药治疗疗效。方法:选取我院2021.02-2022.02期间收治的重症支原体肺炎患儿中抽取60例,遵循双色球法分组原则进行分组,参比组应用气管镜治疗,实验组应用气管镜联合中药治疗。比较不同组别治疗后的症状减轻时间、炎性因子含量、临床疗效。结果:实验组30例治疗后的症状减轻时间短于参比组(P<0.05);实验组30例治疗后的炎性因子含量低于参比组(P<0.05);实验组30例治疗后的临床疗效高于参比组(P<0.05)。结论:将气管镜联合中药治疗运用在重症支原体肺炎患儿治疗中,可有效减轻发热症状,减少炎性因子含量,提高临床疗效,值得借鉴。
简介:摘要:本文利用近地面资料、卫星云图、雷达回波资料等等相关资料对2021年5月30日长治市一次强对流天气过程进行分析。结果表明:此次长治市局地性强对流过程发生在较弱的大气环流形势下,中高层的干冷空气侵入和低层暖脊的发展增强了不稳定性,积聚了不稳定能量,边界层偏东冷空气和偏南暖空气的辐合触发了不稳定能量的释放,在多单体风暴传播过程中回波伸展高度较高、组织性较好,移动速度较快,造成了时间较短、影响区域较小的冰雹、雷暴大风和短时强降水等天气。此次天气过程中卫星可见光云图上具备显著的对流天气特征,有多个反照率大值中心东西向排成一列,呈现多单体风暴结构,辐合线正好位于各单体的南侧,辐合线附近的上升气流使得对流加强。
简介:摘要: 目的 以医院创三为契机,引入 PDCA 循环法降低急诊血常规报告超过30分钟比率。方法 统计 2020年 9 月 16日到30日共 506例等候超过30分钟比率,分析原因并采取措施降低急诊血常规报告超过30分钟比率,同时统计改善后 2021年1月1日到6月30日 共 7423 例等候超过30分钟比率,并比较改进措施前后的变化。 结果 应用 PDCA 质量管理工具后,等候超过30分钟比率整体下降 。等候超过30分钟比率由 10.7%降低到 7.5%. 结论 通过应用 PDCA 循环法降低急诊血常规报告超过30分钟比率,提高了检验效率,更好的为临床患者服务。通过我科此PDCA项目,科室检验人员对急诊血规报告有了深刻的认识,为我院2021年成功创建“胸痛中心”、“卒中中心”、“创伤中心”的评审要求血常规15分钟出结果,做出了应有的贡献。
简介:摘要目的探究ATP6V1C1在肝细胞癌(HCC)表达情况及功能。方法本研究为基础研究,利用来自癌症基因组图谱数据库基因表达总库(GEO)测序数据,找出HCC差异表达基因(P<0.01,|logFc|≥1),进一步利用来自于癌症基因组图谱(TCGA)在线数据UALCAN、Timer分析ATP6V1C1在HCC不同分期的表达情况及不同表达水平的预后情况,The Human Protein Atlas分析正常肝组织与肿瘤组织免疫组化。TCGA数据库包含女性患者121例,男性患者281例,年龄16~81岁,数据分析后台自行完成。KEGG信号了解ATP6V1C1对相关通路的影响。构建pcDNA3.1(+)-ATP6V1C1载体,购买siRNA干扰片段体外研究ATP6V1C1对肝细胞癌的影响。统计学方法采用独立样本t检验。结果生物信息学分析提示ATP6V1C1在多种癌症中上调(P<0.05),ATP6V1C1的表达水平与HCC的肿瘤分级有关,在肝癌患者中,ATP6V1C1表达上调患者相对下调患者预后更差(P<0.05)。过表达ATP6V1C1后明显促进HCC细胞的侵袭、迁移、增殖及克隆形成能力,同时,干扰ATP6V1C1抑制HCC细胞的侵袭、迁移、增殖及克隆形成能力。结论ATP6V1C1在HCC中表达与预后相关,这个研究为HCC提供了新的可能诊断及治疗靶标。
简介:[摘要] 随着车辆的增加,随之也带来越来越严重的交通安全以及交通拥堵问题。为了解决上述这两类问题,车路协同的概念随之产生,而V2X(Vehicle to Everything) 车载系统在车路协同的技术中起到关键性的作用。V2X车载系统的工作逻辑主要是实时采集自身车辆的状态信息,并通过无线通信模块将自身车辆状态信息发送给周围交通环境中的其他车辆、路边基础设备等,同时还能接受来自其他车辆、路边基础设施等传来的数据信息。V2X可以实现车辆与车辆、车辆与行人、车辆与路边基础设施设备之间的通讯,能够为解决交通事故和交通拥堵做出巨大的贡献。本文运用工程经济学理论知识,研究分析V2X在F汽车公司中国项目上的可行性。
简介:摘要:本文采用密度泛函理论和含时密度泛函理论,分别计算研究了量子点团簇(CdSe)N (N = 6、13和19)和过渡金属掺杂量子点团簇CdN-1SeNV、CdN-2SeNV2(N = 6、13和19)的结构和光学性质,探讨了过渡金属掺杂比例和量子点尺寸效应对结构和紫外可见吸收光谱的影响。为制备稀磁半导体提供理论依据。
简介:摘要目的提高对BRAF V600E突变升结肠癌腹膜转移的认识。方法回顾性分析山西省人民医院收治的1例BRAF V600E突变升结肠癌腹膜转移患者的临床资料,并进行文献复习。结果该患者为72岁老年男性,肠镜确诊为升结肠癌,基因检测提示BRAF V600E突变,经多学科综合诊疗讨论后给予达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗联合治疗,经过评估病情,手术切除右半结肠,术后联合腹腔热灌注化疗,达到原发病灶及大网膜转移灶清除、腹膜病灶控制的效果,评价疗效为部分缓解。结论BRAF V600E突变的晚期结肠癌合并腹膜转移预后差,应重视分析患者特征,给予个体化治疗。
简介:摘要目的探讨应用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损的手术方法及治疗效果。方法2013年8月至2020年12月,对25例25指指端软组织缺损的患者,创面缺损的面积达0.8 cm×0.8 cm~1.6 cm×1.4 cm,采用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮的方式进行修复,皮瓣在创面的掌侧或侧方切取,皮瓣切取面积为0.5 cm×1.0 cm~0.8 cm×2.5 cm。为使皮瓣转移的距离更远,术中除了切断皮瓣的皮下纤维连接外,同时切断一侧皮下蒂,最终使皮瓣的推进距离达0.5~1.2 cm,皮瓣切取后,供区均切取腕横纹处中厚皮片植皮关闭。术后定期门诊、电话、微信或上门随访,观察患者皮瓣外观、感觉及手指关节功能恢复情况,同时调查患者满意度。结果术后25例25指皮瓣及供区植皮全部成活,伤口一期愈合,并获得4个月~8年随访。皮瓣及植皮区质地优良,指纹已经重建,外形饱满,TPD达4~9 mm,手指关节功能均恢复良好,未主诉供区感觉不适。按照Michigan手部功能问卷评定标准,25例患者对手部整体外观及功能非常满意。按照关节总活动度(TAM)评定标准,25例均为优。结论单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损,皮瓣切取简单、创伤小,推进距离远,修复效果好,是修复指端缺损的一种理想的方法。
简介:摘要目的探讨应用趾横行V-Y推进皮瓣修复同侧趾腓侧皮瓣供区的临床疗效。方法2017年1月至2020年1月,兵器工业五二一医院手外科对20例患者的趾腓侧皮瓣的供区采用趾横行V-Y推进皮瓣修复,其中男16例,女4例,平均年龄33(18~52)岁。先将趾腓侧皮瓣供区缝合缩小创面,剩余创面的横行宽度0.4~1.6 cm,创面的面积为0.5 cm×0.8 cm~1.6 cm×1.8 cm。随后采用同侧趾横行V-Y推进皮瓣修复缩小的创面。V-Y皮瓣横行推进距离0.2~0.8 cm,皮瓣切取的面积为1.0 cm×1.4 cm~1.8 cm×2.4 cm。随访截止时间为2021年7月,随访内容包括:V-Y推进皮瓣成活情况,切口有无感染,皮瓣外形、质地、纹理及感觉,皮瓣及趾有无疼痛,供区趾及皮瓣对冷耐受性,供区趾及皮瓣瘢痕情况,供区趾外观、感觉及屈伸功能,供区趾有无特殊不适以及是否影响行走等功能。结果术后随访12~18(平均14)个月, 趾横行V-Y推进皮瓣全部成活, 趾供区切口无感染,切口I期愈合。皮瓣外形、纹理及质地与对侧趾相同位置皮肤接近, 趾横行V-Y推进皮瓣及供区趾TPD均为4~7 mm。用视觉模拟量表(VAS)评价皮瓣对冷的耐受性平均为0.3分,供区趾对冷的耐受性平均为0.6分。用温哥华瘢痕量表评分(VSS)评价皮瓣的瘢痕平均为0.2分,供区趾瘢痕平均为1.2分。供区趾外观与对侧趾外观无明显差别,V-Y推进皮瓣及供区趾均无疼痛等不适,所有病例供区足部行走、跑步、跳跃、踮脚时均无影响。结论采用趾横行V-Y推进皮瓣修复同侧小面积趾腓侧皮瓣供区,可获得满意的修复外形及功能,手术操作简单,创伤小,是一种安全、有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨应用指侧方皮瓣联合V-Y推进皮瓣接力修复同指末节指腹缺损的临床效果。方法自2016年10月至2020年10月,我们采用携带指背神经的近节指侧方筋膜皮瓣逆行修复末节指腹缺损患者9例共9指,指侧方皮瓣携带的指背神经与指固有神经缝合,供区用指近节掌侧V-Y皮瓣横行推进修复,皮瓣供区直接缝合。手指末节皮肤软组织缺损面积为1.5 cm×1.6 cm~2.5 cm×3.0 cm。结果术后9例18个皮瓣全部存活,皮瓣供、受区伤口均Ⅰ期愈合。术后随访时间为6~12个月,平均9.3个月,皮瓣外观饱满、不臃肿,色泽、质地良好,皮瓣供区无疼痛及关节活动障碍,末次随访时指侧方皮瓣两点分辨觉为4~9 mm,平均5.9 mm;指掌侧V-Y推进皮瓣两点分辨觉为5~9 mm,平均6.7 mm。指蹼无挛缩及瘢痕增生。根据手指总主动活动度(total active motion,TAM)系统评定手指功能:优7例,良2例。结论采用携带指背神经皮支的指侧方皮瓣联合指近节掌侧横行V-Y推进皮瓣接力修复同指末节指腹缺损可重建良好的手指感觉及外形,不牺牲指动脉,术后疗效满意。
简介:摘要目的探讨局部皮下筋膜蒂V-Y皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用和效果。方法回顾性分析2012年3月—2021年4月广东省中西医结合医院耳鼻喉科收治并行面部V-Y皮瓣修复的患者23例,其中男性14例,女性9例,年龄45~85岁。病变部位包括面颊部12例(4例涉及下睑),鼻部4例,唇部3例,颞部2例,颏部2例。病理诊断包括基底细胞癌7例,鳞状细胞癌2例,恶性黑色素瘤1例,皮肤角化病7例,皮内痣3例,毛母质瘤1例,混合瘤1例,表皮囊肿1例。根据缺损部位设计合适的皮下筋膜蒂V-Y皮瓣进行修复。总结该皮瓣的血供优势、成活率及不良事件的发生情况;应用χ²检验对不同类型患者的观察结果进行统计学分析。结果23例均经手术切除原发病灶,术中冷冻病检尽量取得切缘阴性,本组有1例多次切除后仍有1个切缘阳性。缺损面积14 mm×12 mm~59 mm×54 mm。全组皮瓣均成活。本组出现的不良事件是“Y”形三臂会合处及附近表皮少部分坏死结痂共4例,经湿敷、换药后脱痂愈合;其余患者创面一期愈合。不良事件的发生率上根据皮瓣的双蒂与单蒂(4/19比0/4)、良性病变与恶性病变(4/13比0/10)以及患者有基础病与无基础病(1/6比3/17)进行比较差异均无统计学意义(χ²值分别为0.98、3.56、0.01,P值均>0.05)。全组无裂开、血肿、睑外翻、唇部变形等并发症。良性患者随访3个月以上;恶性肿瘤患者随访6~36个月,无复发。结论对于面部中小型缺损的修复,如处理恰当,V-Y皮下筋膜蒂皮瓣有可能成为“不易坏死”的局部皮瓣。
简介:摘 要:政治主观题在文综政治高考中占有举足轻重的地位,从试题结构和赋分形式看,高考政治主观题具有分值重、难度大、知识覆盖面广、能力要求高等特点。在考查学生必备知识的同时,对学生的综合能力要求比较高,学生在做主观题时往往感觉无从下手,大部分学生只是简单的堆砌知识点,导致失分严重。笔者通过对往年高考评卷所反馈学生主观题的问题进行分析,结合自身教学实践活动,在前人研究的基础上系统的思考,探索出政治主观题“L-S-N-V”思维分析法以有效应对政治主观题,提高学生考试时主观题的得分要点,实现主观题得分最大化。