简介:目的:探讨B细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征(B-LAHS)的临床和实验室特征。方法:回顾性分析10例B-LAHS患者的临床资料,并复习相关文献。结果:10例患者确诊时的中位年龄55.5(31-88)岁,自起病至确诊的中位时间2月(2周-4月)。经骨髓活检组织病理及免疫组化确诊大B细胞淋巴瘤7例,套细胞淋巴瘤2例,不能分类的小B细胞淋巴瘤1例。临床均以持续性发热(100%)和脾肿大(90%)为突出表现,而呼吸系统受累和消化系统受累表现为常见,以全身的肌痛和乳酸性酸中毒为首发表现1例;实验室检查显示有不同程度的肝功能损害、显著的铁蛋白和乳酸脱氢酶升高,外周血涂片发现异常的淋巴细胞,骨髓涂片易见噬血细胞现象,流式细胞仪均检测到异常前向散射/侧向散射光(FSC/SSC)的呈轻链限制性B淋巴瘤细胞。4例接受以利妥昔单抗为基础的免疫化疗患者截至随访日期维持完全缓解(CR)。结论:B-LAHS临床差异极大,疾病快速进展,骨髓活检组织病理及免疫组织化学检查可明确诊断,流式细胞仪的免疫表型分析可改善B-LAHS的早期诊断。
简介:摘要目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症产生原因及预防措施。方法回顾性分析我院慢性硬膜下出血肿钻孔引流术后并发症10例患者的临床资料。结果3例硬膜下积液,其中2例经过原钻孔处重新引流,放出硬膜下积液后,症状好转。1例因引流量多,改行硬膜下—腹腔分流术后治愈出院。2例张力性气颅经过骨孔处穿刺排出气体而治愈。1例颅内血肿经过血肿清除瘫痪好转出院。2例硬膜下血肿经过开骨窗清除血肿治愈。但1例硬膜外血肿再合并脑内血肿,患者第2次手术后死亡。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流是脑外科常见的手术之一,处理及时正确病人病情好转,临床效果十分满意。但如果处理不当,也会导致严重的后果,甚至导致死亡。
简介:摘要目的总结奥氮平致中枢神经系统药品不良反应(ADR)特点,促进临床安全、合理用药。方法通过回顾性研究,分析我院2016年01月~2017年12月在奥氮平使用过程中出现的10例中枢神经系统ADR报告。记录患者的基本信息、疾病及用药情况、临床表现等。总结奥氮平致中枢神经系统ADR特点。结果10例ADR报告中,男6例,女4例。年龄23~65岁(46.2±3.5岁)。主要临床诊断为精神分裂症(7例),均为用药1月后出现ADR表现,日剂量较高,不良反应表现以椎体外系反应(8例)为主。减少药量或停药后(改用其他药物)症状缓解。结论临床使用奥氮平需掌握适应证、规范用法用量,并密切观察,保障用药安全。
简介:目的评价腹腔镜下金陵术治疗混合型顽固性便秘推广应用的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月10例施行腹腔镜下金陵术治疗混合型顽固性便秘患者资料,采用胃肠生活质量评分、Wexner便秘评分和每日(周)完全自发排便(SCBM)所需时间来评估手术效果。所有数据分析应用SPSS17.0统计软件完成。数据以x珋±s表示,手术前后各组均数比较采用One-WayANOVA检验,P〈0.05有统计学意义。结果全组未出现手术相关性死亡。术后相关并发症4例,总并发症发生率40%。患者胃肠生活质量术前评分为(100.1±16.7)分,分别在术后3个月、6个月、12个月逐渐下降,24个月时为(19.6±4.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。Wexner便秘评分由术前的(23.8±3.5)分降至术后3个月(7.7±2.1)分、6个月(5.3±1.9)分、12个月(5.0±1.7)分和24个月(4.8±1.8)分,与术前比较差异亦有统计学意义(P〈0.01);患者在术后早期均出现SCBM次数增多,多者可达10余次/d,随着时间的延长,排粪频次逐渐减少,6-12个月后大多减少至3-6次/d,但有2高龄患者排便在5-8次/d。结论腹腔镜下金陵术为混合型顽固性便秘的外科治疗提供了一种可推广的安全有效的术式选择。
简介:【摘要】目的分析和探讨了妇产科手术切口子宫内膜异味整患者的相关特点和治疗方法。方法选取到我院在2002.8-2012.8月份收治到的21例手术切口子宫内膜异位症患者为这次的研究对象。结果通过分析发现这21例患者都进行了一次完整的切出病灶、切口I期愈合,在术后随访发现无复发病例。结论妇产科手术切口子宫内膜异位症可以通过病史、检查以及临床症状等进行诊断。全方位护理的应用能够有效提高到患者对护理的满意度,为此值得被临床推广和应用。
简介:【摘要】目的:分析白金10分钟时效应急方法在生命急救链服务中的实践效果。方法:于2022年1月-2022年12月选择新余市2个社区100名居民作为调查对象,采用问卷调查评估其自救互救主观态度与急救水平,根据评估结果制定大众培训方案与需要达到的急救水平目标。另外筛查出有意愿培训的30名专业志愿者,对其进行培训,成为大众培训师进行公益科普。评估培训前后大众受众普及率专业人员应急方法掌握率。结果:大众百姓培训后受众普及率高于培训前,且急救知识得分更高(P<0.05);专业人员培训后意识识别、生命体征判断、心肺复苏术、止血包扎术、气道异物梗阻解除术等应急方法掌握率高于培训前(P<0.05)。结论:经过大众培训干预后,白金十分钟时效应急方法受众普及率明显提升,专业人员急救知识掌握度更高,有助于加速生命急救链服务建设。
简介:【摘要】目的:分析我国吞咽障碍近 10年护理研究文献,探讨吞咽障碍护理研究现况、热点和趋势,以其为其他研究者提供参考。方法:检索中国知网 (CNKI)收录的 2010-2020年有关吞咽障碍护理文献,应用文献计量学软件 CiteSpace V 进行可视化分析。结果:共检出吞咽障碍护理相关文献 1709篇,发文趋势呈持续上升势态,其中广东省第二中医院发文量最多,作者 2篇发文量达 85.5%,吞咽障碍护理高频关键词主要有吞咽障碍、脑卒中、康复护理、护理干预等,高强度突显词为早期康复、脑卒中患者、脑卒中后等。结论:吞咽障碍护理发文机构及作者间相互合作较少,有一定的持续关注吞咽障碍护理研究的核心科研人员;研究热点包括“脑血管疾病吞咽障碍护理”、 “吞咽障碍护理评估”、“康复训练专科护理”。