简介:摘要目的评价曲安奈德尿素乳膏治疗慢性湿疹的疗效。方法将入选的65例患者按随机法分为对照组(33例)和治疗组(32例),对照组予艾洛松乳膏(糠酸莫米松乳膏,上海先灵葆雅制药有限公司)治疗,治疗组予曲安奈德尿素乳膏(本院自制)治疗。均2次/d,10天后观察临床疗效及治疗期间的不良反应。结果1.治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为67.74%,治疗组疗效显著高于对照组(χ2=5.03,P<0.05)。2.两组患者不良反应发生率无显著性差异(χ2=0.18,P>0.05)。结论曲安奈德尿素乳膏治疗慢性湿疹疗效好。
简介:摘要目的探讨1%联苯苄唑软膏治疗体股癣的疗效、费用和安全性。方法对101例体股癣患者进行了4周的临床研究,其中试验组(49例)外用1%联苯苄唑乳膏,每日一次,连续两周;对照组(47例)外用特比萘芬乳膏,每日两次,连续两周。结果治疗1周后特比萘芬组临床疗效和真菌清除率高于联苯苄唑组,有显著性差异(P<0.05);停药时和停药2周后两组比较均无显著性差异(P>0.05)。两组均未见明显副作用。试验组所需费用明显少于对照组。结论1%联苯苄唑软膏治疗体股癣综合疗效和不良反应发生率与特比萘芬软膏相似,具有较好的疗效和安全性,且所需费用更少,有一定的临床应用优势。
简介:目的观察复方左氧氟沙星锌乳膏治疗褥疮的临床效果。方法分析本院收治的72例Ⅱ度以上褥疮患者临床治疗资料,采用半暴露疗法与包扎疗法用于治疗褥疮,观察治疗组与对照组褥疮创面用药治疗前后创面完全愈合时间,治愈率,感染控制及对全身情况的影响。结果在褥疮创面愈合时间,治愈率及感染控制方面,治疗组均优于对照组。结论复方左氧氟沙星锌乳膏用于褥疮的治疗,疗效确切可靠,不良反应发生率低,并能减轻患者的临床症状,提高患者依从性,值得推广应用。
简介:摘要目的评估他克莫司治疗难治性克罗恩病(CD)的短期疗效和安全性,分析临床应答的影响因素。方法采用单中心回顾性队列研究方法,收集2014年3月至2019年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的难治性CD患者的临床资料,均采用他克莫司治疗≥3个月。采用克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评估患者的临床应答、临床缓解及复发情况。根据他克莫司治疗3个月的临床应答情况,将患者分为临床应答组和无临床应答组。采用单因素分析比较2组临床资料的差异,对单因素分析中P<0.1且有临床意义的变量,进一步行多因素Logistic回归分析,明确他克莫司临床应答的独立危险因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的价值。结果共纳入45例难治性CD患者,其中男性31例,女性14例;诊断年龄32(27,39)岁;病程61.0(28.0,97.5)个月;他克莫司治疗前CDAI评分为203(175,229)分。45例患者应用他克莫司治疗3个月后,CDAI评分137(117,175)分,较治疗前差异具有统计学意义(Z = -5.512,P<0.01);其中临床应答组13例(28.9%),无临床应答组32例(71.1%)。单因素分析结果,2组间性别、治疗前CDAI评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)差异均具有统计学意义(均P<0.05)。将性别、治疗前CDAI评分、NLR进一步行多因素Logistic回归分析,结果表明CDAI评分(OR = 1.026,95%CI:1.006 ~ 1.046,P = 0.012)、NLR(OR = 2.605,95%CI:1.290 ~ 5.258,P = 0.008)是预测他克莫司临床应答的独立危险因素。CDAI评分、NLR、NLR联合CDAI评分预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.786(95%CI:0.648 ~ 0.924)、0.764(95%CI:0.595 ~ 0.934)、0.861(95%CI:0.729 ~ 0.992),最佳截断值分别为189.15、2.82、0.31,灵敏度分别为100%、84.6%、84.6%,特异度分别为53.1%、71.9%、84.4%。持续用药的26例患者在应用他克莫司治疗12个月时,临床缓解率为73.1%(19/26),复发率为26.9%(7/26);随访1年,45例患者在他克莫司治疗期间有6例(13.3%)发生不良反应,未见严重不良反应。结论他克莫司可用于难治性CD的诱导和维持缓解治疗。CDAI评分、NLR均可作为单独预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的指标,且二者联合的预测效能更高。
简介:摘要对12例克罗恩病患者针对其病情特点及临床表现精心理护理,加强社会支持系统,严密病情观察,做好用药护理,饮食护理,康复指导等保守治疗护理措施,结果12例病人均顺利康复出院,认为精心护理对提高克罗恩病人战胜疾病自信心、更快更好康复具有重要意义。
简介:摘要目的探讨住院老年人新发克罗恩病(EOCD)的确诊年龄分类及其临床特点。方法采用同期回顾性病例对照研究,华东医院2005年1月至2019年12月所有诊断明确的新发克罗恩病(CD)患者181例纳入研究。以蒙特利尔CD分类标准,确诊年龄A1≤16岁、A2 >16~40岁、A3 > 40岁为基础,A3进一步细分为>40~59岁(新A3)和≥60岁(A4)2个年龄组。结果调查期间,CD总发病率37.90/10万,总患病率142.79/10万。181例新发CD患者中,确诊年龄(A)≤16岁(A1)4例(2.2%),>16~40岁青壮(A2)60例(33.2%),>40~59岁壮年(新A3)63例(34.8%),≥60岁老年(A4)54例(29.8%)。其中>16~40岁发病以男性为主(51/9),>40~59岁男女比例趋于一致(32/31),≥60岁则女性高于男性(25/29)(P<0.0001)。EOCD组病变部位以回结肠型为主,占57.4%(P=0.0077)。肠梗阻发生率达42.6%(P=0.1942)。本研究接受肠镜检查的CD患者163例,其中,EOCD组SES-CD重度比例高达82.2%,高于>40~59岁组的51.7%(P=0.0187)。CD患者均经病理学检查,结果淋巴细胞灶性浸润占95.6%(173/181例),隐窝上皮炎性浸润66.3%(120/181),非干酪样肉芽肿组织45.3%(82/181)。EOCD组非干酪样肉芽肿达61.1%,高于>40~59岁和>16~40岁组(P=0.0318)。EOCD组患者无合并症率为1.9%,3、4和≥5种合并症发生率分别为14.8%、22.2%和24.1%(P<0.0001,P=0.0280,0.0141和0.0013),治疗以单用SASP为主,占42.6%(P=0.0038),手术占比24.1%(P=0.9598)。结论EOCD发病率及趋势与AOCD基本一致,呈波动性上升,女性发病高于男性。EOCD内镜下病变严重,非干酪样肉芽肿检出率高。EOCD患者合并症多,治疗以药物SASP单用为主。