简介:[摘要]:目的:探讨减重代谢手术患者采用个体化护理干预的效果。方法:选取我院2021年1月至2023年1月收治的80例接受减重代谢手术的患者为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组40人。对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上行个体化护理模式干预,在手术前、术后3个月和6个月进行术后恢复指标、SAS评分、SDS评分,并比较两组之间的差异。结果:研究组术后恢复指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者SAS、SDS评分评分各项相比差距无统计学意义(P>0.05),术后3个月、术后6个月两组患者SAS、SDS评分均有所降低,且研究组效果优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论:减重代谢手术患者采用个体化护理干预可以有效提高恢复效果及SAS、SDS评分,具有重要的临床意义。
简介:目的通过建立袖带胃减容加残胃捆扎手术实验动物模型,观察减重效果及残胃扩张情况。方法20只SD大鼠接受袖带胃减容加残胃捆扎手术(实验组),另20只SD大鼠接受袖带胃减容手术(实验对照组),10只SD大鼠接受剖腹探查手术(空白对照组);在术前、术后第1天和术后16周内每隔2周测量体质量。结果实验组15只SD大鼠存活,实验对照组13只SD大鼠存活.空白对照组10只SD大鼠均存活。空白对照组术后体重增长明显;实验对照组术后2周体重恢复至术前水平:实验组在术后4周恢复至术前水平,其体质量增长明显较前两组慢(P〈0.01)。与实验组相比,实验对照组术后胃扩张明显。结论袖带胃减容加残胃捆扎手术限制了术后胃的扩张.减重效果好.且安全可行。
简介:摘要:目的:针对接受减重手术胡拿着的术后自发性低血糖昏迷开展护理工作,对护理体会进行总结与分析。方法:从我院接受减重手术且出现术后自发性低血糖昏迷的患者群体中选取研究观察对象,总共有48例患者参与本次研究,我院对这些患者各自分为Y组(n=25)以及X组(n=23),在Y组患者中实施常规护理方案,在X组患者中实施细节护理措施,针对两组患者各自护理结果进行总结。结果:通过护理研究观察,在半个月时间内Y组患者中出现了5例低血糖昏迷晕倒病例,X组患者中尚无一人出现低血糖昏迷晕倒的病例,两组患者各自护理满意度之间存在显著差距,由于组间P值大小(P<0.05),因此其中的统计学意义符合存在标准要求。结论:在接受减重手术患者中,通过开展细节护理工作,可以有效减少出现自发性低血糖昏迷的可能性,对提高患者预后质量具有重要意义与价值。
简介:摘要目的评价与总结国内外肥胖症减重代谢手术后运动方案相关的最佳证据。方法以"肥胖""减重代谢手术""袖状胃切除术""胃旁路手术""束带手术""运动""身体活动""运动疗法""指南""专家共识""系统评价""Meta分析""证据总结"等为关键词,计算机检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed、CNKI、万方等数据库、指南网和专业协会平台,包括指南、专家共识、最佳临床实践、临床决策、系统评价等。检索时限为建库至2020年7月18日。由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取,并进行专家函询以修改完善证据。结果共纳入系统评价与Meta分析4篇,临床决策2篇,指南4篇,专家共识1篇。从运动重要性、运动前评估、运动方式、运动强度与持续时间、运动安全、运动随访、运动效果测评7个方面汇总证据,最终总结出33条最佳证据。结论肥胖症患者减重代谢手术后运动方案的证据较为全面,医疗机构和临床医务人员可结合机构环境,将证据进行转化和应用。
简介:摘要目的探讨减重对超重和肥胖人群血管内皮功能及心脑血管危险因素的影响。方法对2015年5月在首都医科大学宣武医院进行健康体检的127例单纯超重或肥胖者进行为期6个月的体重管理,以6个月内体重减轻3 kg或原体重的5%以上为减重达标,干预前后进行体重、内皮功能(FMD)和心脑血管相关危险因素分析。进行多因素条件Logistic回归分析。结果最终减重达标组为57(44.9%)例,未达标组70(55.1%)例。达标组FMD转为正常比例高于未达标组(35.0%比25.7%,χ²=21.13,P<0.01)。干预前后比较,减重达标组FMD[(6.98±2.8)%比(7.90±2.96)%,P<0.05]和HDL-C升高,体质指数、收缩压、舒张压、FPG、TC、LDL-C、TG、尿酸均降低。未达标组舒张压和FPG降低。体脂肪率的减低与内皮功能改善有关(OR=0.438,95%CI:0.219~0.877,P=0.020)。结论减重可以逆转内皮功能下降和代谢功能紊乱。体脂肪率的下降有助于内皮功能的改善。
简介:摘要目的系统评价肥胖症患者接受减重代谢手术后骨代谢的变化。方法以"bariatric surgery、metabolic surgery、sleeve gastrectomy、gastric bypass、bone metabolic indicators、bone mineral density"为英文检索词,以"减重手术、代谢手术、胃袖状切除术、胃旁路术、骨代谢、骨密度"为中文检索词,计算机检索PubMed、WOS、Cochrane、CNKI和VIP数据库从建库至2022年9月20日的纵向研究,提取减重手术前后肥胖患者骨密度、骨代谢标志物资料。采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共纳入8项临床研究,包括420例患者。Meta分析显示,与术前基线相比,接受减重代谢手术后腰椎骨密度(WMD=0.05,95%CI:0.00~0.1)、股骨颈骨密度(WMD=0.10,95%CI:0.05~0.15)、髋关节骨密度(WMD=0.14,95%CI:0.10~0.17)、血清维生素D3(WMD=-4.87,95%CI:-6.34~-3.40)降低显著,甲状旁腺素(WMD=10.04,95%CI:5.32~14.76)显著升高。结论减重代谢手术后患者早期易出现骨密度降低及骨代谢标志物改变,Roux-en-Y胃旁路术对骨代谢的影响较胃袖状切除术更为严重;所有术后患者均需要监测并积极补充维生素D和钙剂。
简介:【摘要】目的 观察减重代谢手术患者手术中应用临床护理路径的效果。方法 选取两家医院 2018 年 5月至 2019 年 5月收治的 78例糖尿病患者,全部患者均行减重代谢手术治疗,将其随机分成两组各 39例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径干预,比较两组患者手术前后的血糖水平及并发症发生情况干预前后患者的血糖值及依从性。结果 术后观察组的空腹血糖 (7.24±2.86)mmol/L和餐后 2h血糖 (10.12±3.06)mmol/L明显低于对照组 (P< 0.05);观察组并发症发生率 (7.69%)明显高于对照组 (28.21%)(P< 0.05)。结论 在减重代谢手术患者手术中应用临床护理路径可有效降低患者血糖水平,改善并发症发生情况。
简介:摘要目的观察减重训练(PBWS)、矫正镜对脑卒中-倾斜综合征患者Pusher症状及下肢步行能力的疗效观察。方法40例患者随机分为A、B两组各20例)。A组(常规康复训练治疗)B组(常规康复训练治疗2周+减重训练、矫正镜),治疗前后10周后由治疗师分别用Fugl-Meyer评定量表、Barthel指数、Berg平衡量表进行评定。结果治疗前2组各项指标无显著性差异(P>0.05)。治疗后2组平衡功能、下肢运动功能、活动能力均有不同程度改善(P<0.05-0.001),但治疗后B组大部分评测指标优于A组(P<0.05-0.001)。结论减重训练、矫正镜配合训练脑卒中-倾斜综合征患者减少了倾斜综合征坐位平衡功能训练,能更好地改善患者pusher症状及下肢步行能力,生活自理能力。