简介：摘要目的探讨SET结构域分支型组蛋白赖氨酸甲基转移酶1（SETDB1）基因在卵巢高级别浆液性癌（HGSOC）组织中的表达，并探讨其对卵巢上皮性癌（卵巢癌）细胞增殖、侵袭能力的影响及其分子机制。方法（1）收集2009年1月至2014年12月在郑州大学第一附属医院接受初次手术治疗且临床病理资料完整的90例HGSOC患者的癌组织标本，以同期收治的30例因子宫肌瘤行子宫及双侧附件切除术患者的正常卵巢组织标本为对照。应用荧光定量PCR技术、免疫组化法检测SETDB1 mRNA、蛋白在HGSOC组织、正常卵巢组织中的表达，分析SETDB1蛋白表达与HGSOC患者临床病理特征、预后的关系；（2）荧光定量PCR技术检测卵巢癌细胞系A2780、COC1、OVCAR3、SKOV3细胞中SETDB1 mRNA的表达。（3）过度表达及沉默SETDB1基因的卵巢癌细胞株的构建及筛选后，活细胞计数法检测转染后卵巢癌细胞的增殖能力，穿膜（transwell）小室实验检测转染后卵巢癌细胞的侵袭和迁移能力。（4）蛋白印迹（western blot）法检测转染后卵巢癌细胞中磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路关键分子［包括磷酸化Akt（p-Akt）、磷酸化雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）］及上皮-间质转化（EMT）相关蛋白［包括E-钙黏蛋白（E-cadherin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）、锌指转录因子（Slug）、波形蛋白（vimentin）］的表达。结果（1）与正常卵巢组织比较，HGSOC组织中STEDB1 mRNA、蛋白的表达水平均显著增高（P均<0.01），且STEDB1蛋白表达与HGSOC患者的手术病理分期、淋巴结转移状态均显著有关（P均<0.05）；Kaplan-Meier法生存分析显示，SETDB1蛋白阳性表达患者的中位总生存时间显著短于SETDB1阴性表达者（分别为31.0、43.4个月，P=0.020）。（2）卵巢癌细胞系A2780、COC1、OVCAR3、SKOV3细胞中SETDB1 mRNA的表达水平，均显著高于正常卵巢细胞系T29细胞（P均<0.01）。（3）沉默SETDB1基因表达的SKOV3-shSETDB1-1、SKOV3-shSETDB1-2细胞的增殖、侵袭和迁移能力，均显著低于其对照SKOV3-NC细胞（P均<0.01）；过度表达SETDB1基因的OVCAR3-SETDB1细胞的增殖、侵袭和迁移能力，均显著高于其对照OVCAR3-NC细胞（P均<0.01）。（4）与对照SKOV3-NC细胞比较，沉默SETDB1基因表达的SKOV3-shSETDB1-1、SKOV3-shSETDB1-2细胞中p-Akt、p-mTOR、N-cadherin、Slug、vimentin蛋白的表达强度均显著降低，E-cadherin蛋白的表达强度均显著增高；与对照OVCAR3-NC细胞比较，过度表达SETDB1基因的OVCAR3-pSETDB1细胞中p-Akt、p-mTOR、N-cadherin、Slug、vimentin蛋白的表达强度显著增高，E-cadherin蛋白的表达强度显著降低。结论SETDB1基因在HGSOC组织和卵巢癌细胞中均呈高表达，过度表达SETDB1基因可促进卵巢癌细胞的增殖和侵袭，其作用机制可能与激活PI3K/Akt信号通路及促进肿瘤细胞EMT相关。

简介：摘要目的应用光相干断层扫描增强深部成像（EDI-OCT）观察半剂量光动力疗法（PDT）治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的临床疗效。方法回顾性病例研究。2015年9月至2018年11月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受半剂量PDT治疗的急性CSC患者100例100只眼纳入研究。其中，男性69例，女性31例；平均年龄（49.63±7.97）岁；平均病程（2.19±0.71 ）个月。所有患者均行BCVA、EDI-OCT、FFA、ICGA等检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行，并换算为logMAR视力记录。患眼治疗前平均logMAR BCVA为0.29±0.19，平均黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）为（370.59±134.98）μm，平均黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）为（366.93±86.95）μm。所有患者均行半剂量PDT治疗。对比观察患眼治疗前及治疗后2周和1、3、6个月的BCVA、CMT、SFCT、视网膜下积液（SRF）变化情况。采用Pearson相关分析法分析治疗6个月后BCVA与基线BCVA、CMT、SFCT之间的相关性。结果治疗后6个月，98只眼SRF完全吸收，有效率98.0%。与治疗前比较，治疗后2周和1、3、6个月，患眼BCVA明显提高（F=66.493 ，P<0.001），CMT和SFCT明显降低（F=134.625、30.394，P<0.001、<0.001）。Pearson相关性分析结果显示，治疗后6个月BCVA与基线BCVA呈正相关（r=0.529，P<0.001 ），与CMT、SFCT无明显相关性。所有患者随访期间均未出现与治疗相关的严重并发症。结论半剂量PDT治疗急性CSC短期内能有效提高患眼BCVA，EDI-OCT可观察到患眼治疗后CMT、SFCT明显降低，SRF吸收。

简介：目的探讨可溶性CD30／CD30L和CD40／CD40L系统失衡在卵巢浆液性肿瘤中的临床意义。方法选择浆液性囊腺瘤40例和浆液性囊腺癌30例，另选择年龄和体质量匹配的健康妇女30例作为对照。于术前和术后第7天分别抽取卵巢浆液性肿瘤患者和对照组外周静脉血3ml，分离血清，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中可溶性CD30（sCD30）、sCD30L、sCD40和sCD40L水平。结果与对照组相比，浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌患者血清中sCD30、sCD30L、sCD40和sCD40L水平均显著升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；且浆液性囊腺癌较浆液性囊腺瘤患者进一步升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌患者术后第7天，血清中相应可溶性蛋白水平均较术前有显著降低，差异有统计学意义（19〈0．05）。结论检测血清sCD30／sCD30L和sCD40／sCD40L可能对卵巢肿瘤的早期诊断标志及术后病情转归有一定的指导意义。

简介：目的比较急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的患侧与对侧眼视网膜频域相干光断层扫描（OCT）的图像特征。方法应用频域OCT对30例（60眼）单眼发病急性CSC患者患侧和对侧眼的黄斑部视网膜显微结构进行检测，比较患侧组与对侧组黄斑中心凹外核层厚度、光感受器层（IS／OS层）、视网膜色素上皮（RPE）形态差异。结果所有30例患者患侧眼均有不同程度黄斑部视网膜浆液性脱离，对侧眼中有4眼（13．3％）存在轻度视网膜浆液性脱离；患侧组黄斑中心凹外核层厚度均值为（95．32±24．87）μm，对侧组为（98．80±14．36）μm，两组差异无统计学意义（t=1．627，P=0．110）。患侧组中IS／OS层厚度均匀一致者12眼（40．0％），对侧组20眼（66．7％）；患侧组IS／OS层厚度均匀一致伴内外节缺损、不均、凸起增厚者共18眼（60．O％），对侧组共10眼（33．3％），差异有统计学意义（X2=4．28，P=0．038）。患侧组中出现RPE异常者有24眼（80．0％），对侧组中有8眼（26．7％），差异有统计学意义（x。=17．143，P=0．000）。结论频域OCT能清晰显示急性CSC患者的细微病理结构改变，单眼发病CSC患者中一部分对侧眼存在IS／OS层和RPE异常，但是其发生率较患侧眼低。（中国眼耳鼻喉科杂志，2013，13：165—167）

简介：摘要目的探讨图形翻转VEP(PRVEP）及扫描图形VEP(SPVEP）在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）视功能评估中的应用价值。方法回顾性临床研究。2016年3月至2018年12月于长治医学院附属和平医院眼科检查确诊的单眼CSC患者38例纳入研究。其中，男性34例，女性4例；平均年龄（40.0±5.2 ）岁。所有患者于急性期（病程≤3个月）和临床治愈期（病程≤6个月）双眼采用德国Roland公司电生理RETIport系统行PRVEP检测，刺激图形采用1.00°和0.25°刺激视角的棋盘格，观察P100波峰幅值和峰时。SPVEP检查设备和方法同PRVEP，空间频率依次为1、2、4、6、8、12、16、22 cpd。比较SPVEP视力与主观视力的差异。患眼与对侧眼PRVEP波峰幅值、峰时及SPVEP振幅、相位比较采用配对t检验；患眼与对侧眼主观视力和SPVEP视力比较采用Wilcoxon配对秩和检验；急性期患眼主观视力与SPVEP视力行Pearson积矩相关分析。结果急性期，患眼P100波峰幅值较对侧眼降低（t=30.26、13.59 ），峰时延长（t=-19.89、-29.41 ），差异均有统计学意义（P<0.01 ）；临床治愈期，患眼、对侧眼P100波峰幅值（t=1.49、-0.57）、峰时（t=-1.22、-1.84）比较，差异均无统计学意义（P>0.05 ）。急性期，不同空间频率患眼、对侧眼SPVEP振幅比较，差异均有统计学意义（P<0.01 ）；空间频率1、2、4、6、8、12 cpd，患眼、对侧眼相位比较，差异有统计学意义（P<0.01 ）。临床治愈期，空间频率6、8、12、16 cpd，患眼、对侧眼SPVEP振幅比较，差异有统计学意义（P<0.01 ）；空间频率6、8、12 cpd，患眼、对侧眼SPVEP相位比较，差异有统计学意义（P<0.01 ）。急性期、临床治愈期，患眼SPVEP视力均低于对侧眼，差异有统计学意义（P<0.01）；急性期、临床治愈期，患眼、对侧眼SPVEP视力均低于主观视力，差异有统计学意义（急性期：Z=-5.38、-3.00，P<0.001、0.003；临床治愈期：Z=-5.36、-5.38，P<0.001、<0.001 ）。急性期，患眼主观视力与SPVEP视力呈正相关（r=0.847，P<0.001 ）。结论PRVEP、SPVEP检查能客观评估CSC视功能改变；对于短期临床治愈CSC，SPVEP可探测细微、潜在的视功能异常。

简介：AIM:Toinvestigatethelevelsofserumsolubleintercellularadhesionmolecules-1(sICAM-1)andneutrophilicexpressionofCD18inpatientswithvariousstagesofdiabeticretinopathyandtodeterminetheirdifferentexpressionpatterninthedevelopmentofdiabeticretinopathy(DR).·METHODS:LevelsofserumsICAM-1andCD18onthesurfaceofneutrophileweremeasuredin41DRpatients,theywereclassifiedinthreesubgroupsaccordingtothestageofretinopathyasdeterminedbyfund’sophthalmoscopy;10controlsubjectswerealsostudied.sICAM-1weremeasuredbyenzyme-linkedimmunosorbentassayandCD18byflowcytometry.·RESULTS:TheneutrophilicCD18expressionandserumsICAM-1levelwereallsignificantlyelevatedinalldiabeticsubgroupscomparedtocontrolsubjects(P<0.01).ThedifferencesofCD18andsICAM-1amongthediabeticsubgroupsweresignificantinCD18butnotinsICAM-1.TheprogressionofretinopathywasassociatedwithanincreasebothinCD18andinsICAM-1levelsbysimplecorrelationanalysis(β=0.74,P<0.001;β=0.38,P<0.01,respectively).ButstepwisemultipleregressionanalysisrevealedthatonlyCD18wasindependentdeterminantofretinopathy(β=1.04,P<0.01).·CONCLUSION:OurresultsconfirmthecontributionofendothelialandneutrophilicactivationinthedevelopmentofDRasindicatedbyincreasedlevelsofCD18andsICAM-1.However,adirectimplicationofCD18andICAM-1intheprogressionofDRcanbesupportedonlyintheCD18butnotICAM-1.CD18andICAM-1mayplaydifferentroleinthedevelopmentofdiabeticretinopathy.

简介：摘要目的对比观察急性、慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患眼脉络膜毛细血管层血流密度及脉络膜中大血管容积（CVV）变化。方法横断面观察性临床研究。2019年5月至2020年10月于四川大学华西医院眼科确诊为CSC的64例患者64只眼（CSC组）及同期年龄、性别匹配的健康志愿者64名64只眼（对照组）纳入研究。CSC组64例64只眼中，急性、慢性CSC分别为34例34只眼和30例30只眼，并据此再分为急性CSC组、慢性CSC组。CSC组、对照组受检者年龄（t=-0.041 ）、性别构成比（χ2=0.191）比较，差异无统计学意义（P>0.05 ）。急性CSC组、慢性CSC组患者年龄（t=-1.872）、性别构成比（χ2=8.778）比较，差异有统计学意义（P<0.05 ）。视微影像（河南）科技有限公司VG200D行黄斑区扫频源光相干断层扫描血管成像检查。扫描范围12 mm×12 mm，扫描模式512×512。应用设备自带软件（v1.28.6）记录黄斑血管3×3、6×6、12×12完整和黄斑周血管1~ 3、3~ 6、6~ 12的脉络膜毛细血管层血流密度以及黄斑血管3×3、6×6、12×12完整的CVV。组间年龄、脉络膜毛细血管层血流密度、CVV比较采用独立样本t检验。结果与对照组比较，CSC组患眼黄斑区脉络膜毛细血管层血流密度下降，其中黄斑血管3×3、6×6完整差异有统计学意义（t=-7.210、-4.040，P<0.001）。CSC组、对照组受检眼黄斑血管3×3、6×6、12×12完整CVV比较，差异均有统计学意义（t=1.460、12.270、11.250，P<0.05）。与急性CSC组比较，慢性CSC组患眼脉络膜毛细血管层血流密度下降，其中黄斑血管3×3、6×6完整（t=3.230、2.330），黄斑周血管1～3完整及其4个象限（t=2.780、2.060、2.140、2.620、3.770），黄斑周血管3~ 6上方（t=2.550 ），黄斑周血管6~12上方、颞侧（t=3.070、2.610）差异有统计学意义（P<0.05 ）。急性CSC组、慢性CSC组患眼黄斑血管3×3、6×6、12×12完整CVV比较，差异均无统计学意义（t=0.250、0.070、-0.110，P>0.05）。结论与急性CSC患眼比较，慢性CSC患眼黄斑区脉络膜毛细血管层血流密度降低，CVV无明显差异。