简介:摘要目的通过术后随访率探讨在术后镇痛中既让患者镇痛满意,又减轻麻醉医师工作量的良好方法。方法4000余例术后镇痛患者,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分组。芬太尼(A组)芬太尼2.0mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9%氯化钠至240ml。芬太尼(B组)芬太尼2.0mg+盐酸恩丹西酮4mg+力月西10mg+0.9%氯化钠至240ml。吗啡组吗啡30mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9%氯化钠至100ml。哌替啶组哌替啶350mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9%氯化钠至100ml。曲马多组曲马多800mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9%氯化钠至100ml。选用Barext电子微量注射泵持续输注背景量为2ml/h,单次剂量和锁定时间为1ml/15min,手术结束前5分钟开启镇痛,接泵前按公斤体重给予适当负荷量。结果芬太尼A、B两组镇痛效果无明显性差异,B组镇静明显优于A组。芬太尼临床应用中并发症发生率明显低于其他组,术后随访率低,只为12%,减少了术后管理的工作量,使麻醉医师有足够的时间做好麻醉工作,降低了随访率,增加了患者的满意率,提高了患者要求PCA镇痛治疗的比例,实现了真正意义上的自控镇痛。
简介:摘要随着对血流动力学认识的深入,右心功能评估逐渐得到重视,右心功能评价的方法也趋于多样化。本文就目前常用的右心功能评价方法,特别是各种无创右心功能评价方法及其各自优缺点进行对比。
简介:摘要随着中国临床试验的日益国际化,越来越多的临床试验在中国开展,势必要求中国的法律法规能与国际接轨。中国的临床质量管理规范是以WHO和ICH-GCP为蓝本,结合我国实际情况制定的,与欧美GCP有一些不同。本文从审批制度、试验机构和对患者保险制度的不同进行讨论,并结合最近影响较大的几个案例进行思考,希望能给广大从业者提供帮助。
简介:摘要随着我国在航空事业的不断进步和改革,又加上飞机的飞行流量在不断的增加,这样的趋势下又因为现有的空域上的局限性以及现有的空域管制等等。我们的空域资源是相对来说有限的,这个有限的空域资源与日益增长的流量就形成了冲突和矛盾,也使得整个航空事业的发展有着压力和挑战。这已经是我国航空业发展到现阶段的必然结果了。这些都给空中交通民航管制员带来了巨大的压力和挑战。尽管我们国家在空域上不断的调整和完善,以及在新技术和新设备上的不断改进等等各种措施来增加空域上的容量的需求,但是空域上的容量还是不能满足现阶段空域上的总体需求的速度。在能力和专业上的缺陷和不足已经成为了民用航空发展的制约点1。为了解决这些难题,空中交通管制部门也在积极的采取相应的对策和措施,在不断的改革思路和方法。