简介:摘要目的总结国内外资料经验,指导房颤患者合理选用抗凝药物,预防血栓并发症。方法搜集美国心脏病学会/美国心脏协会/欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)房颤治疗指南(2006年)、大型临床实验荟萃及小样本的前瞻性研究结果资料,分别从性别、合并症、年龄等方面对慢性房颤患者提出抗凝目标。结果高危CAF患者必须使用华法林,中危CAF患者可以选用华法林,也可考虑使用阿司匹林,低危CAF患者则可仅使用阿司匹林。华法林的服用剂量,可接受华法林剂量模型指导。同时,还须对房颤患者实施华法林抗凝相关知识的健康教育,才能有效提高患者的服药依从性。结论房颤抗凝治疗虽然经国内外多个大型临床实验对其有效性和安全性进行了肯定,从国内外的临床统计结果来看抗凝治疗临床应用并不规范,需要进一步推广。
简介:摘要目的了解分析医院儿科门诊抗菌药物应用的合理性,为医院儿科门诊合理用药提供指导。方法通过回顾性调查,根据医院门诊药房数据库分析某院2013年儿科门诊病例,并并根据《中华人民共和国药典·临床用药须知》等权威标准,将本院儿科门诊抗菌药物使用的合理性进行分析评价。结果本次调查的2013年儿科门诊病例428例,其中抗菌药物的使用率高达为98.01%。其中儿科门诊明确感染诊断为呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、肺炎常见疾病的占84.34%,其中阿奇霉素、美洛西林钠/舒巴坦钠、头孢西丁钠使用频次较高,联合用药病例数占51.3%。结论本院儿科门诊抗菌药物使用的疗程及品种选择基本合理;联合用药频率普遍偏高;用药的频次及用量还需进一步规范。
简介:摘要目的观察临床上对急性硫化氢中毒患者给予高压氧治疗的临床疗效。方法选取我院在2010年4月~2014年4月期间收治的38例急性硫化氢中毒患者为研究对象,纳入实验组,给予高压氧治疗,并以2010年3月前以常规方法治疗的33例急性硫化氢中毒患者纳入对照组,比较两组患者的治疗效果以及催醒时间和症状消失时间。结果实验组患者治疗治愈29例,显效6例,治愈率为92.11%,对照组患者治疗治愈14例,显效7例治愈率为63.63%,实验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者催醒时间和症状消失时间分别为2.1±0.7h和74±6.4h,对照组患者催醒时间和症状消失时间分别为2.8±0.6h和82±7.3h,实验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性硫化氢中毒患者给予高压氧治疗,效果优于常规治疗,且治愈率高,能够显著缩短患者苏醒时间和症状消失时间,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的纳洛酮联合血液灌流治疗重症有机磷农药中毒的临床研究。方法选取收治于赣州市人民医院急诊科及定南县妇幼保健院急诊科共60例口服有机磷农药重度中毒患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均予以洗胃、使用阿托品、胆碱能复能剂、补液、导泻、护肝、护胃、必要时呼吸机辅助呼吸等常规处理,治疗组在此基础应用大剂量纳洛酮2mgiv静脉注射每4小时1次(q4h)联合血液灌流治疗。观察两组患者意识恢复需要的时间;缩短住院时间及提高抢救成功率及治愈率。结果治疗组的抢救成功率及治愈率高于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05);治疗组在患者的意识恢复需要的时间,住院时间均短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合血液灌流治疗重症有机磷农药中毒可提高抢救成功率及治愈率,缩短意识恢复时间及住院时间。
简介:摘要目的探讨醒脑静与纳洛酮联合应用治疗急性重度酒精中毒的临床效果。方法所选的100例急性重度酒精中毒患者均为我院2011年1月至2014年1月收治病例,上述患者随机分为观察组和对照组。对两组患者心率、血压、呼吸等进行监测,给予利尿剂、补充液体等处理。对照组在上述处理基础上给予维生素B1注射液100mg和维生素B6注射液200mg静脉滴注,给予呋塞米注射液20mg和盐酸纳洛酮2mg静脉滴注。观察组在对照组用药基础上给予醒脑静注射液20ml静脉滴注。在治疗过程中观察患者的意识恢复情况。观察患者酒醒后是否有头痛头晕症状、是否出现恶心呕吐、是否有全身乏力等症状。结果观察组患者的意识恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者头晕头痛发生率、恶心呕吐发生率、全身乏力发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静与纳洛酮联合应用治疗急性重度酒精中疗效显著,减少酒醒后并发症,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨急性农药中毒多脏器功能障碍综合征临床研究。方法将我院自2013年10月至2014年10月间收治的急性农药中毒导致多脏器功能障碍综合征患者48例作为研究对象,回顾性的分析引发多脏器功能障碍综合征发生的农药品种、发生功能障碍的脏器。结果临床上急性农药中毒引发MODS的农药种类主要有有机磷酸酯类、拟除虫菊酯类、毒鼠强、有机汞等;发生急性农药中毒后累及的脏器主要有心脏、肺、肾、肝、脑、胃肠道和血液;患者出现功能障碍脏器2~6个不等,其死亡率随着障碍脏器数量的增而增多。结论在急性农药中毒的早期去除病因,积极控制原发病,给与良好的护理措施是MODS是否发生及患者预后的关键。
简介:摘要目的分析我院门诊口服抗感染药的使用现状及趋势,促进抗感染药物合理应用。方法随机抽取我院2011年-2013年使用口服抗感染药物的门诊处方作为研究对象,统计分析口服抗感染药销售金额、增长率和品种,并分析用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)、利用指数(DUI)和治疗平均天数(ATD)。结果门诊口服抗感染药销售金额呈现逐年增长趋势,但抗感染药占总药物费用比例呈逐年下降趋势。头孢类和喹诺酮类药物处于销售金额和DDDs前2位,用药频度前十位品种中头孢氨苄及氧氟沙星DDDc处于前2位,所有药物使用品种和DUI应用较为合理,但ATD普遍低于药品说明书的规定日数。结论我院门诊口服抗感染药物使用情况基本合理,抗感染药物费用及占总药物费用比例逐年下降,抗感染药物利用分析为指导合理用药提供了详实的依据。
简介:摘要目的调查分析我市社区抗高血压药物的临床应用现状,以促进临床合理用药。方法随机抽取我市三所社区卫生服务中心2012年3月至2014年2月的抗高血压药物门诊处方2176张,对用药种类、用药频度及联合用药等进行统计分析。结果2176张抗高血压药物处方中,单一用药的处方1118张,占51.38%,以二氢吡啶类钙离子拮抗剂应用频度最高(占44.45%);二联用药处方842张,占38.69%,以钙离子拮抗剂与血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用最多(占62.83%);三联用药处方较少,仅216张,占9.93%,以钙离子拮抗剂+ARB/ACEI+?受体阻滞剂最多。结论我市社区抗高血压药物应用现状与中国高血压防治指南推荐的治疗用药原则相符,药物应用比较规范、合理。
简介:摘要目的探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合保守治疗宫外孕的临床效果。方法选取2011年3月-2013年6月于我院实施药物保守治疗的宫外孕患者65例,随机分为对照组(32例)与观察组(33例),分别采用米非司酮单药治疗与甲氨蝶呤+米非司酮联合治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的治愈率明显高于对照组(93.94%VS78.12%),无效率与不良反应发生率明显低于对照组(6.06%VS21.88%,6.06%VS18.75%),且在临床症状改善时间上较对照组明显缩短,P<0.05,有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕,可有效促进临床症状的改善,提高治愈率,减少不良反应,效果显著,值得临床推广。